腹股沟斜疝的的疝内容物有时会进入这个阴囊,因此常见的鉴别诊断有以下几种,睾丸鞘膜积液,交通性的鞘膜积液,还有精索鞘膜积液,一般表现为在阴囊内可见一些包块,与腹股沟斜疝的鉴别主要是可以通过透光试验,上述的这几种积液一般透光试验为(+),而疝内容物疝块则不能透光,有时腹股管下降不全的睾丸也与腹股沟斜疝容易被误诊,隐睾一般肿块比较小,在挤压时可出现特有的胀痛的感觉,有时患侧阴囊内睾丸缺失,与腹股沟斜疝是有很好的一个鉴别。
如果腹股沟斜疝的疝内容物比如肠管发生嵌顿,有时会发生急性肠梗阻,这种也容易与平时所说的肠梗阻的诊断相混淆,从而会忽略斜疝的存在。