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• 什么是心脏电复律和除颤

  心脏电复律和除颤，实际上是心律失常，比较常规的一种治疗方法。它的原理就是在瞬间，用一种比较高的能量，把心律失常终止，恢复成窦性心律，这种主要是用于治疗快速性心律失常，比如像房速、房扑、房颤、室速、室颤这几种情况。如果这个病人的房性心律失常，持续时间比较短，心脏病没有明显的扩大，或者是扩大了不是特别厉害，比如像房颤，他持续时间在一年以内，左房前后径在45毫米以内，这样的病人，复律的成功率是很高的，几乎是百分之百。相反如果有些病人，他病史很长了，他复律的时间，成功率就会大打折扣，另外一种就是室性心律失常，比如像这个病人发生的室速，他同时合并有血压的下降，这个时候需要紧急的复律，这个时候成功率也是很高的。那么另外就是室颤是危及生命的，需要立马给病人电除颤，这个时候是非同步的，直接就用最高的能量就是电击，那我们经常在电影里看到的，抢救病人除颤就是这样。当然也有把除颤，放在病人的身体里面，就植入一个ICD。

  

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  易忠 主任医师航天中心医院

  2019-08-01 6656次

• 脑出血的手术适应症

  脑出血适应症有两种，一个就是咱们说的救命。什么是救命呢，就是刚刚说的出血量特别多，特别大。如果你这时候不赶紧做手术的话，他就会出现脑疝，一旦病人出现脑疝了，他恢复起来就慢了。什么叫脑疝，就是我们颅内分成了几个腔，左右半球，靠一个大脑镰分开，幕上下靠小脑幕分开，这个腔之间是有联系的。某一个腔内的压力高了，就会把脑子推向对侧，就会嵌到腔隙之间，脑组织就会坏死，所以如果出血量大了，就赶紧做手术，这是救命的一种手术。还有刚才我说的量虽然不是很多，但是它压迫功能区了，你也可以考虑手术解除它，使你功能恢复得更好。

  

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  黄辉 主任医师首都医科大学附属北京世纪坛医院

  2020-04-16 2392次

• 房颤电复律的适应症
  房颤是选用同步直流电复律，最常见的一种心律失常电复律成功率为65%到80%，其成功与否取决于病程的长短、心脏的形态结构以及功能状态。对于房颤型电复律的治疗，应该遵循两个原则：第一个有血流动力学的障碍或者是症状严重，但药物治疗未能见效时，需尽快的复律。第二个，无明显的血流动力学障碍无需紧急复律，但复律后可维持窦性心律，改善心功能，缓解症状。房颤时心室率快用洋地黄难以控制，或者房颤反复诱发心力衰竭或心绞痛药物治疗无效。预期转复窦性心律后，症状得以改善。还有就是像预激综合征并发房颤的患者，心房内的颤动波可以不通过房室交界区的生理性阻滞，频繁的直接进入房室旁路，下传心室，使心室率接近或者是等于心室颤动频率，导致血流动力学急剧的恶化。此外，洋地黄可加速房室旁路的传导而紧急使用，因此应作为使用电复律来治疗。
  语音时长 1:34”
  冯泽瑞 副主任医师聊城市第二人民医院

  2019-02-23 5914次

• 心脏电复律的适应症和禁忌症
  适应症各类快速型异位心律失常，其中以心房颤动，心室颤动的转复为首选方法，其他药物治疗无效的阵发性室上性心动过速，室性心动过速，预激综合症伴快速心律失常，也可以选用。禁忌症，洋地黄中毒所致的心律失常或心律失常伴有洋地黄中毒，低血钾，变态窦房结综合征，伴有高度或完全房室传导阻滞的心房颤动和扑动，心脏明显增大，以及心房内有新鲜血栓形成的心房颤动病人，禁用心脏电复律。
  语音时长 1:06”
  郭玉强 副主任医师聊城市第二人民医院

  2018-07-06 13217次

• 房颤电复律多少
  病情分析：房颤是指心房发生快而不规律的冲动，像是机械性收缩，是一种常见的心律失常，患者多伴有心动过速。若房颤持续存在或经口服药物无法缓解，可以考虑使用电复律进行治疗。电复律是使用短暂的高压强电流通过心脏，使心肌暂停电活动，由窦房结重新开始产生心电活动。意见建议：房颤患者电复律一般在350J左右，具体应在医生指导下，结合患者个人情况决定。
  杨庆玺 副主任医师山东省泰山疗养院

  2019-04-02 2502次

• 房颤电复律有失败的吗
  病情分析：这个当然也有失败的时候，因为电复律的治疗并不是根治心房颤动的方法，而且会有复发的这种情况，患者还必须要服用一些相关的药物来进行治疗，这种主要是用于紧急情况的心房颤动的治疗。意见建议：所以具体的治疗一定要结合症状在临床医生的指导下，来进行对症的治疗，平时的时候要定期的检查身体，养成良好的生活饮食习惯。
  杨士伟 主任医师首都医科大学附属北京安贞医院

  2019-05-08 1803次

• 心脏电复律的适应证和禁忌证
  适应症：一，心室颤动、心室扑动应首选；二，各类首先经药物治疗无效的异位快速性心律失常，包括室性和室上性心动过速、心房颤动、心房扑动；三，伴有明显血流动力学障碍的心房颤动、心房扑动，室性和室上性心动过速、性质不明或伴有预激综合征的异位快速性心律失常。禁忌症：一，病程久长的心房颤动或心房扑动者，持续时间
  赵虹 主任医师首都医科大学宣武医院

  2021-12-02 441次

• 心脏电复律是什么
  心脏电复律是用电能来治疗各类快速性心律失常转复为窦性心律，心律失常是由于异位起搏点自律性强，再出发或者是心肌的电活动方向不一致用外加的高能量脉冲电流通过心脏使全部或大部分心肌细胞在瞬间同时除极，造成心脏短暂的电活动停止，然后由最高自律性的起搏点。通常是窦房结重新主导心脏节律的治疗过程，在心室颤动时电
  齐欣 主任医师北京医院

  2022-01-24 134次