带状疱疹的症状如果比较典型,是非常容易确诊。比如沿着身体单侧分布的红斑基础上的小水泡,特别是簇集状的小水泡,伴随神经痛可以直接确诊为带状疱疹。

比较难以确诊是一些不典型的病例,比如只有神经痛而没有皮疹,比如有些患者头面部的表现为单侧的头部疼痛,容易被误诊为偏头痛。如果是发生在腰部的可能会容易被误诊为腰肌劳损、或者胆囊炎、或者是尿路结石等其它疾病。如果是发生在胸口的,有可能会被误诊为胸膜炎、或者心绞痛。有些人发生在脸上的,甚至被被误诊为牙痛。其实带状疱疹的疼痛跟这些疾病疼痛特点是不同的。

带状疱疹的疼痛一定是阵发性,不是连续,另外带状疱疹的皮肤因为非常敏感,所以在受到外界摩擦的因素或者刺激的因素之后会加重,比如衣服的摩擦、外界的刺激因素等疼痛会加重。

如果是跟其它的疾病无法鉴别的时候,可以借助一些辅助检查来进行鉴别,比如血常规,如果提示病毒感染,要考虑带状疱疹。还有些影像型的检查,比如b超、ct、磁共振、心电图等,来排除其它疾病,排除其它疾病之后可以按照带状疱疹来进行诊断和治疗。

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