问枕骨大孔区脑膜瘤
病情描述:
枕骨大孔区脑膜瘤
答医生回答
病情分析:
枕骨大孔区的脑膜瘤一般情况下都是良性的肿瘤,但是因为它的位置比较深,在一般情况下手术难度较大。所引起的并发症有可能会比较多,但是这种脑膜瘤是需要积极的进行治疗,因为一旦生长过快或者是过大的情况下,会压迫神经导致致残、致死的可能。
意见建议:
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鞍区垂体瘤和脑膜瘤鞍区作为垂体瘤和脑膜瘤两种颅内良性肿瘤的好发部位,患者在临床表现和影像学表现上还是有明显区别的。垂体瘤主要位于鞍内,也就是我们临床上所说的垂体窝内,患者一般以内分泌症状以及视交叉的受压,造成双侧颞叶的偏盲为主要表现。而鞍区的脑膜瘤一般发生在鞍结节,以及蝶骨平台等部位。对于这些部位的脑膜瘤,患者常出现的症状是单眼的视力下降,甚至出现一侧视力的失明。临床上,这些脑膜瘤基本上都是位于鞍上,无论是鞍结节、前床突,还是蝶骨平台的脑膜瘤,大多数的肿瘤的基底都是位于鞍上,在进行神经影像学检查时,常可以发现比较明确的脑膜尾征。01:34
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鞍区脑膜瘤影响怀孕吗鞍区脑膜瘤毗邻垂体和垂体柄,有时会引起一定程度的垂体相关的内分泌激素紊乱,患者的雌激素、孕激素、泌乳素等激素水平,会受到一定程度的影响,这些激素一旦失调,可能会对女性患者这个怀孕造成一些比较明显的影响,对于男性患者可能由于雌孕激素以及泌乳素等影响,也会影响患者的精子质量,所以鞍区的脑膜瘤,有时会影响到怀孕的状况。还有一部分鞍区的脑膜瘤,特别是发生在女性患者的鞍区脑膜瘤,即使患者能够顺利的怀孕,在这个怀孕过程中,由于患者的雌孕激素水平有明显的波动,会对脑膜瘤形成一个不良刺激,有一部分孕期的这个女性脑膜瘤会发生在孕期明显的增大,增长速度,明显高过平时的增长速度,所以对于有鞍区脑膜瘤的患者,我们应该考虑优先通过手术的方式切除肿瘤,再进行怀孕为宜。01:39
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枕骨大孔区脑膜瘤枕骨大孔区脑膜瘤的症状较少见,脑膜瘤位于延髓前方,占55%,在左、右、后各方15%,出现颅颈交界病变四组症状,如高颈髓受压后左颅神经症状,小脑症状,颅内压增高症以及枕部疼痛。CT检查常难发现,MRI矢状位清晰可见。脑膜瘤是起源于脑膜及脑膜间隙的闲生物,可能来自于硬膜成纤维细胞和软膜细胞,但大部分来自于蛛网膜细胞,也可发生在任何含有珠网膜成分的地方,如脑室内脑膜瘤来自于脑室内的脉络丛组织,脑膜瘤的发病率仅次于脑胶质瘤,约占颅内的20%。语音时长 1:39”
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枕骨大孔的位置在哪枕骨大孔是位于颅底的重要部分。在颅骨的枕骨上有1个大孔,称之为枕骨大孔,从骨性标志上来说,枕骨大孔是为颅骨和颈椎相连接的部分中,从内部的结构来看,枕骨大孔的部位是脊髓和延髓相交界的部位。枕骨大孔内的延髓是脑干的最下端,其中有呼吸心跳中枢,当颅内病变时,比如脑出血,大面积的脑梗死,颅内占位性病变,脑外伤等等,导致颅内压增高,会将部分脑组织,比如小脑扁桃体下端推向枕骨大孔内,从而引起小脑扁桃体下疝,也就是枕骨大孔疝。患者随时会出现呼吸心跳骤停,危及患者的生命,这种情况下往往是需要采取紧急的手术治疗。语音时长 01:19”
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枕骨脑膜瘤有哪些病情分析:枕骨脑膜瘤主要是因为枕部的脑膜瘤对颅骨的侵犯,还有就是枕骨内蛛网膜颗粒的肿瘤。主要表现就是局部的肿块,对脑组织的压迫往往不是非常的明显。意见建议:对于枕部的脑膜瘤治疗上首选的还是手术治疗。将脑膜瘤侵犯的整块颅骨完整的切除,之后可以用修复材料修补,或者将切除的颅骨高温灭活,杀灭颅骨上的肿瘤细胞,原位修补,也可以取得良好的效果。
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枕骨大孔疝如何治疗病情分析:一旦发生枕骨大孔疝,患者需要立即住院接受治疗,要给予患者急诊抢救,临床上建议首先应该立即给予患者静脉点滴甘露醇来帮助降低颅内压,有助于缓解患者目前的症状,同时要查明造成出现枕骨大孔疝的主要原因。意见建议:多数情况下是由于弥漫性脑组织肿胀,脑水肿或者是由于颅内占位性病变,以及急性颅内压增高脑积水等多种原因导致出现的枕骨大孔疝还应该积极的接受手术治疗。
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枕骨大孔疝图片枕骨大孔疝是指颅骨底部的枕骨大孔区域发生的疝,临床表现为头痛、颈部僵硬等症状。可配合医生进行手术治疗。
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脑膜瘤多大为大一般认为脑膜瘤直径超过3cm就算是大脑膜瘤。但是脑膜瘤的大小,并不是脑膜瘤严重程度的标准,也不是脑膜瘤治疗的标准。有些脑膜瘤体积比较小,位于非功能区,对患者没有明显的影响,一般可以保守治疗,不用手术。但是有些脑膜瘤虽然体积小,但是引发的症状比较严重,也是要及时手术治疗的。而有些脑膜瘤,虽然体积比较大