皮肌炎与哪些疾病鉴别

第一，皮肌炎应该与系统性红斑狼疮进行鉴别，后者表现为颜面部红斑呈蝶形分布，四肢的皮疹以四肢末端为主，主要表现为手指脚趾的侧缘出现小片的红斑，紫癜等渗出性的。

口腔损害包括肾脏受累比较常见，实验室检查各系的血细胞都可以减少，狼疮细胞抗DNA抗体，抗SM抗体以及狼疮带实验都是阳性的，而皮肌炎的特征性皮损就是为眼睑紫红色的浮肿性的斑，肌肉症状明显，血清酶会出现增高的情况，结合肌肉组织病理及机电图检查可以进行鉴别。

第二，需要与日光性皮炎相鉴别，日光性皮炎多发生于春末夏初，发生前有日晒史，皮损局限于颜面等暴露部位，境界比较清楚，主要表现为红斑，肿胀甚至出现水泡伴有瘙痒，或者灼痛的感觉。一般数日后可以消退，没有肌肉的症状，血清肌酶那也是正常的。

第三，就是与重症肌无力或者低钾血症来进行鉴别的，它们的电解质等检查，以及血清酶谱检查也是正常的。