心脏电复律和除颤,实际上是心律失常,比较常规的一种治疗方法。它的原理就是在瞬间,用一种比较高的能量,把心律失常终止,恢复成窦性心律,这种主要是用于治疗快速性心律失常,比如像房速、房扑、房颤、室速、室颤这几种情况。如果这个病人的房性心律失常,持续时间比较短,心脏病没有明显的扩大,或者是扩大了不是特别厉害,比如像房颤,他持续时间在一年以内,左房前后径在45毫米以内,这样的病人,复律的成功率是很高的,几乎是百分之百。
相反如果有些病人,他病史很长了,他复律的时间,成功率就会大打折扣,另外一种就是室性心律失常,比如像这个病人发生的室速,他同时合并有血压的下降,这个时候需要紧急的复律,这个时候成功率也是很高的。那么另外就是室颤是危及生命的,需要立马给病人电除颤,这个时候是非同步的,直接就用最高的能量就是电击,那我们经常在电影里看到的,抢救病人除颤就是这样。当然也有把除颤,放在病人的身体里面,就植入一个ICD。