问带状疱疹怎么确诊
病情描述:
带状疱疹怎么确诊
答医生回答
病情分析:
通常情况下带状疱疹这种疾病病人可以通过典型的水泡,局部剧烈性疼痛或者红斑等症状来进行确诊,然后部分病人病情严重时还会伴有发热,麻木和乏力等临床症状。
意见建议:
建议病人难确诊时可以通过彩超,磁共振或者心电图的检查来排除这种疾病。然后平时饮食要营养均衡,多补充维生素和蛋白质。
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什么是带状疱疹?带状疱疹为疱疹的一种,疱疹是由单纯疱疹病毒,或者水痘带状疱疹病毒感染,引起的一种病毒性皮肤病。根据感染的类型不同,若感染水痘带状疱疹病毒,而发为带状疱疹。带状疱疹可发生于身体任何部位,头部,面部,上肢,胸背,腰,下肢等。典型特征是红斑伴有绿豆大小水泡。成簇的水泡沿周围神经排列成带状,发疹部位有明显的神经痛,出现低热和全身不适,沿着神经节段的局部皮肤常有灼痒、疼痛、感觉异常等。对于带状疱疹,在外用阿昔洛韦乳膏的同时,结合口服阿昔洛韦片等抗病毒口服药联合用药,效果会更好。阿昔洛韦为嘌呤核苷类抗病毒药,其作用机制是干扰病毒DNA多聚酶而抑制病毒的复制,对单纯疱疹病毒、水痘带状疱疹病毒、巨细胞病毒等都有抑制作用。服药期间建议减少辛辣、海鲜以及牛羊肉等刺激性食物的摄入,减少熬夜、吸烟、饮酒等不良的生活习惯。同时加强锻炼,调节自身的免疫状态。需要注意孕妇、哺乳期妇女慎用。如需使用阿昔洛韦,或想了解更多用药知识,可以咨询医师或药师,在其指导下合理用药。01:50
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带状疱疹传染吗?带状疱疹具有一定的传染性,尤其是与带状疱疹患者有过密切接触的婴儿、孕妇、免疫力低下人群和从来没有出过水痘的人及没有接种过水痘疫苗的人有被传染的可能。虽然发生这种情况的概率比较低,但有带状疱疹的老年人还是应当避免与孙辈婴幼儿密切接触。对正常健康的成年人而言,由于已有比较健全的免疫机制和抵抗力,故一般不会被感染,所以不需要刻意隔离。建议带状疱疹患者要多喝热水,要注意身体的保健,多运动,多吃蔬菜水果,保持愉快的心情,饮食尤其是以清淡为主。01:31
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带状疱疹怎么确诊带状疱疹如果症状比较典型是非常容易确诊的,也就是沿身体一侧,比如左侧或右侧发生的红斑的基础上刺激性的水泡,伴有神经痛,这是带状疱疹的典型表现,就可以直接进行确诊。比较难以确诊的是一些不典型的病例,比如某些人它只有的神经的疼痛,但是没有皮疹,这个神经痛可以被误诊为其它疾病,比如内脏的疼痛,胆囊炎,尿路结石,偏头痛等,容易被误诊为这些疾病。第二种情况就是出现了皮疹,但是没有神经症状,比如出现了红斑水泡,而且也是沿着身体的单侧分布,但是没有神经痛,这个时候被容易被误诊为接触性皮炎或者是丘疹,荨麻疹。这个其实皮疹也是由红斑基础上簇集状的水泡,丘疹,荨麻疹和接触性皮炎可以出现红斑水泡,但水泡不是刺激性的,所以这点可以鉴别。有些人是出现了脓疱,容易被误解为脓疱疮,其实仔细观察也不难进行鉴别。还有些人出现坏死,这种情况称作为坏疽性带状疱疹,虽然出现坏疽,但是在一开始发病的部位还是能看出带状疱疹的特征来。还有一种泛发性带状疱疹,因为带状疱疹通常沿身体的单侧分布不超过身体的正中线。但是泛发性带状疱疹可以发布在全身,所以能够超过正中线,但是仔细观察它的皮疹,可以从皮疹的特征比如红色的丘疱疹,偶有红晕,疼痛等特征进行鉴别。所以带状疱疹掌握到它正确的诊断方法,以皮疹的特征之后是不难进行确诊的。语音时长 02:17”
