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• 老年房颤患者抗凝必要性

  经过临床发现，包括脑梗、心梗、下肢动脉的硬化，很多都是当时局部动脉硬化导致的。心房血栓掉的情况下并不多见，房颤病人用不用抗凝。抗凝有两个问题，就是它能选减少血栓发生的可能性。还有，严重的副作用引起出血。抗凝是个双刃剑，看好了病人能得到益处，看不好、看过了病容易脑出血，包括一些牙龈出血的问题。一定要请专科医生去认真的评估，而不是所有人都抗凝。不能说所有房颤病人都需要强化抗凝，这是很需要大家注意的问题。

  

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  侯允天 副主任医师中国人民解放军总医院第一医学中心

  2020-04-24 2323次

• 老年房颤抗凝治疗如何选择

  老年房颤抗凝治疗是一个很重要的问题。我们反复讲抗凝是双刃剑，抗凝抗的好就没什么问题，抗不好，抗过头了就出现出血。我们从人的性命攸关上讲，可能你不抗凝，发生栓塞可能会引起致残，但是致命情况下并不是非常多见。可是一旦出血，尤其是脑出血，或者重要情况出血，病人可能命就没了。所以，我们是否抗凝，一定要评估病人的出血和凝血的风险哪的大，两害相遇取其轻，所以这个事简单的语言描述不清楚。抗凝不抗凝，一定要到医院去找心脏专科医生，尤其是心律失常的医生去认真的评估，才能把问题说清楚。

  

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  侯允天 副主任医师中国人民解放军总医院第一医学中心

  2020-04-24 2890次

• 瓣膜性房颤的抗凝治疗
  对于心脏瓣膜病引起的心房颤动，如果没有禁忌，不管是阵发性心房颤动，还是持续性的心房颤动，都需要长期口服抗凝药物华法林进行抗凝治疗。瓣膜性房颤其血栓栓塞事件的发生，比非瓣膜性房颤血栓栓塞事件发生率明显要高，所以瓣膜性房颤的抗凝治疗尤为重要。使用华法林进行抗凝治疗，要使国际标准化比值达到2.5-3.0，以达到预防心房内附壁血栓形成以及外周动脉栓塞，尤其是脑动脉栓塞事件的发生。以上方案仅供参考，具体药品使用请结合自身情况在专业医生指导下用药。
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  陈添华 副主任医师井冈山大学附属医院

  2020-05-04 4152次

• 房颤需要抗凝吗
  房颤需要抗凝治疗，因为房颤时心房丧失了收缩功能，正常血液流速降低，尤其是左心耳处流速降低，血液在左心耳瘀滞形成血栓，血栓脱落之后可以随着血液流到全身各个地方，从而导致中风、周围血管栓塞，甚至导致截肢这种可能性，所以对于房颤的患者来说是需要抗凝治疗的。目前临床上应用血栓栓塞风险的评分和出血风险的评分对房颤患者进行评估，来评估患者发生血栓形成的风险和出血的风险，根据这种评分来选择合适的抗凝治疗。对于房颤患者常用的抗凝药物就是华法林和新型的口服抗凝药物，华法林是维生素K的拮抗剂，是传统抗凝药物，目前起始剂量是从每天3毫克开始，初始剂量治疗期间INR不达标的时候，可以按照0.5到1毫克每天的幅度逐渐递增，并连续三天监测国际标准化比值，直至达到目标值，对于特殊人群应当从更低剂量的药物开始用药。新型口服抗凝药物是近些年来出现的一种新型抗凝药物，主要包括达比加群、利伐沙班、阿哌沙班等，出血的风险低于华法林，而且不需要反复监测INR。以上方案仅供参考，具体使用情况请按药品说明或到正规医院按医嘱用药。
  语音时长 01:41”
  姜倩倩 主治医师聊城市第二人民医院

  2019-05-04 3689次

• 房颤需要抗凝吗
  病情分析：是需要进行抗凝治疗的。主要是为了预防血栓栓塞，具体的治疗情况要根据患者的病情严重程度以及一些综合的临床因素来进行一些对症的抗凝的治疗，必须在专业医生的指导下进行。意见建议：平时的时候还是要遵医嘱使用相关的药物，同时在饮食方面注意清淡饮食为主，多吃一些富含维生素和蛋白质比较高的食物。
  王松男 副主任医师锦州市中心医院

  2019-05-07 1602次

• 房颤是否抗凝
  病情分析：心房颤动的治疗是要进行一些抗凝的治疗的，主要的抗凝的药物有华法林，以及抗血小板的药物阿司匹林等具体药物的使用一定要在临床医生的指导下进行是比较好的。自己不可盲目的去使用一些药物，要积极的配合治疗。意见建议：要积极的治疗以外，平时的时候养成良好的生活和饮食习惯，注意情绪波动不要过大，保证充足的休息时间。
  王松男 副主任医师锦州市中心医院

  2019-06-14 1502次

• 瓣膜性房颤的抗凝治疗
  对于心脏瓣膜病引起的心房颤动，如果没有禁忌，不管是阵发性心房颤动，还是持续性的心房颤动，都需要长期口服抗凝药物华法林进行抗凝治疗。瓣膜性房颤其血栓栓塞事件的发生，比非瓣膜性房颤血栓栓塞事件发生率明显要高，所以瓣膜性房颤的抗凝治疗尤为重要。使用华法林进行抗凝治疗，要使国际标准化比值达到2.5-3.0，
  赵虹 主任医师首都医科大学宣武医院

  2021-12-20 499次

• 房颤需要抗凝治疗吗
  房颤需要抗凝治疗。房颤是心房颤动的简称，是指规则有序的心房电活动丧失，代之以快速无序的颤动波，是严重的心房电活动紊乱。由于心房失去了正常节律，通常会出现不规则且很快的心率，是一种常见的心率失常。房颤患者常伴随心悸、头晕、胸闷、乏力等症状，部分患者还可以出现晕厥、多尿等症状，也有部分房颤患者无任何明显
  李博 主治医师浙江大学医学院附属第一医院

  2022-05-18 83次