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• 冠心病鉴别诊断

  冠状动脉叫冠状动脉粥样硬化性心脏病，简称冠心病。那冠状动脉是给我们人体的心脏，供应血液的血管，那等它的血管，出现了比较严重的狭窄，它会有一系列的表现，有一些患者他表现为，血管逐渐慢慢地这种狭窄，它会导致心绞痛的发生，可能会影响患者的运动耐量，长期以往会导致这种患者，生活质量受到影响，同时有一部分病人，随着这种病情的发展，他会出现心脏的扩大，心脏的收缩功能减低，表现为这种缺血性的心肌病，严重的会导致特别严重的心衰，还有一种类型的患者，他的首发表现，就是一个急性心肌梗死，他的斑块是不稳定的，突然一下破裂，导致这种血栓的形成，它就导致了，给我们心脏供应的血管，一支或者多支，完全的，彻底的这种阻塞，然后导致病人的这种心律失常，严重的胸痛，会导致这种心衰，和一个急性的，这种心血管事件的发生，对于典型的劳力性心绞痛的患者，我们可以通过临床症状，就可以确诊冠心病。但是大多数患者，如果要是怀疑或者确诊冠心病，我们通过一系列的，这种辅助检查来确诊，我们最常用的检查，包括心电图，运动实验，心脏彩超，还有心脏的CT，或者说冠脉造影，目前认为冠脉造影，是诊断冠心病的金标准，具体上来说，如果做了冠脉造影，有一支或者多个血管的狭窄程度，超过了血管直径的50%，我们就可以诊断冠心病。

  

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  李辉 主任医师北京医院

  2018-07-10 11080次

• 哪些疾病会引发冠心病

  引发冠心病的疾病，往往是多种危险因素共同作用，最后一块导致冠心病。这些危险因素，就包括高血压、高血酯、糖尿病、吸烟、不良生活方式等等，这些危险因素越多，发生冠心病的几率就越大。这些危险因素控制的越好，或者是危险因素越少，发生冠心病的几率就越小。所以平时治疗或者控制高血压、糖尿病、高脂血症，最终的目的都是为了预防冠心病的发生，那么平时生活方式也是非常重要的，良好生活方式也有助于预防冠心病的发生。

  

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  刘春萍 主任医师中国人民解放军陆军总医院

  2021-01-21 1557次

• 冠心病与哪些疾病鉴别
  冠心病需要与以下疾病鉴别：一，消化系统疾病，消化系统疾病有时候也会出现胸痛、腹痛这样的表现，甚至伴有出汗，但大部分都是跟饥饿进食有关系，而且疼痛发作的时候持续时间比较长，有可能会长达两个小时甚至三个小时。有些时候在饥饿的状态下发生，进食以后会明显减轻。对于消化系统疾病通过胃肠镜的检查基本上能够确定。二，肺部疾病，包括：胸膜炎、肺炎以及肺栓塞。胸膜炎、肺炎一般情况下也有胸痛，但是患者一般会有高热、感染的一些症状。通过做胸部CT基本上就能够确定。再就是肺栓塞，肺栓塞它的发生主要是因为深静脉血栓形成，症状表现上患者会有胸闷、胸痛甚至咯血，晕厥。通过肺动脉增强CT也能够进行鉴别。三，其他的疾病，比如主动脉夹层。一般情况下主动脉夹层的疼痛性质更为剧烈，一般都有高血压。通过主动脉增强CT就能够确诊。
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  张化勇 副主任医师聊城市第二人民医院

  2018-08-27 2475次

• 冠心病与哪些疾病相鉴别
  冠心病主要的表现是胸闷，胸痛，那么可与胃病鉴别，因为胃痛也主要表现为上腹部，剑突下疼痛。但是胃痛，一般伴有反酸，嗳气，按压上腹部会有疼痛。其它可以与肺炎鉴别，肺炎有些也会表现为胸痛，但是肺炎一般都伴有咳嗽，咳痰，一般咳嗽的时候会导致疼痛，或者是身体扭动有些有疼痛。其他有心包炎，一些心包炎也会导致胸口痛，心包炎的痛一般都呈持续性的，或者转动体位比较疼痛，行心脏彩超可以检查心包有积液。
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  杨爽 副主任医师河源市人民医院

  2019-05-27 1279次

• 冠心病与哪些病鉴别
  首先冠心病的典型症状是胸痛，也就是位于心前区的，压榨样的疼痛，大体面积是在巴掌样大小，从临床上与它相鉴别的疾病主要有以下几种，第一是肋间神经炎，像这类的疾病，往往会沿着神经的分布而疼痛，甚至会在咳嗽或深呼吸情况下，症状加重。第二是肺栓塞，当肺脏的血管发生了栓塞后患者也会出现胸痛的症状。第三就是主动脉夹层，这种疾病比较凶险。
  杨士伟 主任医师首都医科大学附属北京安贞医院

  2019-02-10 1501次

• 冠心病需要和哪些疾病相鉴别
  病情分析：冠心病主要是跟以下的疾病相鉴别：主动脉夹层，肺栓塞，肋间神经炎，胸膜炎，胆囊炎，胰腺炎，胃炎或者胃溃疡，反流性食管炎等等。意见建议：冠心病的病人要去心内科就诊，进一步完善化验检查，明确诊断，一定要按照医生的要求坚持服用药物，定期去医院复查。平时要注意清淡饮食，改善不良的生活方式。
  刘雪琴 主治医师开封市中心医院

  2020-06-09 801次

• 冠心病与哪些疾病鉴别诊断
  冠心病与急性心包炎、心脏神经症、肺动脉栓塞等进行鉴别诊断。1、急性心包炎的患者在发病期间会出现胸部的疼痛，而且疼痛的位置会在心前区，随着病情的加重，疼痛的位置可能会放射在肩部或者是颈部，冠心病的患者在发病早期会出现呼吸急促、胸部疼痛，特别是在做深呼吸的时候，疼痛的症状会出现明显的加重，在适当的休息之
  赵虹 主任医师首都医科大学宣武医院

  2022-02-18 395次

• 冠心病应与哪些疾病相鉴别
  冠心病应与肋间神经痛、心脏神经症、急性心包炎、急性肺动脉栓塞等有胸痛表现的疾病相鉴别。1、肋间神经痛：该疾病疼痛常累及1～2个肋间，多为持续性而非发作性的刺痛或灼痛，咳嗽、用力呼吸和身体转动可使疼痛加剧，手臂上举活动时局部有牵拉疼痛。2、心脏神经症：该疾病通常表现为短暂的胸部刺痛，症状多于疲劳后出现
  赵虹 主任医师首都医科大学宣武医院

  2022-08-10 204次