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• 老年房颤抗凝治疗如何选择

  老年房颤抗凝治疗是一个很重要的问题。我们反复讲抗凝是双刃剑，抗凝抗的好就没什么问题，抗不好，抗过头了就出现出血。我们从人的性命攸关上讲，可能你不抗凝，发生栓塞可能会引起致残，但是致命情况下并不是非常多见。可是一旦出血，尤其是脑出血，或者重要情况出血，病人可能命就没了。所以，我们是否抗凝，一定要评估病人的出血和凝血的风险哪的大，两害相遇取其轻，所以这个事简单的语言描述不清楚。抗凝不抗凝，一定要到医院去找心脏专科医生，尤其是心律失常的医生去认真的评估，才能把问题说清楚。

  

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  侯允天 副主任医师中国人民解放军总医院第一医学中心

  2020-04-24 2725次

• 老年房颤患者抗凝必要性

  经过临床发现，包括脑梗、心梗、下肢动脉的硬化，很多都是当时局部动脉硬化导致的。心房血栓掉的情况下并不多见，房颤病人用不用抗凝。抗凝有两个问题，就是它能选减少血栓发生的可能性。还有，严重的副作用引起出血。抗凝是个双刃剑，看好了病人能得到益处，看不好、看过了病容易脑出血，包括一些牙龈出血的问题。一定要请专科医生去认真的评估，而不是所有人都抗凝。不能说所有房颤病人都需要强化抗凝，这是很需要大家注意的问题。

  

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  侯允天 副主任医师中国人民解放军总医院第一医学中心

  2020-04-24 2154次

• 房颤患者需要抗凝治疗吗
  心房颤动导致的主要风险是血栓栓塞的形成，而在血栓栓塞事件当中脑栓塞又是临床上最常见的，它会给患者造成严重的经济负担，造成患者生活质量的明显下降，所以房颤患者如无特殊禁忌症一般都是需要抗凝治疗的。抗凝治疗之前患者需要进行血栓栓塞的危险评估，如果患者有出血的风险还需要进行出血风险的评估，这些都需要经过心内科医师的专业指导来进行，患者不可以自行口服抗凝药物。
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  梁菲菲 副主任医师张家口市第一医院

  2020-02-05 1922次

• 房颤抗凝原则
  房颤患者极易并发血栓形成，因此需要抗凝治疗。一般瓣膜型房颤必须抗凝治疗，而非瓣膜型房颤需要评估血栓形成风险以及出血风险。通常采用的房颤评估风险使用是chadsvasc2评分，英文简写chadsvasc。如果chadvasc2评分大于两分以上，需要抗凝治疗，在抗凝治疗之前还要评估出血风险。常用的非瓣膜型房颤出血风险是hasbled出血风险评估。如果出血风险比较高，需要权衡抗凝及出血的获益比，在患者充分知情同意的条件下谨慎实施。那么抗凝治疗的常用药物有哪些呢，通常有传统的抗凝药如华法令。华法令是一个经典药物，长期应用华法令需要检测国际化标准比值INR，使INR维持在2.0到2.5之间。但是这个药物容易受饮食和药物的影响，用药初需要反复出血化验，使剂量的调整维持在目标范围。对一些不能耐受华法令或者是担心出血风险的病人，可以使用新型的口服抗凝剂，如达比加群或者是利伐沙班，这类药物临床作用不劣于华法令，并且优势明显，但是就是费用比较高。
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  胡伟威 主治医师新余市中医院

  2019-02-12 7061次

• 房颤需要抗凝吗
  病情分析：是需要进行抗凝治疗的。主要是为了预防血栓栓塞，具体的治疗情况要根据患者的病情严重程度以及一些综合的临床因素来进行一些对症的抗凝的治疗，必须在专业医生的指导下进行。意见建议：平时的时候还是要遵医嘱使用相关的药物，同时在饮食方面注意清淡饮食为主，多吃一些富含维生素和蛋白质比较高的食物。
  王松男 副主任医师锦州市中心医院

  2019-05-07 1402次

• 房颤如何抗凝
  病情分析：心房颤动患者需要进行抗凝的治疗，主要是由于会有一些血栓栓塞的形成，所以说要服用一些抗您的药物来进行预防，但是在使用的时候可能会有出血的风险，一旦出现了出血的情况是比较严重的。所以说，一定要注意在临床医生的指导下进行药物的使用。意见建议：在服用药物的时候，注意饮食的营养均衡，避免暴饮暴食，而且要注意戒烟限酒。
  王松男 副主任医师锦州市中心医院

  2019-06-16 1303次

• 房颤需要抗凝治疗吗
  房颤需要抗凝治疗。房颤是心房颤动的简称，是指规则有序的心房电活动丧失，代之以快速无序的颤动波，是严重的心房电活动紊乱。由于心房失去了正常节律，通常会出现不规则且很快的心率，是一种常见的心率失常。房颤患者常伴随心悸、头晕、胸闷、乏力等症状，部分患者还可以出现晕厥、多尿等症状，也有部分房颤患者无任何明显
  李博 主治医师浙江大学医学院附属第一医院

  2022-05-18 83次

• 阵发性房颤需要抗凝吗？
  房颤一般是指心房颤动，阵发性心房颤动是否需要抗凝应该根据具体情况分析，如果是冠状动脉粥样硬化性心脏病等引起的，一般需要抗凝，如果是心肌炎引起的，一般不需要抗凝，患病后应该去医院查明原因后进行治疗。1、需要：心房颤动是一种比较常见的心律失常，患者容易出现阵发性心悸、乏力等症状，这种情况可能与冠状动脉粥
  杨士伟 主任医师首都医科大学附属北京安贞医院

  2024-06-05 0次