问腹股沟斜疝和直疝的鉴别诊断要点

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• 腹股沟疝直疝与斜疝的区别

  腹股沟疝位于腹股沟，腹股沟位于大腿的根部，男性主要是腹股沟斜疝，疝囊可以坠入到阴囊，腹股沟直疝不坠入阴囊，腹股沟直疝疝囊突出的位置叫直疝三角。还有一种检查的方法，用手指压住内环口，腹股沟疝不再突出于皮肤表面的是腹股沟斜疝，如果疝囊继续突出皮肤的表面，一般是腹股沟直疝。不管是腹股沟直疝，还是腹股沟斜疝，都应该积极的治疗，随着疝囊逐渐增大，有可能会引起部分小肠或者网膜坠入到疝囊内，引起肠坏死。

  

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  李磊 副主任医师河北工程大学附属医院

  2021-05-31 2672次

• 斜疝与直疝的鉴别

  直疝和斜疝的鉴别，最主要是在手术当中，才能百分之百的明确作出诊断，因为从术前的检查，包括患者的体检，包括做一些影像学的检查，CT、B超等等，这个都是有一定的误差，因为斜疝和直疝，按照我们的定义来说，就是在这个腹股沟区有个血管，叫腹壁下血管，就是这血管的外侧出来的，还是内侧出来的，就是这个洞、这个薄弱，是在哪个血管的哪一侧，来鉴别是直疝还是斜疝。所以再有经验的外科医生，在术前做出准确的直疝、斜疝的这个判断，也是做不到百分之百的，很多情况下是靠我们手术当中，去看到这根血管了，看到你这个缺损、薄弱，在哪个血管的哪一侧了，最后作出明确的诊断，而它的治疗上，不管是斜疝和直疝，它的治疗原则，治疗的方法，手术的方法其实是一样的，所以在术前去区别直疝和斜疝，这个对病人来说，这个没有太大的意义，很多是靠我们手术当中，去做最后的诊断。

  

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  申英末 主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2019-01-23 8018次

• 腹股沟斜疝和直疝的鉴别诊断要点
  腹股沟斜疝在很多方面都与直疝有区别，主要表现在以下几个方面：一、发病年龄：斜疝多见于儿童及青壮年，直疝则多见于老年人。二、疝突出的途径：斜疝是经腹股沟管突出，可进入到阴囊里面；直疝是经直疝三角突出，不进入到阴囊。三、疝块外形：斜疝的疝块为椭圆或梨形，上部呈蒂柄状；直疝的疝块为半球形，基底较宽。四、回纳疝块后压住疝环：斜疝可不再突出；直疝的疝块仍可突出。五、精索与疝囊的关系：斜疝发生时，精索在疝囊后方；直疝者精索是在疝囊的前外方。六、疝囊颈与腹壁下动脉的关系：斜疝的疝囊颈在腹壁下动脉外侧；直疝的疝囊颈在腹壁下动脉的内侧。七、嵌顿几率：斜疝发生嵌顿的几率较多；直疝发生嵌顿的几率较少。
  语音时长 1:38”
  邓涛 主治医师吉安市中心人民医院

  2019-01-06 9379次

• 腹股沟斜疝与直疝的鉴别要点
  腹股沟斜疝和直疝，它是两种完全不同的疾病。腹股沟斜疝主要多发生于儿童还有青壮年，它指的是疝囊经过腹壁下动脉外侧的腹股沟深环突出，然后经过腹股沟管，穿出腹股沟管浅环，一般腹股沟斜疝可进入阴囊。而腹股沟直疝一般多发生于老年人，它一般是经过腹壁下动脉内侧的直疝三角区，由后向前突出，它不经过内环，也不进入阴囊，所以说腹股沟斜疝与直疝它的解剖层次是不同的，它们的治疗方式也是不同的。并且腹股沟斜疝和直疝还有一个重要的鉴别点，一般压住内环口，增加腹压后不能突出，这种是斜疝。如果压住内环口，在增加腹压以后疝囊可以突出，这种一般是直疝。
  语音时长 01:32”
  董典博 副主任医师聊城市人民医院

  2019-11-07 5844次

• 如何鉴别腹股沟直疝和斜疝
  病情分析：腹股沟直疝与腹股沟斜疝的缺损部位是不一样的，腹股沟直疝是直疝三角区域有薄弱或者是缺损。而腹股沟斜疝是腹股沟管出现松弛或者是缺损。意见建议：当发现腹股沟区有明显包块时，需要及时去医院行体格检查和腹部彩色多普勒超声。在准备手术前需要停止抽烟和饮酒，最少1~2周以上。
  陈冰 主任医师内蒙古自治区妇幼保健院

  2020-06-28 702次

• 如何鉴别腹股沟斜疝与直疝
  病情分析：目前在临床上绝大多数的患者可以通过超声的方式来鉴别腹股沟斜疝与直疝，另外也可以结合临床症状和体格检查来进行详细的诊断。意见建议：建议患者确诊过后大多数都应该采取外科手术修补的方式来进行治疗，避免有嵌顿的可能，平时要戒烟戒酒，有一个健康的运动习惯，不能过于剧烈。
  李志明 主治医师朝阳市第二医院

  2020-06-24 1002次

• 腹股沟斜疝和直疝的鉴别诊断要点
  腹股沟斜疝在很多方面都与直疝有区别，主要表现在以下几个方面：一、发病年龄：斜疝多见于儿童及青壮年，直疝则多见于老年人。二、疝突出的途径：斜疝是经腹股沟管突出，可进入到阴囊里面；直疝是经直疝三角突出，不进入到阴囊。三、疝块外形：斜疝的疝块为椭圆或梨形，上部呈蒂柄状；直疝的疝块为半球形，基底较宽。四、回
  林嘉宝 主治医师南方医科大学南方医院

  2021-12-20 660次

• 腹股沟斜疝和直疝的鉴别诊断要点
  概述腹股沟直疝和斜疝最主要的区别是疝囊突出的部位不同，斜疝是由腹股沟管突出，直疝是由直疝三角突出，因此斜疝可以进入阴囊，而直疝很少进入阴囊。当将疝块回纳后，压住内环口，直疝的疝块仍然可以突出，而斜疝则不会再突出。从外形上来看，直疝和斜疝区别不大，斜疝的疝块呈椭圆形或梨形，有蒂，直疝是半球形，基地较宽
  林嘉宝 主治医师南方医科大学南方医院

  2022-06-22 431次