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• 新生儿生理性黄疸

  因为绝大多数新生儿生后，都会有一个一过性的黄疸，为什么呢，一方面就是，新生儿的红细胞比较多，而且寿命又比较短，这样新生儿的红细胞破坏的多，之后就产生了胆红素，其次新生儿的肝酶又不充足，不像我们成人的，酶活跃强度那么强，处理起胆红素的能力偏低，再加上我们新生儿，生后的头几天入量又不太充足，这样排泄的比较慢，肝肠循环就增加，这样胆红素走到肠道里之后，又开始回吸收，回吸收之后，这样几方面的因素，然后就堆积到了，这个新生儿的血液内，然后透过皮肤，就会表现出皮肤的黄疸。而且严重一点，还会表现出来巩膜的黄疸，但是生理性的黄疸，和病理性黄疸是有区别的，所以我们大家一定要掌握，什么叫生理性黄疸呢，第一点就是出现的时间要合适，生后两到三天，然后持续一般的不超过七天，四五天的时候达高峰，五天左右的时间达高峰，七天之后就逐渐的开始下降了，这是从时间上讲，另外一个从数值上来讲呢，就是新生儿的，我们成人的胆红素，是正常值不超过1毫克，而新生儿的，生理性的胆红素的数值，允许到每分升12.9毫克，如果生后72小时，大于等于12.9毫克，那我们就不能诊断，是生理性的黄疸了，一般的时间，就是有的个别孩子，可以持续到两周左右的时间，如果超过两周了还持续的不消退，或者是反而还增高，然后持续的时间就更延长，这样我们就视为一个病理性黄疸，病理性黄疸的因素就很多了，所以我们就不在这里边讲了，大家一定要记住生理性黄疸，第一，黄疸出现的时间要在两三天，持续的时间，一般七天左右开始下降，最长不超过14天左右的时间，这样我们视为，一个生理性的黄疸，生理性黄疸怎么来处理呢，我们家长能做到的，就是在家里边可以适当的，找一些阳光充足的地方，太阳光照射一下，还有一个要注意给孩子要吃饱，然后多喂奶，然后促进新生儿的排泄，然后把胆红素及时地排泄出来，减少这种肝肠循环，反而加重黄疸，这就是我们讲的生理性黄疸。

  

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  陈玉琴 主任医师中国医科大学航空总医院

  2018-07-13 17645次

• 新生儿生理性黄疸特点

  新生儿生理性黄疸特点：第一，轻者的呈浅黄色，局限于面部、颈部或者是波及到躯干，巩膜也可有黄染，一般是2到3天出现，第5到6天的话达到高峰，然后逐渐消退。重者的黄疸的话，同样可以由先头后足，这个顺序出现，然后遍及全身，呕吐物以及脑脊液中，也可能会出现黄染，时间达到一周以上。第二，个别早产儿可持续四周。早产儿的大便仍然是黄色的，尿中是没有胆红。生理性黄疸的话，色泽是浅黄色，重者颜色是比较深，但皮肤红润、黄里透红，黄疸出现的部位，多见于躯干巩膜，以及四肢近端，一般的话不超过肘部和脐部。第三，新生儿的一般状况比较好，也没有贫血，也没有肝脾肿大和肝功能不好的表现，不会发生核黄疸。第四，新生儿生理性黄疸，较早产儿和较足月儿多见，并且他的消退是比较延迟的，可延迟到1到2天出现，并且可以延迟到2到4周才消退，消退的也比较晚。这是新生儿生理性黄疸的特点。

  

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  花少栋 主任医师陆军总医院附属八一儿童医院

  2018-07-27 14951次

• 如何区别新生儿病理性黄疸和生理性黄疸
  区别新生儿病理性黄疸和生理性黄疸主要根据孩子黄疸的值、黄疸出现的时间以及是否有其他的症状。生理性黄疸一般在生后2~3天出现，4~7天达高峰，足月儿一般2周左右退黄，早产儿需要3~4周左右退黄，孩子黄疸值一般不会特别高，除了黄疸孩子的一般情况会比较好。而病理性黄疸黄疸出现的时间会比较早，或者黄疸退黄之后再次出现，黄疸值也会比较高，孩子除了黄疸会出现精神反应差，吸奶差，哭闹不安，发热等等。
  语音时长 01:12”
  王连珍 主治医师吉安市妇幼保健院（吉安市儿童医院）

