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• 患新冠病毒肺炎怎么排痰

  新闻报道有一个病人，一个小伙子，他的肺功能正常应该在3000到4000，他才只有1600。那在这种情况下，一个人绝对无法保持他有效地通气量。所以说我们对于早期轻症的时候，就要重视他的肺活量，肺通气量，不能让它降低，增加肺的这种通气程度。但在我们重症的病人，我们就要进行有效地这种排痰。那有效地排痰，就要通过我们的体位顺位引流，不能让他平卧，这时候肺里面充满了痰液，而这次我们的新冠病毒它是毛玻璃影，广泛的肺的浸润影。那在这种情况下，它不是某个左侧右侧部位，是全肺。那在这种情况，我们就要有体位变换，要左侧顺位引流，我们的头低脚高位，臀高位，右侧一个小时。当你平卧的时候也要臀高位，不让你整个的肺部，我们的肩胛直接压在床上，靠重力的问题。还有我们的俯卧式，俯卧式通气，也是要让病人把痰排出来。最重要的就是我们肺里的痰怎么能够通过我们的体位，通过重力的因素给它排出来。还有一种，在这种情况下，我们还有手法，就是我们的摇振法和推压法。这个方法，是我在做香港危重病学会专科护士的时候，我们学到的这种方法，在国际上作为最先进的一个肺部的一个护理方法，得到了广泛的应用。这种方法就是，你的肺现在没有力量排出，通过我外部的压强、压力，我的手法对肺有一个挤压，有一个摇动，让这些分泌物挤出通过压强的作用，挤压到我们的肺上，通过胸腔，胸腔压力，对我们的肺脏压力，有点像我们的CPR复苏。但它的手法是不一样的，一样都是推动让这些液体出来。你既然黏，那我就要给一些外在的动力，来推动它。当然在它这个前面，我们要进行有效地雾化，如果没有有效地雾化，这个痰液粘稠的东西，它坠到那里头，形象地说，它相当于把我们的肺泡，就是粘黏在一起，那就是闭合了，氧气进不去，我们里头的二氧化碳出不来。所以说，我们把这个阻隔的屏障打开，打开了以后，我们的气体进入，那病人有效地循环就没有问题了，我们就能够度过病人的这个炎性期，到达康复期。

  

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  高岩 主任护师中国人民解放军总医院

  2020-02-26 50717次

• 患新冠病毒肺炎通气方法有哪些

  这个报道我也看到了，谈到在17年前sars的时候，很多死亡病人的解剖报告上，肺纤维化。这次很多病人是在急性期去世，肺泡的显示，是肺泡存在，但肺泡里有大量的黏性渗出物，特别黏，无法排出。这个就给我们临床护理，提出了挑战。因为在临床痰液滞留是我们一个大的隐患，特别是病人痰液滞留在肺泡里头，相当于我们的通气换气功能，特别是换气功能就没有了。就是给了高浓度的氧，它进去以后无法利用，肺泡相当于淹溺在一个炎性的一个液体里头。那这样的话，阻断了我们的气体，就是组织器官跟我们的肺泡进行有效地氧合交换的这种过程。所以这种对病人来说，是非常可怕的。我们在临床很多病人就是ARDS，就是这种原理，肺整个最后的这种没有功能，最后上ECMO。所以我们在临床有时候用有创的，就是我们这种纤支镜。但是纤支镜吸痰，它的效果非常棒。但对病人一个常规操作，没有能够做到，一个病人他痰液不是一次能够吸净的。我们在17年前，我们在抗sars的时候，我们就向我们的临床一线，推荐过我们的胸肺物理治疗方法。这两年我们医院成立了，胸肺物理治疗专项组，一直在推广这种方法，取得非常好的效果，特别是对于危重症，老年病人，卧床的病人，特别是ARDS的病人有非常好的效果。我认为胸肺物理治疗，如果全部能够用于病人，从轻症开始就要用，那我们就不会让病人走到重症。所以说在早期我们就要进行一些肺部的呼吸训练，胸式呼吸，还有腹式呼吸，增加他的肺活量，让他的肺泡完全打开，让他的肺功能走到正常的达到正常。所以说我们一线的我们的护理人员非常辛苦，但是科学的防控非常重要，怎么通过我们的科学的手法，科学的这种工作的手段和技术，能够把面对我们现在存在的这种问题，我觉得我们才能够迎来我们战胜疾病的曙光。

