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• 下肢静脉血栓

  大家好，我们今天探讨的一个话题，就是下肢静脉血栓，大家一提到静脉血栓，就感到比较恐怖一点，因为它和肺栓塞，和猝死联系在一起，常常人们都知道，静脉血栓它会跑的，也就是说会移动的，顺着血管，这是容易发生的，这种说法对吗，是对的，但是静脉血栓，人们就问了，哪些原因能够引起静脉血栓呢，我能不能预防呢，我们想探讨一下，引起静脉血栓的原因，在一百多年前，一个德国著名的病理学家，已经把这个问题给我们解答了，虽然经过了一百多年的发展，但是我们目前，对于下肢静脉血栓的，这种病因的探讨，还是这位伟大的病理学家，给我们画下来的框架，也就是主要是三点。第一点，高凝状态，也就是说患者的，咱们正常的血液是不凝的，为什么呢，因为血液里面它要流动的，但是那个血液一到出现了破口，人的血液都会凝固的，大家都有经验，如果说把手拉个口会出血的，你压一小儿，它很快血液就停止了，也就是说人体的血液内，有促凝的和抗凝的，这两种矛盾的体在，所以说这两个保持动态的平衡，血液就可以通畅地流动，当抗凝的因素减弱了，促凝的因素增强了，这时候就出现这种高凝状态，就是说很容易出现血栓，这是他长血栓的第一个原因。第二个原因就是血管损伤，为什么血管它在里面，它流淌着，它不长血栓，它一旦血管破了，流到体外，别管是人体的血液，或者是动物的血液，都迅速地凝成了血块了呢，这是由于在人体的血管内，它的内膜叫个内皮细胞层，这一层分泌许多的抗凝的物质，也就是说有这一层膜保护着，人的血液它在血管内的流淌，它不会产生血栓的，这是常见的第二个原因。第三个原因就是血液成分的变化，也就是血液内的成分发生了变化，血液内促凝的物质增加了，抑制的物质减少了，这个时候就很容易再长血栓，这是三个最重要的机理，当前围绕着这三个方面，许多因素就可以引起血栓，比如说咱们现在的生活条件好了，坐高铁，咱们坐飞机，尤其是经济舱，就容易长血栓，为什么呢，它制动了，它流速慢了血液，它容易沉积的了，长血液，所以说长血栓，不是说常常不是说，这三个因素都起作用，常常是其中的一个，或者是两个在起作用，当某一个疾病，引起这一到两个原因，发生变化的时候，就容易出现血栓形成。

  

  03:44
  李春民 副主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2018-08-16 19609次

• 下肢静脉血栓的护理

  当患者出现了下肢静脉血栓的时候，护理特别重要。首先患者尽可能地卧床休息，将患肢抬高，抬高的高度要和心脏水平一致，可以在足踝部垫上一至两个枕头，这样可以有利于局部的血液反流。同时当下肢活动时候，要穿上医用弹力袜，不要用力的去揉搓下肢，否则揉搓可以造成血栓脱落造成肺栓塞。同时积极地配合医生采用一些药物，比如口服华法林溶解血栓，皮下注射低分子肝素。如果血栓比较重的时候，需要输入抗凝药物，如输注尿激酶，这样可以很快地将血栓溶解。通过抗凝和溶栓治疗，血栓能够在一周之内很快地溶解，否则的话，溶解不彻底，可以造成深静脉血栓后综合症，给患者带来后患。

  

