高血压病是怎么诊断的

一、确诊高血压紧血压是否高于正常。

二、症状性高血压除外。

三、高血压分期、分级。

四、重要脏器心脑肾功能评估。

五、有无合并可以影响高血压病病情发展和治疗的情况,如冠心病、糖尿病、高脂血症、高尿酸血症、慢性呼吸道疾病等。因为血压会波动,所以应该至少两次在相同的时间和状态下测的血压升高是方法,可以诊断高血压病,血压值应以连续测量三次的平均值。需要注意情绪激动、体力活动时会使血压升高,被测者手臂过粗,周径大于35厘米时明显动脉粥样硬化者,气袖法测得的血压可高于实际血压。

六、近年来白大衣高血压引起人们的注意,由于环境刺激或者是害怕大夫在诊所测得血压值高于正常时所测的血压,而实际并无高血压,白大衣高血压的发生率各家报道不一,约在30%左右。

七、为了明确诊断尚可做动脉血压监测,此项检测能够观察昼夜血压变化,除有助于诊断外还可以对高血压的类型作出判断,约80%的高血压患者动态血压曲线呈勺型,即血压夜高昼低,夜间血压比昼间血压低10%至20%。

八、对突然发生明显的高血压尤其是青年人,高血压时伴有心悸、多汗、乏力或者是其他一些高血压并不常见的症状,上下肢血压明显不一致、腹部有血管杂音的患者应该考虑继发性高血压的可能,需要做进一步的检查以鉴别。此外也要注意与主动脉硬化、高度离循环状态、心排量增高时所导致的收缩性高血压相鉴别。

以上内容仅供参考

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