  

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  高岩 主任护师中国人民解放军总医院

  2020-02-26 11546次

• 感冒了是应该多运动还是多休息
  感冒了，应该多休息，不建议多运动。多休息，可以促进身体的恢复，增强身体的抵抗能力，增强对抗病毒或细菌等致病微生物的能力，才能更快的康复。多运动，会导致身体更加的劳累，更加虚弱，这样对于抵抗致病微生物是不利的，感冒恢复之后，在日常生活中，应加强锻炼，增强体质，这样有助于降低易感性，能够预防感冒。以上的建议仅供参考，具体的检查和治疗一定要到医院咨询专业的医生。
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  刘德岐 主治医师枣庄矿业集团中心医院

  2020-04-10 9125次

• 癫痫病人要多运动还是要多休息
  对于癫痫的患者来说，我们提倡患者要适当的进行运动，但是尽量不要从事剧烈的体育运动，因为剧烈的运动容易导致脑的过度疲劳，因而诱发癫痫的发作。但是患者也不能完全不动，所以癫痫的患者要适当的休息，尽量的避免剧烈的运动，对于一些运动量比较大的活动要避免参加，同时要注意适当的休息。除了这些方面以外，癫痫的患者在饮食上要注意清淡，同时要注意避免不良情绪的影响，比如精神紧张，压力过大或烦躁易怒等。另外，患者要坚持合适的药物进行治疗，不能突然增加药物或减药。
  语音时长 01:17”
  赵岱 主治医师枣庄市中医医院（北京中医药大学枣庄医院、北京中医药大学第四临床医学院）

  2020-02-01 1418次

• 痛风多运动还是少运动
  病情分析：在痛风急性发作期，痛风患者是要少运动的，以帮助缓解关节的炎症反应。在病情稳定期也就是关节肿痛缓解之后，患者要逐渐增加运动量，但是运动既不要过多也不要太少，运动过少起不到改善关节功能的作用。但是运动量如果过多、过于剧烈会导致痛风关节炎的发作，所以患者要掌握好运动量和强度。意见建议：痛风患者要做到严格低嘌呤饮食以及戒烟戒酒。低嘌呤饮食多为素食、蛋类、牛奶及胶质类的食物。戒酒不单指避免饮用白酒和啤酒，各种含酒精的饮料都要避免饮用。
  李霞 主治医师聊城市第二人民医院

  2020-08-13 4703次

• 痔疮多运动还是少运动
  病情分析：痔疮如果是在急性的发作期还是要少运动，多休息为主。痔疮如果出现了发作可能会导致局部的疼痛，或者是有肿物的脱出，或者是发生大便的出血，如果治疗不及时，甚至可以引发贫血。意见建议：痔疮在出现临床症状以后，还是要积极的进行治疗，在早期也都是以药物的保守治疗为主，如果药物保守治疗不理想，甚至是症状有持续的加重和反复，影响到患者的生活质量，也可以考虑手术治疗。
  曹军 副主任医师日照市中医医院

  2020-09-21 1302次

• 胎位不正要多休息还是多运动
  胎位不正的患者一般是多运动，对促进胎位正常有一定作用。胎位不正可能是胎儿体积过大或者羊水过多的原因导致的，如果患者出现了胎位不正的情况，可以适当的多运动，适当的运动能够一定程度的增加胎儿在宫内的胎动，可以有效的改变胎位，具体的运动量要因人而异，患者可以根据身体的状况进行适当的运动，正常情况下一般不可
  冯翠平 副主任医师中日友好医院

  2022-09-23 72次

• 气虚的人多运动还是多休息
  气虚的人多运动还是多休息，要根据具体情况来判断，如果病情比较轻，一般可以多运动，如果病情比较严重，则需要多休息。如有不适症状，也应及时就医进行规范治疗。1、多运动：如果患者属于轻微的气虚体质，没有出现严重的不适症状，可以适当的多运动，比如散步、瑜伽、打太极等，适当的做一些轻度运动，能够加速气血运行，
  马小丽 主任医师首都医科大学附属北京同仁医院

  2024-08-16 0次