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  任师颜 主任医师中国医科大学航空总医院

  2019-07-05 8999次

• 下肢静脉血栓的非手术治疗方法
  在临床上，下肢静脉血栓的非手术治疗方法，主要包括以下几个方面：一，患者要卧床休息，抬高患肢，促进下肢静脉血液回流；另外，可以适当的使用一些利尿剂，来缓解患者的下肢肿胀。二，要对患者进行积极的抗凝、溶栓、祛聚等药物治疗，常使用的抗凝药物包括利伐沙班、达比加群、低分子肝素等；常用的溶栓药物包括链激酶、尿激酶等，常用的祛聚药物包括阿司匹林、双嘧达莫等。而且，需要强调的是，这些治疗进行的同时，一定要观察患者的病情变化，如果患者的非手术治疗效果很差，需要手术治疗的话，这时候也千万不要贻误病情，要及时的调整治疗方案，这样才有利于患者病情的好转。以上方案仅供参考，具体药品使用请结合自身情况在专业医生指导下用药。
  语音时长 01:17”
  焦占江 副主任医师聊城市第二人民医院

  2020-04-12 1643次

• 下肢静脉血栓手术治疗方法
  在临床上，有一部分下肢静脉血栓的患者，是可以进行手术治疗的，尤其是髂-股静脉血栓形成的早期患者。而且需要注意的是，在临床上，手术疗法包括以下几种方式：一，取栓术，一般来说，患者在下肢静脉血栓发病3天之内，血栓与静脉内腔面尚无明显的粘连，这时候及早的进行切开取栓，能够阻止患者病情进一步加重，而且也可以挽救患者的肢体。二，经导管直接溶栓术，这种治疗方法属于腔内治疗技术，而且在临床上已经得到了普遍的应用及推广，主要适用于急性期中央型和混合型血栓形成。而且，患者有的时候还要放置下腔静脉滤器，以防止血栓脱落形成肺栓塞，这时候，如果患者放置了溶栓导管，可以经溶栓导管给予患者积极的抗凝、溶栓治疗，这样的话，患者的病情恢复就是快的。
  语音时长 01:29”
  焦占江 副主任医师聊城市第二人民医院

  2020-03-07 3091次

• 下肢静脉血栓能手术吗
  病情分析：通常来说下肢静脉血栓是可以手术治疗的，期间病人可以通过手术取栓或者深静脉导管溶栓的方式来进行治疗，可以有效的减轻血栓的负荷，缓解临床症状。意见建议：建议病人在日常生活中可以抬高患肢，减轻肢体的肿胀疼痛等临床症状，另外病人一定要避免出现按压或者按摩局部的情况，避免出现血栓脱落。
  陈建富 副主任医师朝阳市第二医院

  2020-04-03 1704次

• 下肢静脉血栓可以手术吗
  病情分析：下肢静脉血栓的患者在临床上是可以手术的，具体的手术方式病人需要根据下肢静脉血栓的分期和范围来进行选择。期间病人如果在急性期并且血栓的范围比较广则可以通过深静脉导管溶栓的手术方式来进行根治。意见建议：建议病人在必要的情况下也可以适当的结合血栓抽吸来促进恢复，然后一定要注意避免按摩或者挤压患侧肢体，防止有血栓脱落的情况。
  陈建富 副主任医师朝阳市第二医院

  2020-04-03 1501次

• 下肢静脉血栓手术治疗方法
  在临床上，有一部分下肢静脉血栓的患者，是可以进行手术治疗的，尤其是髂-股静脉血栓形成的早期患者。而且需要注意的是，在临床上，手术疗法包括以下几种方式：一，取栓术，一般来说，患者在下肢静脉血栓发病3天之内，血栓与静脉内腔面尚无明显的粘连，这时候及早的进行切开取栓，能够阻止患者病情进一步加重，而且也可以
  尹杰 副主任医师北京大学第一医院

  2021-12-17 380次

• 治疗下肢静脉血栓的方法
  在临床上治疗下肢静脉血栓的方法主要包括非手术治疗和手术治疗。非手术治疗也就是应用抗凝、溶栓、祛聚等药物对患者进行治疗。而且需要强调的是，常用的抗凝药物包括低分子肝素、利伐沙班、达比加群。常用的溶栓药物包括尿激酶、链激酶。常用的祛聚药物包括阿司匹林，双嘧达莫等。而且需要强调的是，如果患者的下肢静脉血栓
  尹杰 副主任医师北京大学第一医院

  2021-12-01 152次