  2020-07-12 2074次

• 病理性黄疸和生理性黄疸
  新生儿起黄疸属于正常的生理现象，但是应该注意区分是生理性还是病理性。1、应该在一般情况来区分，生理性黄疸宝宝一般情况良好，病理性黄疸有可能一般情况比较差。2、是黄疸的持续时间，黄疸最迟不超过两周早产儿，最长可以延迟到四周，但是病理性黄疸可以超过两周，可以持续超过四周。3、黄疸持续的时间，生理性黄疸足育儿在两到三天出现，早产儿在三到五天出现，而病理性黄疸在出生以后24小时内出现。4、黄疸的范围，生理性黄疸足育儿血清胆红素是小于221，但是大于221就属于病理性，早产儿小于257微摩尔每升属于生理性，如果大于这个数值就属于病理性黄疸。如果孩子的黄疸退而复现也属于病理状态，当孩子的血清结合胆红素大于34微摩尔每升时也属于病理性黄疸，所以临床上应该注意区分。
  语音时长 1:53”
  韩洁 主治医师聊城市第二人民医院

  2018-08-23 9917次

• 如何区别新生儿病理性黄疸和生理性黄疸
  病情分析：新情儿病理性黄疸和生理性黄疸的主要区别首先是黄疸的程度，出生24小时以内的黄疸，黄疸超过12.9mg/dl以上的以及每日黄疸上升的程度超过5mg/dl以上的，这些情况都要考虑病理性黄疸。意见建议：新生儿黄疸的变化程度可以每天用经皮胆红素测定仪来监测，如果考虑黄疸明显，考虑病理性黄疸时，需要查肝功能协助诊断。
  庄洪涛 主任医师七台河市人民医院

  2020-01-15 1602次

• 如何鉴别新生儿生理性黄疸及病理性黄疸
  病情分析：首先从时间上来说，生理性黄疸一般在出生后的2~3天开始，一周左右达高峰，两周左右会逐渐的消退，最长不超过4周，而病理性的黄疸一般在生后24小时内出现且持续时间比较长。从症状上来说生理性的黄疸值不高，通常累及颜面、手、足。而病理性的黄疸值高，累及的部位比较广泛，程度深，生理性黄疸一般不影响食欲，吃奶睡眠一般情况都是良好的。而病理性的黄疸，宝宝食欲和精神状态会有改变，吃奶量减少、嗜睡等。意见建议：可去医院测量黄疸值，若是生理性黄疸不需处理，可观察。若是病理性黄疸则应立即就诊。
  刘娟 主治医师吉安市中心人民医院

  2019-05-22 1101次

• 新生儿生理性黄疸特点
  新生儿生理性黄疸是由胆红素代谢引起的，是正常的新生儿生长过程中所出现的一种常见的生理现象。是因为婴儿体内胆红素的升高而引起皮肤和黏膜及其他器官黄染的现象。新生儿毛细血管相对较丰富，当胆红素超过85μmol/L时就会出现皮肤黄染的现象。轻者面、颈及躯干部位呈浅黄色，巩膜有时候也会黄染，一般1-2周恢复
  景占英 主治医师长春市儿童医院

  2018-12-26 3395次

• 怎么分辨生理性黄疸和病理性黄疸
  病理性黄疸指皮肤，黏膜，巩膜以及体液黄染的现象。具体原因是因为血清中的胆红素浓度增高以至于超过34.2μmol/L。正常人体内均存在黄疸，但胆红素浓度较低不易察觉，我们将这类称为隐性黄疸，也属于病理性黄疸。生理性黄疸是由于进食过多，胡萝卜，南瓜，菠萝等食物引起的食用性黄染或长期服用米帕林类药物引起的
  方霖 主治医师南方医科大学南方医院

  2019-03-26 5596次