降低心率的药包括β受体阻滞剂、钙离子拮抗剂和洋地黄类制剂等,如美托洛尔、盐酸地尔硫卓片、地高辛片等。
1、β受体阻滞剂:
降心率的药物最常见的是β受体阻滞剂,可以阻断心脏中的β受体,从而抑制交感神经的兴奋性,减慢心肌细胞的自律性传导,常用的口服药物有酒石酸美托洛尔片、富马酸比索洛尔片等。静脉用药包括盐酸艾司洛尔注射液、硫酸特布他林片等。β受体阻滞剂不但有降心率的作用,还有降压的作用。用药时遵医嘱并要观察心率、高血压等情况,突然停药应咨询医生,存在支气管哮喘的患者应慎用该类药物。
2、钙离子拮抗剂:
主要通过减慢房室传导,发挥降低心率的作用,包括盐酸维拉帕米片、盐酸地尔硫卓片等,都可以降心率,用于各种室上性的心律失常。钙离子拮抗剂副作用包括头痛、心动过速等,有些患者可能会出现踝部水肿、心动过缓、皮疹等。便秘及对钙离子拮抗剂过敏的人群要禁忌使用。
3、洋地黄类制剂:
包括口服制剂和静脉制剂,口服制剂有地高辛片、洋地黄毒苷等;静脉制剂的代表药物是去乙酰毛花苷注射液、毒毛花苷K注射液等,可以减慢窦性心动过速和室上型心动过速的心率,室性心律失常慎用。
降低心率的药必须在医生的专业指导下使用,出现不良反应,应立刻停药,并到医院进一步检查。服药期间要注意饮食清淡,保证充足的营养摄入。