肺血栓栓塞可以溶栓治疗,但是有它的适应症:
第一、新近发生的肺血栓栓塞小于两周。
第二、大块肺栓塞,两个肺叶及以上的血管堵塞。
第三、肺栓塞伴休克。
第四、原有心肺疾病的次大块栓塞引起的循环衰竭。
当然,我们也需要了解溶栓的禁忌症,绝对禁忌症是活动性内出血,近期的自发性颅内出血。
相对禁忌症有以下几点:
第一、大手术分娩,器官活检或不能按压的血管穿刺十天之内。
第二、三个月内缺血性脑卒中,十天之内胃肠道出血,十五天之内严重外伤。
第三、控制不好的重度高血压。
第四、一个月以内有神经外科或眼外科手术。
第五、近期有过心肺复苏的病史。
第六、血小板小于一百乘十的九次方每升。
第七、怀孕,细菌性心内膜炎,糖尿病出血性视网膜炎,肝肾功能不良,出血性疾病。
常用的溶栓药物有,尿激酶,链激酶,重组组织型纤溶酶原激活剂。