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• 脑垂体瘤诊断

  根据患者的临床表现，视力、视野障碍及其他神经系统所见，以及内分泌学检查和放射学检查结果等，典型的垂体瘤诊断不难。但在早期的垂体腺瘤症状不太明显时，诊断并不容易，甚至不能发现。垂体瘤的诊断需结合患者的就诊原因，部分患者是肿瘤较大引起视力、视野障碍，女性患者有可能出现停经、泌乳等内分泌功能障碍引起。一般内分泌型的垂体腺瘤，需进行内分泌功能的常规化验，尤其是泌乳素、生长激素、ACTH等化验。还有影像学的诊断，包括头颅的普通CT、蝶窦CT、蝶鞍CT、鞍区核磁共振，多数微腺瘤需要进行鞍区增强磁共振确诊。此外，在诊断脑垂体瘤时还应该注意与鞍结节脑膜瘤、颅咽管瘤等疾病进行鉴别，可结合临床表现及影像学检查来明确诊断。

  

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  郭爱顺 副主任医师漳州市医院

  2020-04-28 3588次

• 如何发现脑垂体瘤

  垂体瘤需要在早期诊断和确认，需要在医院改进头部磁共振检查和垂体激素检查，以明确什么是垂体瘤，并了解垂体瘤的大小。通常垂体瘤的患者是很少直接到神经科来就诊的，大多数因为临床症状可能到妇科或者是内分泌科就诊，并且结合相关的检查才得到确诊。只有少数的病人因为头痛，视力不好，到神经内科或者神经外科就诊。因为垂体瘤的病人早期症状是往往比较轻微的，容易漏诊或者是误诊，但是能也有一些蛛丝马迹要值得我们注意。比如说老年的无功能性的垂体瘤，可以导致垂体功能低下、视力的下降。儿童和青春期的垂体腺瘤可以出现视力的下降，或者是生长发育迟缓。男性泌乳素的腺瘤会导致阳痿，女性泌乳素腺瘤可以导致月经的紊乱，比如说停经、闭经以及泌乳等。患者一旦发现月经的异常、视力的下降或者泌乳等情况的，应该及时就诊。

  

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  郭爱顺 副主任医师漳州市医院

  2020-04-28 2664次

• 脑垂体瘤症状
  1.头痛：2/3的患者早期都会出现此症状，疼痛主要位于前额部及双侧太阳穴附近，程度较轻，呈间歇性发作。由于垂体瘤起源于颅底的蝶鞍内，蝶鞍周围为密闭的骨质，只有上方覆以韧性的鞍隔，肿瘤直接刺激或生长后造成鞍内压升高引起头痛。病人往往感到突然的一次剧烈头痛后，疼痛明显减轻或缓解，是因为肿瘤已经突破鞍隔的限制。但如果不进行治疗，随着肿瘤的生长，疼痛还会出现。若出现突发的剧烈头痛，同时伴有视力下降，可能已经出现了比较严重的垂体瘤出血，体积骤然增大，这种需要紧急处理。2.内分泌功能紊乱：脑下垂体中的各种内分泌细胞可产生相应的内分泌细胞腺瘤，引起内分泌功能紊乱。在早期微腺瘤阶段即可出现内分泌功能亢进征象。随着腺瘤的长大和发展，可压迫、侵蚀垂体组织及其垂体、蝶鞍周围结构，产生内分泌功能下降症状。泌乳素瘤由于垂体分泌的高泌乳素的影响及雌激素的减少，女性患者往往表现为月经量明显减少、泌乳(与乳头接触的内衣变湿)，继而导致闭经、不孕。而男性患者则多表现为胡须变少、女性化、乳房发育、性功能低下、不育等严重后果。另外促性腺激素类腺瘤的异常分泌会导致阳痿、性欲下降。3.视力下降、失明：垂体瘤在蝶鞍内可以突破鞍底向下生长，并向两侧侵及颅内的重要血管和神经，但最常见的生长方式是向鞍上发展而压迫视交叉和视神经，而引起视力下降和视野缺损，患者在早期对垂体瘤的表现不重视，往往会因为视力下降前来就诊，这种时候垂体瘤体积已经很大，为全切带来难度。
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  郭英 主治医师首都医科大学附属北京同仁医院

  2018-09-15 16343次

• 脑垂体瘤表现
  垂体瘤的患者可以表现为如下症状：一，头痛，大多数患者随着肿瘤增长，会侵及到硬脑膜而引起头痛症状。二，视力减退，视野缺损和眼底的改变，肿瘤向上发生长，往压迫视神经视交叉，则会出现视力的减退，视力减退可以表现为单侧或者是双侧，甚至双目失明，视野改变可有单侧或者是双侧的偏盲。三，下丘脑的症状，主要当肿瘤向上生长压迫到下丘脑功能则会发生下丘脑的症状，表现为高热，昏迷等，另外还有海绵窦的症状，当肿瘤侵犯到海绵窦则会出现动眼神经、外展神经的压迫而出现动眼神经麻痹症状。除此之外，垂体瘤根据激素水平的不同可以出现相应的内分泌引起的症状，如巨人症，肢端肥大症是由于生长激素过多所引起，泌乳闭经症则是因为泌乳素瘤产生过多的泌乳素所导致。
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  万兴 主治医师金华市中心医院

  2019-12-30 1579次

• 有脑垂体瘤是什么部位头疼
  如果有垂体瘤的话，当垂体瘤发展到一定阶段以后，肿瘤体积较大，有可能会对周围的组织神经造成明显的惊扰，也就有可能会导致出现头痛的情况，头痛多数表现为全脑出现的头痛，在开始的阶段，偶尔发作之后逐渐加重，疼痛的性质，也会慢慢转为尖锐的刺痛。
  陈宇飞 主治医师国药同煤总医院

  2019-01-13 1302次

• 脑垂体偏大是脑垂体瘤吗
  脑垂体偏大，这个并不一定是脑垂体瘤的情况，因为有很多人他本身的生长发育的规则就表现出了垂体增大的情况。还有的人比如说一些垂体囊肿或者是一些异常增生的情况，他都可能会造成垂体的偏大，这个一定要根据具体的病情进行具体的评判。
  高亦深 主治医师威海市中心医院

  2019-01-17 1801次

• 脑垂体瘤
  当肿瘤出现在脑垂体中时，内分泌功能会发生变化。人体和相应器官的代谢有一些病理变化。这种病理变化可带来一些临床症状。肿瘤可以包裹脑下垂体或脑下垂体。它在体内生长并挤压脑下垂体，导致脑垂体功能异常。治疗没有捷径可寻，也不要听信所谓的偏方，应该在正规医院的医师指导下，科学用药、检查，避免病情加重，一颗充满
  伊志强 主任医师北京大学第一医院

  2018-11-28 18108次

• 脑垂体瘤症状
  脑垂体瘤是较为常见的内分泌腺瘤，主要起源于垂体前叶和后叶的残余细胞，可以表现为垂体的激素过度分泌或者分泌不足，约占颅脑肿瘤的15%左右。本病可以发生于任何人群，以青壮年居多，一般会影响青少年的生长发育，后期会影响生活、工作以及学习。脑垂体瘤经过正确的治疗，可以控制症状，减轻占位带来的影响，必要时可以
  郐国虎 主治医师武汉科技大学附属天佑医院

  2019-03-04 8033次