电复律的操作步骤
一、患者仰卧于平床上,常规测血压,做心电图。二、建立静脉输液通道。三、连接好电复律器,检查其同步性是否良好,并充电至所需要能量水平。四、吸纯氧5~15分钟。五、静脉缓慢注射安定20~40毫克,同时嘱患者倒计数报数直至其进入朦胧状态,达到患者睫毛反射开始消失的深度。六、放置电极板。可前侧位或前后位。电极板应均匀涂与导电糊。前侧位时,操作者应施以电极板压力,使其紧贴皮肤。七、选择同步或非同步。同步复律时强调与心电图r波同步。八、放下放电按钮进行电击。九、电击以后,立即听诊心脏,并记录心电图,如未能转服转复可再次进行电击。十、如果转复为窦性心律,应立即测血压、听心率、记录心电图。并于术前进行对照,观察有无st段及t波的变化,观察患者的精神状态以及四肢的活动情况等。并连续监护8小时,直到病情稳定。
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什么是心脏电复律和除颤心脏电复律和除颤,实际上是心律失常,比较常规的一种治疗方法。它的原理就是在瞬间,用一种比较高的能量,把心律失常终止,恢复成窦性心律,这种主要是用于治疗快速性心律失常,比如像房速、房扑、房颤、室速、室颤这几种情况。如果这个病人的房性心律失常,持续时间比较短,心脏病没有明显的扩大,或者是扩大了不是特别厉害,比如像房颤,他持续时间在一年以内,左房前后径在45毫米以内,这样的病人,复律的成功率是很高的,几乎是百分之百。相反如果有些病人,他病史很长了,他复律的时间,成功率就会大打折扣,另外一种就是室性心律失常,比如像这个病人发生的室速,他同时合并有血压的下降,这个时候需要紧急的复律,这个时候成功率也是很高的。那么另外就是室颤是危及生命的,需要立马给病人电除颤,这个时候是非同步的,直接就用最高的能量就是电击,那我们经常在电影里看到的,抢救病人除颤就是这样。当然也有把除颤,放在病人的身体里面,就植入一个ICD。02:07
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心肺复苏的步骤心肺复苏的步骤,心肺复苏的步骤简单来说,有以下几步,第一,我们要评估患者,是否出现了心跳,呼吸骤停,这个时候我们可以通过触及他的颈动脉搏动,以及我们鼻翼扇动,判断他的呼吸循环情况,第二个我们要大声地呼叫,呼叫周围人帮忙或者拨打120,并告知准确部位,第三,及时进行心肺复苏,将患者平躺于平地上,或者硬木板上,然后对他进行胸外心脏按压,按压的位置位于胸骨正中,男性就在两侧乳头中间,我们按压的时候,以我们的双手的大鱼际垂直交叉,双手不要弯曲,以身体上半身的力量,完全压迫他的胸骨,按压的深度要达到5个厘米以上,频率在100到120次之间,每按压30次的时候,我们要给予2次人工呼吸,这个时候我们要清空他的气道,保证气道畅通,这个时候给予人工呼吸,再进行30比2这样一个比例,循环进行心肺复苏。01:36
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电复律的操作步骤一、患者仰卧于平床上,常规测血压,做心电图。二、建立静脉输液通道。三、连接好电复律器,检查其同步性是否良好,并充电至所需要能量水平。四、吸纯氧5~15分钟。五、静脉缓慢注射安定20~40毫克,同时嘱患者倒计数报数直至其进入朦胧状态,达到患者睫毛反射开始消失的深度。六、放置电极板。可前侧位或前后位。电极板应均匀涂与导电糊。前侧位时,操作者应施以电极板压力,使其紧贴皮肤。七、选择同步或非同步。同步复律时强调与心电图r波同步。八、放下放电按钮进行电击。九、电击以后,立即听诊心脏,并记录心电图,如未能转服转复可再次进行电击。十、如果转复为窦性心律,应立即测血压、听心率、记录心电图。并于术前进行对照,观察有无st段及t波的变化,观察患者的精神状态以及四肢的活动情况等。并连续监护8小时,直到病情稳定。语音时长 2:00”
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心脏电复律如何操作?同步复律时,病人在全身麻醉下行电复律,仰卧于木板床上,解松衣领,有假牙者取下,开放静脉通道,一般心房颤动复律用150至250焦,心房扑动及室上性心动过速复律,用100至150焦,室上性心动过速可选用五十至一百焦。当病人处于昏睡后,即可放电,放电后即刻从心电示波器中观察,心率情况,如仍没复律,可在三到五分钟重复,连续电击不超过三次。非同步电复律是在心室颤动或心室扑动时进行,此时心脏已丧失有效的机械性收缩功能,血液循环处于停顿的紧急状态,无需进行麻醉,及时进行电复律,电量可达二百至三百焦,若一次不成功,可同时用利多卡因或肾上腺素等要重复进行。语音时长 1:35”
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房颤电复律多少病情分析:房颤是指心房发生快而不规律的冲动,像是机械性收缩,是一种常见的心律失常,患者多伴有心动过速。若房颤持续存在或经口服药物无法缓解,可以考虑使用电复律进行治疗。电复律是使用短暂的高压强电流通过心脏,使心肌暂停电活动,由窦房结重新开始产生心电活动。意见建议:房颤患者电复律一般在350J左右,具体应在医生指导下,结合患者个人情况决定。
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房颤电复律有失败的吗病情分析:这个当然也有失败的时候,因为电复律的治疗并不是根治心房颤动的方法,而且会有复发的这种情况,患者还必须要服用一些相关的药物来进行治疗,这种主要是用于紧急情况的心房颤动的治疗。意见建议:所以具体的治疗一定要结合症状在临床医生的指导下,来进行对症的治疗,平时的时候要定期的检查身体,养成良好的生活饮食习惯。
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房颤电复律能量选择对于房颤的患者如果目前要进行电复律,能量选择在100-200焦耳,而且要注意是同步电复律。心房颤动病史小于1年,既往窦性心率不低于60次/分的患者可以考虑电复律。还有就是心房颤动后心力衰竭或心绞痛恶化和不易控制的患者也可以选择电复律。对于心房颤动伴心室率较快,且药物控制不佳的人也可以选择电复律。还有
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心脏电复律是什么心脏电复律是用电能来治疗各类快速性心律失常转复为窦性心律,心律失常是由于异位起搏点自律性强,再出发或者是心肌的电活动方向不一致用外加的高能量脉冲电流通过心脏使全部或大部分心肌细胞在瞬间同时除极,造成心脏短暂的电活动停止,然后由最高自律性的起搏点。通常是窦房结重新主导心脏节律的治疗过程,在心室颤动时电