问垂体泌乳素高一定是垂体瘤吗
病情描述:
垂体泌乳素高一定是垂体瘤吗
答医生回答
病情分析:
这当然不是的,出现泌乳素增高也有很多其他的原因,并不是说泌乳素增高就肯定是垂体瘤,当然垂体瘤也可以导致泌乳素增高,是否有垂体瘤存在不仅要看激素的检查结果,还要通过影像学检查,需要做垂体磁共振和增强磁共振检查,如果影像上没有发现肿瘤存在,那就不是垂体瘤。
意见建议:
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泌乳素垂体瘤好治吗泌乳素垂体瘤是非常好治的。在垂体瘤当中,泌乳素瘤占到80%左右,泌乳素瘤的治疗方法主要有药物治疗、手术治疗以及放射治疗三种。手术切除肿瘤,可以消除鞍区的占位效应,是目前大多数垂体腺瘤的主要治疗手段。但是以多巴胺受体激动药,为主的药物治疗,仍然是泌乳素瘤的首选治疗,现已取代手术治疗,成为治疗泌乳素瘤的主要手段,适合于90%的泌乳素瘤患者。服药也非常方便,费用也不高。所以泌乳素瘤是非常好治的,通过服用溴隐亭,可以降低泌乳素的水平,减少泌乳、速消肿瘤,恢复月经和生育功能。在疗效、安全性与改善腺垂体内分泌功能方面,是优于手术与放射治疗的,特别对大腺瘤的治疗尤其是突出的。溴隐亭可以使80%到90%的泌乳素瘤患者,获得较好的疗效,表现为血清泌乳素降到正常,泌乳消失或者减少,垂体瘤明显地缩小。01:45
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泌乳素垂体瘤怎样治疗泌乳素垂体瘤,主要是垂体分泌泌乳素的腺瘤,体积较小的称为微腺瘤,大于一个厘米称为微腺瘤,大于一个厘米称为大腺瘤,一般在女性多发现于微腺瘤,而男性多以大腺瘤表现出症状。一旦确诊泌乳素瘤,首选药物治疗,区别于其他的垂体瘤患者,其他的垂体瘤患者首选手术治疗,只有泌乳素瘤的患者首选药物治疗。首先要区分它是有功能,还是无功能的瘤子。一般来讲,直径在1cm以内的垂泌乳素微腺瘤患者,药物治疗效果比较好。如果患者对于泌乳素垂体瘤的药物,例如溴隐亭、卡麦角林效果不明显,或者不耐受副作用,这种情况下只能选择手术治疗。随着患者瘤子逐渐增大,如果出现垂体卒中,也需要立即手术治疗。还有一种情况,泌乳素瘤发生在女性患者怀孕阶段,或出现视力下降,明显减退、视野缺损,也需要立即手术治疗。01:52
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垂体泌乳素高一定是垂体瘤吗垂体泌乳素高不一定是垂体瘤,垂体瘤是颅内常见的肿瘤之一,占颅内肿瘤的10%左右。垂体瘤可以引起内分泌的异常,如生长激素型垂体瘤可以引起生长激素的分泌增多,出现肢短肥大症。泌乳素型的垂体瘤,可以引起泌乳素的分泌增多,从而出现哺乳期妇女的泌乳、闭经、不孕等。另外一些其它的原因也可以引起泌乳素的升高,如原发性或者继发性的甲状腺功能减退,可以引起泌乳素水平的升高。异位泌乳素分泌综合征,常见癌症,再就是多囊卵巢综合征、肝硬化、低血糖等情况,也可以引起泌乳素的升高。瘀血、外界环境的强烈刺激,或者是创伤等也可以引起短暂性的泌乳素的升高。因此垂体泌乳素升高,不一定是垂体瘤,要做一下颅脑ct或者颅脑磁功能检查来确认。语音时长 01:46”
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泌乳素高一定是垂体瘤吗导致泌乳素高的原因非常的多,所以说有可能是垂体瘤,但也有可能是其他疾病,比如生理性的变化,生理性的增加,见于运动后、妊娠、产后、夜间睡眠、应激状态以及月经周期中的分泌期,再就是因为某些药物也有可能会导致泌乳素高,比如使用氯丙嗪,以及其他非噻嗪类的药物,还有三环类抑郁药、大剂量的雌激素、某些抗组胺药物、含有合成的促甲状腺激素释放激素以及胰岛素诱导的低血糖也会导致泌乳素高。还有一些病理性的情况,比如高催乳素血症、乳腺肿瘤、非功能性的肿瘤,库欣综合征,肢端肥大症、下丘脑肿瘤、肉芽肿、脑膜炎、肾衰竭、原发性甲状腺功能减退、肾上腺机能减退,闭经,路易综合征都有可能会引起泌乳素高,所以说泌乳素高并不一定就是垂体瘤,也有可能是其他情况。语音时长 1:32”
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泌乳素偏高一定是垂体瘤吗病情分析:垂体瘤是导致高泌乳素血症最常见的病因,但具体是不是由于垂体瘤导致的,还要到正规医院做详细的核磁共振或者脑ct检查。意见建议:高泌乳素血症的主要症状表现为性腺功能减退,育龄期妇女主要表现为月经减少甚至闭经,溢乳也是一种常见症状,男性表现为性欲减退,阳痿,体毛脱落等,建议及时治疗。
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泌乳素高一定是脑垂体瘤吗病情分析:泌乳素高不一定是脑垂体瘤,引起泌乳素水平升高的原因还包括甲状腺功能低下、应用部分药物、下丘脑疾病等多种方面的原因。单纯泌乳素升高不能完全确定是垂体瘤,还要完善鞍区磁共振平扫以及动态增强等影像学检查。意见建议:患者要动态复查泌乳素水平的变化,泌乳素水平增高的垂体瘤患者可以选择口服溴隐亭或卡麦角林治疗,也可以选择手术治疗。
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泌乳素高一定是脑垂体瘤吗泌乳素增高不一定就是脑垂体瘤,而且脑垂体瘤的患者也不一定出现泌乳素增高。患者若是属于泌乳素腺瘤的话,就会出现泌乳素水平显著的升高,比如说通常可以大于150ng/mL。而很多其他的原因也有可能导致患者出现泌乳素水平增高。比如说,采用某些药物的时候,如氯丙嗪、氟哌啶醇、甲氧氯普胺等药物,也可以导致患者出
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泌乳素垂体瘤泌乳素垂体瘤大约占垂体瘤的30%,有一些报道可以占到40%-50%。国内尚无对泌乳素瘤的流行病学调查,国外的资料显示泌乳素瘤的患者,年发病率在十万分之二点七。其中,泌乳素瘤分为微腺瘤和大腺瘤,大约40%为微腺瘤。泌乳素的细胞位于腺垂体侧翼,微腺瘤多位于一侧的垂体,偏离垂体中线。肿瘤呈局限性生长,同侧