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• 膈疝手术风险大吗

  膈疝以前是一种传统的开胸手术，患者术后可能需要住院两个周，那绝对是比较大的手术，目前是从1999年开始，这种腹腔镜用于这种膈疝的修补，用于食管裂孔疝的修补，现在腹腔镜修补是首选的方法。腹腔镜修补术后，病人一般就是转天就能够下床，开始饮食，术后两到三天复查一个CT，没有问题就可以出院了，但是对于手术风险，也根据患者来就诊的情况不一样，比如说就诊比较早，膈疝小，而且膈疝是可以活动的，不是固定的，那么手术当中分离，翻破胸膜的风险就大大减少，手术一般就会比较顺利。但是有的病人拖得太晚了，膈疝太大，腹腔内疝入胸腔的脏器都黏连固定，手术难度和手术风险，都会大大增加。

  

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  杨慧琪 副主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2019-09-09 3725次

• 小儿膈疝手术风险大吗

  其实对于小儿膈疝来说，在国内都是比较成熟的手术，而且对于孩子来说，并不是说手术一定会危及生命。因为我们要根据术中的情况，选择具体的手术方式，还有就是评估孩子的情况，所以大多数来说，风险不是太大。当然极个别比如缺损比较大，还有一些早产的营养各方面比较匮乏的，可能面临着风险较高，而且术后恢复起来慢。所以说对于小儿膈疝来说，我们常规理解，这个手术不是一个很大的手术，当然我们从其他方面来说，就是小孩的手术，都是一些大的手术。

  

  01:14
  李广 主治医师陆军总医院附属八一儿童医院

  2019-11-12 1864次

• 枕骨大孔疝瞳孔变化
  颅内任何部位占位性病变发展到严重程度均可导致颅内个分腔压力不均，从而引起脑疝。脑疝常见的病因有外伤所致的各种颅内血肿，各种类型脑出血，大面积脑梗死，颅内肿瘤尤其是颅后窝中线部位以及大脑半球的肿瘤，再就是颅内脓肿，颅内寄生虫病及颅内肉芽肿性病变。另外，一些医源性因素也可以引起脑疝，根据移位的脑组织及其通过的硬脑膜间隙，可以将脑疝分为以下常见的三类：一，颞叶沟回疝或小脑幕切迹疝。二，枕骨大孔疝或者小脑扁桃体疝。三，大脑镰下疝或者扣带回疝。而枕骨大骨疝由于脑脊液循环通路被堵塞，颅内压增高，病人有剧烈头痛，频繁呕吐，颈项强直，压迫头位，其生命体征紊乱出现的比较早，意识障碍则出现的比较晚。而因为脑干的缺氧，枕骨大骨疝的瞳孔可忽大忽小，由于位于延髓的呼吸中枢受到严重的损毁，病人早期可突发呼吸骤停而死亡。
  语音时长 1:45”
  高恒岭 副主任医师聊城市第二人民医院

  2018-11-27 8817次

• 什么是枕骨大孔疝
  颅腔的压力超过脊髓腔内的压力时，位于枕大孔处的小脑扁桃体向下嵌人到枕骨大孔和椎管内，压迫前方的延髓呼吸中枢，造成呼吸突停。此刻患者并不出现意识障碍，此点有别于急性小脑幕切迹病。后者意识障碍出现在呼吸停止之前。
  语音时长 1:00”
  冯罡 主治医师宜昌市中心人民医院

  2018-09-14 4988次

• 枕骨大孔疝如何治疗
  病情分析：一旦发生枕骨大孔疝，患者需要立即住院接受治疗，要给予患者急诊抢救，临床上建议首先应该立即给予患者静脉点滴甘露醇来帮助降低颅内压，有助于缓解患者目前的症状，同时要查明造成出现枕骨大孔疝的主要原因。意见建议：多数情况下是由于弥漫性脑组织肿胀，脑水肿或者是由于颅内占位性病变，以及急性颅内压增高脑积水等多种原因导致出现的枕骨大孔疝还应该积极的接受手术治疗。
  陈宇飞 主治医师国药同煤总医院

  2019-03-23 1302次

• 枕骨大孔区脑膜瘤
  枕骨大孔区的脑膜瘤一般情况下都是良性的肿瘤，但是因为它的位置比较深，在一般情况下手术难度较大。所引起的并发症有可能会比较多，但是这种脑膜瘤是需要积极的进行治疗，因为一旦生长过快或者是过大的情况下，会压迫神经导致致残、致死的可能。
  高亦深 主治医师威海市中心医院

  2018-11-10 1101次

• 急性枕骨大孔疝早期主要表现
  在人颅骨的颅底内侧后部中的颅后窝容积比较小，所以当这个部位出现占位性病变即颅内出血或者肿瘤时，就会造成颅内压的增高的情况，迫使靠近枕骨大孔的小脑扁桃体通过枕骨大孔向下疝入了颈椎管的上端。
  李红冬 副主任医师深圳市宝安区人民医院兴东社区健康服务中心

  2019-01-18 6315次

• 枕骨大孔疝是如何形成的？
  枕骨大孔疝是由于后颅窝病变或颅腔内高压时，小脑扁桃体被挤入枕骨大孔并嵌顿而产生。因为疝入的脑组织是小脑扁桃体，所以也叫小脑扁桃体疝。枕骨大孔疝发生后，延脑、颅神经及血管被挤压，延脑随小脑扁桃体下移，呼吸、心跳等生命中枢受损，病人常突然出现呼吸停止、深度昏迷、四肢瘫痪、双侧瞳孔散大等，若抢救不及时，会
  刘凤岐 主任医师首都医科大学附属北京友谊医院

  2021-12-01 178次