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带状疱疹怎么确诊症状典型带状疱疹非常容易确诊,如果发生在身体一边的红斑基础上水泡,伴随着疼痛症状,就可以直接确诊为带状疱疹。比较难以确诊的是不典型的病例,比如有些患者在发病的初期只有神经痛,没有皮疹,通常会因为疼痛就诊于其它科室,比如因头痛就诊于神经内科或者是耳鼻喉科,眼科容易误诊为偏头痛,血管神经性头痛等症等疾病;有些胸痛的会就诊到心内科被误诊为心绞痛,肋间神经痛;有些长在肚子上的带状疱疹会到外科去就诊,容易被误诊为胆囊炎,胆结石,胰腺炎,阑尾炎等等;可以借助影像学的检查比如b超,ct等检查来进行鉴别。有些人的皮疹不典型或者不伴有神经痛,比如出现了红斑和水泡,但是不伴随神经痛,容易被误诊为接触性皮炎,丘疹,荨麻疹,湿疹等等疾病。这些疾病跟带状疱疹的特征是不一样的,带状疱疹一定是在红斑基础上簇集状的水泡,而接触性皮炎可以出现红斑水泡,但水泡不是簇集状的,也就是不是一簇簇的,是散在的或者连成片的,丘疹,荨麻疹的是水泡也是孤立的,湿疹的水泡也是在红斑基础发生,但也不是簇集状的,而且湿疹往往会伴随着明显瘙痒症状。还有种情况,就是患者有基础疾病,比如有冠心病,有胆石症,有消化道溃疡,出现了疼痛症状之后会有被误诊为这些疾病等症状,通过辅助检查,比如心电图,B超以及影像学的检比如磁共振,ct等进行鉴别,排除其它疾病之后,可以按照带状疱疹来进行确诊和治疗。语音时长 02:31”
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怎么确诊带状疱疹病情分析:带状疱疹可结合病史、体征、检查等方式确诊,患者在发病之前有呼吸道感染史,同时患者出现劳累、休息不好等,在皮肤上可以看见红斑丘疹、簇集状水疱,呈单侧或者带状分布;可以进行血常规检测及对疱底进行刮取物涂片。意见建议:带状疱疹是病毒感染引起的和免疫力下降有关系,为避免感染病毒,要多注意休息,别过度熬夜、劳累。如果确诊带状疱疹,要积极进行综合治疗。
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隐性带状疱疹怎么确诊病情分析:一般情况下患有隐性带状疱疹的病人可以通过验血的检查来确诊,血常规的化验可以提示患者白细胞减少,单核细胞升高。意见建议:隐形带状疱疹一般皮肤局部呈神经放射样疼痛,多为针刺感或者灼烧感,患者同时伴有身体乏力,低烧等症状。建议患者应积极的服用抗病毒的药物和营养神经的药物治疗。
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带状疱疹怎么确诊症状典型带状疱疹非常容易确诊,如果发生在身体一边的红斑基础上水泡,伴随着疼痛症状,就可以直接确诊为带状疱疹。比较难以确诊的是不典型的病例,比如有些患者在发病的初期只有神经痛,没有皮疹,通常会因为疼痛就诊于其它科室,比如因头痛就诊于神经内科或者是耳鼻喉科,眼科容易误诊为偏头痛,血管神经性头痛等症等疾病
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带状疱疹如何确诊带状疱疹的症状如果比较典型,是非常容易确诊。比如沿着身体单侧分布的红斑基础上的小水泡,特别是簇集状的小水泡,伴随神经痛可以直接确诊为带状疱疹。比较难以确诊是一些不典型的病例,比如只有神经痛而没有皮疹,比如有些患者头面部的表现为单侧的头部疼痛,容易被误诊为偏头痛。如果是发生在腰部的可能会容易被误诊为腰