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• 肾功能衰竭肌酐多少时需要透析

  其实肾功能衰竭肌酐到底多少才进行透析，并没有一个绝对的评价标准，因为血肌酐并不是一个透析绝对的评估指标。在临床中，有一些病人可能肌酐在二三百就进入透析了，而有一些病人可能肌酐达到了1000以上才开始透析。哪些病人具有透析指征，主要看患者有没有明显的容量负荷过重的情况，也就是病人体内的水有没有太多。如果当病人出现明显的水肿、心衰，利尿效果又不好的时候，这种病人我们建议需要进行透析治疗。还有一些病人是存在明显的尿毒症症状，比如毒素水平太高，出现明显的恶心、呕吐、营养不良的时候，也是需要进行透析的。还有一些病人是存在明显的高钾血症、代谢性的酸中毒，应用药物难以纠正，也是透析相关的指征。所以，肾功能衰竭的病人不是主要看肌酐，来去评定要不要透析的。

  

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  杨冰 副主任医师北京大学人民医院

  2021-01-26 4904次

• 胆固醇高怎么降下来

  胆固醇增高要降下来：首先我们是饮食治疗。我们少吃这些含胆固醇高的食物，动物内脏这多数人都知道的，还有就是鸡蛋的蛋黄，也是含胆固醇比较高的，全部食物里面含胆固醇最高的就是动物的脑，猪脑，羊脑那些都是很高的。首先我们是食物上要注意，不要吃那么多含胆固醇高的食物。第二个我们要吃药，药物治疗。吃药可以有中药、有西药，中药就是山楂那一类的降胆固醇的药物，西药就是最常用的他汀类，各种他汀，阿托伐他汀、辛伐他汀等等这些，这些药物到目前为止还是比较有效的。

  

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  刘冬年 副主任医师广州医科大学附属第二医院

  2018-12-25 152681次

• 肌酐能降下来吗
  肌酐增高提示肾功能衰竭，至少一半的肾小球出现了病变。肌酐增高临床上要区分急性肾衰竭，急进性肾衰竭，慢性肾衰竭或者是病人有慢性肾脏病的基础出现了急性加重。急性肾衰竭一般都有药物或者感染，或者是血压低，心衰，呕吐，腹泻等容量不足的病史，病人突然出现少尿，甚至无尿，血肌酐进行性增高。急进性肾衰竭经过肾脏替代治疗，保肾等处理，一般预后是良好的。急进性肾衰竭要看病人的新月体类型，如果全是细胞性的新月体，经过积极的激素联合环磷酰胺冲击病人的血肌酐也可能降下来，但是一型急进性肾炎预后比较差，很少能脱离透析。慢性肾衰竭病人的肌酐很难降下来，只会逐渐的上升，直至尿毒症期。慢性肾脏病的基础上出现了急性加重，比如病人高血压，心衰，低血压，或者是肾脏的病理出现了问题，或许出现了感染，或者有应用肾毒性药物，如果是能去除的因素，比如说感染，容量不足，经过积极控制感染，补充容量，病人的血肌酐能下降一部分，但一般也不会下降到感染之前的状态。
  语音时长 2:01”
  郭玉强 副主任医师聊城市第二人民医院

  2019-01-10 17323次

• 肌酐高能降下来吗
  肌酐高一般提示肾脏功能出现了问题，至少一半的肾小球出现了病变。但是肌酐增高之后，一般要分析是急性，急进性，还是慢性。如果是病人有明确的用药史，之后出现无尿、少尿，肌酐短期内迅速增高，一般考虑是急性肾衰，可能是急性肾小管坏死。这样的病人，经过肾脏替代保肾等治疗一般预后良好，肌酐可以完全恢复正常。如果是病人肌酐是一个逐渐增高的过程，并且有慢性的肾脏疾病病史，这种肌酐是很难降下来的。但是也有一种可能就是有慢性肾脏病的基础，突然有一个加重的诱因，比如血压高，没有控制住，有感染，有恶心，呕吐，容量不足的情况等等。这种情况把危险因素去除之后肌酐可能会有轻度的下降，但总的原则是越来越高，治疗的目的是延缓疾病的进展，就是让它涨得慢一点。
  语音时长 1:43”
  郭玉强 副主任医师聊城市第二人民医院

  2019-01-11 15194次

• 肾功能衰竭血压降下来能做透析吗
  病情分析：肾功能衰竭患者血压降下来以后，要注意观察，不能做透析。肾衰的患者透析的目的是为了脱水清除毒素，如果患者血压下降，上机以后血液引流出体外，会使患者的血压进行性的下降而导致心脑血管灌注不足，出现一些并发症。意见建议：肾功能衰竭的患者，如果血压过低，需要具体的分析患者血压下降的原因。心功能衰竭的要积极的纠正心衰，血容量不足的要给予补液。血压降低不能够透析脱水，避免导致心脑血管并发症。
  李静 主治医师焦作市第二人民医院

  2020-06-25 1103次

• 肾病肌酐多少需要透析
  病情分析：肾病患者如果血液肌酐大于707微摩尔每升是需要进行血液透析或腹膜透析的，但是目前肌酐高低不是确定患者是否需要透析的唯一标准。如果患者单纯肌酐升高，而没有少尿，无尿，严重水肿，电解质紊乱，酸碱失衡等并发症，可以继续药物保守治疗。意见建议：肌酐升高的肾病患者平时饮食上需要注意低盐优质低蛋白饮食，尽量少用对肾脏有损伤的药物，比如非甾体类消炎药，含马兜铃酸成分的中药。
  牛艳林 主治医师新乡市中心医院

  2021-01-30 1903次

• 肌酐能降下来吗
  肌酐增高提示肾功能衰竭，至少一半的肾小球出现了病变。肌酐增高临床上要区分急性肾衰竭，急进性肾衰竭，慢性肾衰竭或者是病人有慢性肾脏病的基础出现了急性加重。急性肾衰竭一般都有药物或者感染，或者是血压低，心衰，呕吐，腹泻等容量不足的病史，病人突然出现少尿，甚至无尿，血肌酐进行性增高。急进性肾衰竭经过肾脏替
  郑丹侠 主任医师北京大学第三医院

  2022-04-08 492次

• 肌酐高可以降下来吗
  肌酐高如果是由于急性肾损伤导致的，是可以降下来的，如果是慢性肾损伤导致，一般是不可以降下来的。1、急性肾损伤：如果是由于急性失血、脱水等因素导致的肌酐高，此时需要去除原发病因，一般就能降下来。2、慢性肾损伤：如果是由于慢性肾脏病等因素引起的，患者一般会出现少尿、水肿、高血压、贫血等症状，进行肾功能检
  马强 副主任医师中国人民解放军总医院

  2022-05-07 1416次