一般情况下可以通过胆红素动态观察、超声检查、定量试验等方法判断婴儿先天性胆道闭锁。
1、胆红素动态观察:
如果婴儿胆红素持续上升,提示为先天性胆道闭锁,但是需注意,如果婴儿是重型肝炎合并肝外胆管阻塞时,也会表现为胆红素逐渐上升,此时判断婴儿先天性胆道闭锁比较困难。
2、超声检查:
该项检查能够观察到胆囊,如果胆囊在1.5cm以下,提示为先天性胆道闭锁。如果胆囊正常,通常不是先天性胆道闭锁,可能是肝炎。如果通过B超检查能够看到肝内胆管分布,则基本上排除先天性。
3、定量试验:
如果婴儿出现脂蛋白X升高的情况,考虑出现胆道梗阻的情况,此时即可判断先天性胆道闭锁。如果出生已经超过四周,脂蛋白X没有升高的情况,则排除先天性胆道闭锁。如果脂蛋白X定量超过500mg/dL,则考虑先天性胆道闭锁的可能性比较大。