什么是迟发性运动障碍，应如何处理？

迟发性运动障碍又称迟发性多动症、持续性运动障碍，是指长期，一般指在1年以上，大量服用抗精神病药物引起的另种锥体外系副作用，老年及脑器质性病患者较多见。也可见于情感性精神障碍者。

临床特点为不自主的、有节律的刻板式运动。有的表现为口唇及舌重复地不可控制地运动如吸吮、鼓腮、咀嚼舐舌等。有的表现为无目的的抽动，如舞蹈样动作、捻丸动作、上肢抛球样动作。有的则表现为全身躯干运动不协调，呈角弓反张，全身左右摇摆等。以上症状均于睡眠时消失，情绪紧张激动时加重。

迟发性运动障碍的原因是黑质纹状体多巴胺功能相对增高所致。抗精神病药对多巴胺受体有阻滞作用，突触后的多巴胺受体长期被药物阻滞，处于去神经增敏状态，对多巴胺变得更为敏感，因此在抗精神病药减量或停用时，诱发或使症状加重。

迟发性运动障碍无更好的治疗方法，可采取综合治疗，如果用减药，停药或改用锥体外系反应小的药物，可用小量利血平0.25毫克每日3次或异丙嗪25~50毫克每日3次口服。也可给予能量合剂维生素C静点。如病人伴有焦虑情绪可给予安定2.5~5毫克，每日2次口服，最重要的是应及早发现及早治疗。