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• 脑垂体瘤一定要手术吗

  脑垂体瘤的治疗方式分为多种，目前有药物治疗，特别是对于泌乳素腺瘤患者，肿瘤不大，但是有一定的分泌功能，这种情况可以使用临床上常用的溴隐亭药物治疗。溴隐亭可以抑制患者肿瘤的生长，抑制肿瘤激素的分泌，使患者临床的症状改善。对于肿瘤比较大的患者，比如生长激素瘤，它激素分泌比较旺盛，对患者有明显影响，此时采用这种微创的治疗方法，能够达到肿瘤的全切从而使临床症状得到缓解。手术方式都是通过神经内镜操作，所以手术创伤性很小，而且手术非常安全，而且能达到将90％患者肿瘤全切，达到治愈，剩余10％的病人肿瘤比较大，它的生长方式使医生难以采用内镜的方式进行手术治疗。此时，患者可能需要采用开颅的传统方法全切肿瘤，但由于此类患者肿瘤比较广泛，也难以达到全切的目的，造成可能会有复发的现象。

  

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  郭爱顺 副主任医师漳州市医院

  2020-04-28 2377次

• 脑垂体瘤诊断

  根据患者的临床表现，视力、视野障碍及其他神经系统所见，以及内分泌学检查和放射学检查结果等，典型的垂体瘤诊断不难。但在早期的垂体腺瘤症状不太明显时，诊断并不容易，甚至不能发现。垂体瘤的诊断需结合患者的就诊原因，部分患者是肿瘤较大引起视力、视野障碍，女性患者有可能出现停经、泌乳等内分泌功能障碍引起。一般内分泌型的垂体腺瘤，需进行内分泌功能的常规化验，尤其是泌乳素、生长激素、ACTH等化验。还有影像学的诊断，包括头颅的普通CT、蝶窦CT、蝶鞍CT、鞍区核磁共振，多数微腺瘤需要进行鞍区增强磁共振确诊。此外，在诊断脑垂体瘤时还应该注意与鞍结节脑膜瘤、颅咽管瘤等疾病进行鉴别，可结合临床表现及影像学检查来明确诊断。

  

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  郭爱顺 副主任医师漳州市医院

  2020-04-28 3536次

• 催乳素高就一定是脑垂体瘤吗
  如果患者催乳素比较高，这些患者也不一定就是脑垂体瘤，比如在哺乳期或者怀孕的妇女，一般催乳素是比较高的，这些患者往往不是因为垂体瘤导致的。还有一些患者如果是垂体体积比较大，患者又不处于哺乳等特殊情况，那么这些患者假如催乳素比较高，那么有可能是垂体瘤，对于存在脑垂体瘤的患者来说，建议一定要及时就诊，这些患者假如出现了头痛，视力减退，以及激素分泌异常等症状，那么这些患者一定要及时就诊，可以完善头颅磁共振检查，以及相关的催乳素、生长激素、促肾上腺皮质激素等检测。
  语音时长 01:11”
  陈丽平 主治医师吉安市中心人民医院

  2020-02-17 2371次

• 泌乳素高一定是脑垂体瘤吗
  泌乳素增高不一定就是脑垂体瘤，而且脑垂体瘤的患者也不一定出现泌乳素增高。患者若是属于泌乳素腺瘤的话，就会出现泌乳素水平显著的升高，比如说通常可以大于150ng/mL。而很多其他的原因也有可能导致患者出现泌乳素水平增高。比如说，采用某些药物的时候，如氯丙嗪、氟哌啶醇、甲氧氯普胺等药物，也可以导致患者出现泌乳素水平升高。而某些疾病，比如说鞍区颅咽管瘤，脑膜瘤，肾衰竭等，这些疾病也可以导致患者出现中等水平的泌乳素升高。所以，当患者的血清泌乳素水平出现升高的时候，必须排除药物以及某些疾病方面的影响等。
  语音时长 01:15”
  丛伶男 主治医师蓬莱市中医医院

  2020-03-09 4969次

• 泌乳素高就一定是脑垂体瘤吗
  病情分析：泌乳素高不一定是脑垂体瘤，高泌乳素血症可由多种生理、病理、药理情况引起。其中药理性高泌乳素血症者常常与抗精神病药物、口服避孕药者相关；病理性的高泌乳素血症常见原因包括下丘脑或邻近部位疾病、垂体疾病、原发性甲状腺功能减低、慢性肾功能不全等。意见建议：如存在泌乳素增高，建议内分泌科及时就诊，完善甲状腺激素、肾功能、颅脑影像学等辅助检查进一步明确诊断，必要时停用可影响泌乳素水平的药物。
  江文婷 主治医师福建省福州神经精神病防治院

  2020-06-17 901次

• 泌乳素高一定是脑垂体瘤吗
  病情分析：泌乳素高不一定是脑垂体瘤，引起泌乳素水平升高的原因还包括甲状腺功能低下、应用部分药物、下丘脑疾病等多种方面的原因。单纯泌乳素升高不能完全确定是垂体瘤，还要完善鞍区磁共振平扫以及动态增强等影像学检查。意见建议：患者要动态复查泌乳素水平的变化，泌乳素水平增高的垂体瘤患者可以选择口服溴隐亭或卡麦角林治疗，也可以选择手术治疗。
  邢海龙 主治医师滨州医学院附属医院

  2020-06-30 901次

• 泌乳素高一定是脑垂体瘤吗
  泌乳素增高不一定就是脑垂体瘤，而且脑垂体瘤的患者也不一定出现泌乳素增高。患者若是属于泌乳素腺瘤的话，就会出现泌乳素水平显著的升高，比如说通常可以大于150ng/mL。而很多其他的原因也有可能导致患者出现泌乳素水平增高。比如说，采用某些药物的时候，如氯丙嗪、氟哌啶醇、甲氧氯普胺等药物，也可以导致患者出
  毛之奇 主任医师中国人民解放军总医院

  2022-05-25 347次

• 肢端肥大症一定是脑垂体瘤吗
  肢端肥大症不一定是脑垂体瘤，少部分患者是由腺癌所引起，患肢端肥大症后，需要及时就医进行规范的治疗。肢端肥大症通常是指人体在骨骺闭合之后，生长激素持续过度分泌引起的临床综合征。这种疾病起病较隐匿，进展缓慢，好发年龄在30~50岁，大多数的肢端肥大症是由垂体腺瘤分泌生长激素所导致，这种激素异常增生，会导
  毛之奇 主任医师中国人民解放军总医院

  2024-01-22 0次