肌酐能降下来吗

肌酐增高提示肾功能衰竭，至少一半的肾小球出现了病变。肌酐增高临床上要区分急性肾衰竭，急进性肾衰竭，慢性肾衰竭或者是病人有慢性肾脏病的基础出现了急性加重。

急性肾衰竭一般都有药物或者感染，或者是血压低，心衰，呕吐，腹泻等容量不足的病史，病人突然出现少尿，甚至无尿，血肌酐进行性增高。

急进性肾衰竭经过肾脏替代治疗，保肾等处理，一般预后是良好的。急进性肾衰竭要看病人的新月体类型，如果全是细胞性的新月体，经过积极的激素联合环磷酰胺冲击病人的血肌酐也可能降下来，但是一型急进性肾炎预后比较差，很少能脱离透析。

慢性肾衰竭病人的肌酐很难降下来，只会逐渐的上升，直至尿毒症期。

慢性肾脏病的基础上出现了急性加重，比如病人高血压，心衰，低血压，或者是肾脏的病理出现了问题，或许出现了感染，或者有应用肾毒性药物，如果是能去除的因素，比如说感染，容量不足，经过积极控制感染，补充容量，病人的血肌酐能下降一部分，但一般也不会下降到感染之前的状态。