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• 脑垂体瘤一定要手术吗

  脑垂体瘤的治疗方式分为多种，目前有药物治疗，特别是对于泌乳素腺瘤患者，肿瘤不大，但是有一定的分泌功能，这种情况可以使用临床上常用的溴隐亭药物治疗。溴隐亭可以抑制患者肿瘤的生长，抑制肿瘤激素的分泌，使患者临床的症状改善。对于肿瘤比较大的患者，比如生长激素瘤，它激素分泌比较旺盛，对患者有明显影响，此时采用这种微创的治疗方法，能够达到肿瘤的全切从而使临床症状得到缓解。手术方式都是通过神经内镜操作，所以手术创伤性很小，而且手术非常安全，而且能达到将90％患者肿瘤全切，达到治愈，剩余10％的病人肿瘤比较大，它的生长方式使医生难以采用内镜的方式进行手术治疗。此时，患者可能需要采用开颅的传统方法全切肿瘤，但由于此类患者肿瘤比较广泛，也难以达到全切的目的，造成可能会有复发的现象。

  

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  郭爱顺 副主任医师漳州市医院

  2020-04-28 2377次

• 脑垂体瘤诊断

  根据患者的临床表现，视力、视野障碍及其他神经系统所见，以及内分泌学检查和放射学检查结果等，典型的垂体瘤诊断不难。但在早期的垂体腺瘤症状不太明显时，诊断并不容易，甚至不能发现。垂体瘤的诊断需结合患者的就诊原因，部分患者是肿瘤较大引起视力、视野障碍，女性患者有可能出现停经、泌乳等内分泌功能障碍引起。一般内分泌型的垂体腺瘤，需进行内分泌功能的常规化验，尤其是泌乳素、生长激素、ACTH等化验。还有影像学的诊断，包括头颅的普通CT、蝶窦CT、蝶鞍CT、鞍区核磁共振，多数微腺瘤需要进行鞍区增强磁共振确诊。此外，在诊断脑垂体瘤时还应该注意与鞍结节脑膜瘤、颅咽管瘤等疾病进行鉴别，可结合临床表现及影像学检查来明确诊断。

  

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  郭爱顺 副主任医师漳州市医院

  2020-04-28 3534次

• 泌乳素高一定是脑垂体瘤吗
  泌乳素增高不一定就是脑垂体瘤，而且脑垂体瘤的患者也不一定出现泌乳素增高。患者若是属于泌乳素腺瘤的话，就会出现泌乳素水平显著的升高，比如说通常可以大于150ng/mL。而很多其他的原因也有可能导致患者出现泌乳素水平增高。比如说，采用某些药物的时候，如氯丙嗪、氟哌啶醇、甲氧氯普胺等药物，也可以导致患者出现泌乳素水平升高。而某些疾病，比如说鞍区颅咽管瘤，脑膜瘤，肾衰竭等，这些疾病也可以导致患者出现中等水平的泌乳素升高。所以，当患者的血清泌乳素水平出现升高的时候，必须排除药物以及某些疾病方面的影响等。
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  丛伶男 主治医师蓬莱市中医医院

  2020-03-09 4967次

• 泌乳素高一定是垂体瘤吗
  导致泌乳素高的原因非常的多，所以说有可能是垂体瘤，但也有可能是其他疾病，比如生理性的变化，生理性的增加，见于运动后、妊娠、产后、夜间睡眠、应激状态以及月经周期中的分泌期，再就是因为某些药物也有可能会导致泌乳素高，比如使用氯丙嗪，以及其他非噻嗪类的药物，还有三环类抑郁药、大剂量的雌激素、某些抗组胺药物、含有合成的促甲状腺激素释放激素以及胰岛素诱导的低血糖也会导致泌乳素高。还有一些病理性的情况，比如高催乳素血症、乳腺肿瘤、非功能性的肿瘤，库欣综合征，肢端肥大症、下丘脑肿瘤、肉芽肿、脑膜炎、肾衰竭、原发性甲状腺功能减退、肾上腺机能减退，闭经，路易综合征都有可能会引起泌乳素高，所以说泌乳素高并不一定就是垂体瘤，也有可能是其他情况。
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  张化勇 副主任医师聊城市第二人民医院

  2018-09-09 7231次

• 泌乳素高一定是脑垂体瘤吗
  病情分析：泌乳素高不一定是脑垂体瘤，引起泌乳素水平升高的原因还包括甲状腺功能低下、应用部分药物、下丘脑疾病等多种方面的原因。单纯泌乳素升高不能完全确定是垂体瘤，还要完善鞍区磁共振平扫以及动态增强等影像学检查。意见建议：患者要动态复查泌乳素水平的变化，泌乳素水平增高的垂体瘤患者可以选择口服溴隐亭或卡麦角林治疗，也可以选择手术治疗。
  邢海龙 主治医师滨州医学院附属医院

  2020-06-30 901次

• 垂体泌乳素高一定是垂体瘤吗
  这当然不是的，出现泌乳素增高也有很多其他的原因，并不是说泌乳素增高就肯定是垂体瘤，当然垂体瘤也可以导致泌乳素增高，是否有垂体瘤存在不仅要看激素的检查结果，还要通过影像学检查，需要做垂体磁共振和增强磁共振检查，如果影像上没有发现肿瘤存在，那就不是垂体瘤。
  赵文礼 副主任医师潍坊市第二人民医院

  2019-02-09 1602次

• 泌乳素脑垂体瘤严重吗
  脑垂体瘤中的泌乳素瘤一般是不太严重的。因为泌乳素瘤大多是属于良性的微腺瘤，并且泌乳素瘤对药物有良好的反应，预后也明显是好于其他的脑垂体瘤。如果早期诊断，早期治疗，甚至可以达到标本兼治的目标。少数患者可能对溴隐亭不敏感，可以给予卡麦角林的治疗。还有一些患者可能在治疗以后仍然控制不理想，必要的时候可以选
  苗莉 副主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2022-01-25 518次

• 儿童性早熟一定是脑垂体瘤吗
  儿童性早熟不一定是脑垂体瘤，也可能是药物、食物等因素影响所致。脑垂体瘤是起源于腺垂体的肿瘤，可能是基因突变、下丘脑调控激素紊乱以及遗传因素等因素影响所致，如果脑垂体瘤为催乳素瘤，一般会导致正常的性激素水平降低，因此可能就会导致儿童出现性早熟的现象。另外儿童性早熟也可能是长期服用激素类的药物或者吃了大
  袁越 主任医师中日友好医院

  2022-08-15 414次