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• 胆管梗阻怎么治疗

  胆管梗阻的治疗主要根据引起胆管梗阻的具体病因，和病人相关的临床症状，采取药物治疗、介入治疗、外科手术治疗或者是内镜治疗。引起胆管梗阻比较常见的病因包括胆管结石、胆管的炎性狭窄以及胆道的肿瘤，特别是胆道的恶性肿瘤。胆管梗阻会引起胆汁的反流、胆道内压力的升高，就会出现明显的腹痛，有的人会合并有寒战、发热、腹膜炎等表现，而恶性胆道梗阻往往会出现无痛性进行性加重的皮肤、巩膜黄染。不同原因导致的胆道梗阻，治疗方法自然存在很大的区别。如果是急性胆管炎，由于胆管结石引起的胆道化脓性感染，病人往往病情比较危重，如果不采取及时的干预治疗，会出现迅速的恶化和加重，甚至有生命威胁。如果是胆管结石引起，可以通过外科手术进行胆管切开取石，也可以通过内镜逆行进行胆管取石。而如果胆道梗阻是由于肿瘤引起，大多数肿瘤是属于恶性肿瘤，恶性肿瘤在影像学会有典型的特点，肿瘤标记物也会出现异常的升高，对于胆道肿瘤来讲，能做手术肯定是首选外科手术治疗，而对于不能够手术治疗的患者，可以通过胆道穿刺引流，或者是胆道内支架置入，来缓解由于胆道梗阻而引起的，黄疸等症状。

  

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  王东 主任医师北京大学人民医院

  2021-06-06 2617次

• 胆管堵塞怎么治疗

  胆管阻塞实际上就是胆道梗阻，它是由不同原因引起的，可能会在不同部位的胆道梗阻。它的治疗主要是要解决阻塞的部位，比较常见的就是肿瘤引起的梗阻，肿瘤长大了以后会阻塞胆管，导致黄疸、胆道压力增高、胆管炎这些症状，所以我们主要还是要解决梗阻。解决梗阻一种是去除病灶，争取能切除肿瘤，这样是比较彻底的治疗。如果有些情况下肿瘤比较晚期，没法切掉的情况下，就想办法往胆道里面插管置管，以不同的方式来置管让胆汁有个去处，这样解决梗阻的问题。一般有几种方式，一个是经肝的直接穿刺，把引流管插到胆道里面去进行引流；一种是逆行从十二指肠镜做ERCP，来逆行放胆道引流管；再有一种就是手术做内引流，也就是胆总管空肠的引流，做改道解决黄疸的问题。如果是石头引起的胆道的梗阻，我们会考虑做胆道结石的取出。这也有不同的方式，一种是手术把石头取出来，包括开腹、腔镜手术取石；还有一种也是做ERCP，通过十二指肠镜，逆行的从胆道下端出口，这样取石解决胆道梗阻问题。还有一些相对少一点，肝内的胆道梗阻就是局段性的胆道阻塞，这样需要看它的不同的位置，或者不同原因，来根据具体情况来决定怎样解决梗阻。但总之胆道的阻塞主要的治疗，就是要想办法把梗阻解除掉。

  

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  丁雪梅 副主任医师首都医科大学附属北京世纪坛医院

  2019-08-01 18530次

• 肝部肿瘤压迫胆管
  对于肝脏肿瘤产生的胆道系统的压迫，首先需要考虑患者通过手术的方式来缓解这种胆道的狭窄或者梗阻。最有效的手段，首先是对肝脏肿瘤的切除，如果患者的肝脏肿瘤可以进行手术切除的话，首选对肝脏肿瘤进行切除，同时对肝脏肿瘤进行相应的治疗，以达到最有效的治疗患者的原发病和延长患者生存时间等方式。而对于无法进行肝脏肿瘤切除的患者也可以进行胆道系统的改造，以达到缓解这种胆道梗阻和胆道狭窄的目的。对于无法进行外科手术的患者，也可以选用通过介入治疗的方式。在我们的胆道内部放入支架，来顺利的引出胆汁，以达到最终的缓解梗阻的目的。以上的方式就是治疗肝脏肿瘤压迫胆管的具体的方法。
  语音时长 01:25”
  邓伟 主治医师吉安市中心人民医院

  2019-08-08 4401次

• 肿瘤压迫食管怎么治疗
  肿瘤压迫食管的患者往往进食较差，出现营养不良、体质消瘦、贫血等情况，首先通过各项检查来初步判断有没有手手术指征，如果没有出现转移及重要脏器的侵犯的话，可以通过手术切除肿瘤，这样可以缓解食管压迫的症状，同时治愈肿瘤。如果肿瘤经出现了转移或者已经出现侵犯重要脏器的话，失去手术指征、手术机会的话，可以通过穿刺来明确病理检查，进行放化疗治疗。同时可以放置食管内支架，缓解患者进食困难等症状，不宜行食管支架放置的话，可以通过空房造瘘来进行肠内营养，使患者的营养跟上。
  语音时长 1:24”
  周万宝 主治医师吉安市中心人民医院

  2019-02-06 3757次

• 胰腺肿瘤压迫胆管怎么办
  病情分析：由于解剖学的关系胰管和胆管85%患者是共同汇合一个出口的。意见建议：所以一旦有胰腺肿瘤往往会有胆管的压迫症状。一般来说有以下几种办法。1、手术切除肿瘤性胰管肠管吻合术。2、在彩超定位下经皮经肝胆管穿刺外引流胆汁。3、经口腔行十二指肠镜，在胆管的下段植入胆管支架，减轻肿瘤对胆管的压迫。
  张媛媛 副主任医师北京大学人民医院

  2019-05-05 2302次

• 肿瘤压迫双肾积水怎么治疗
  病情分析：肿瘤压迫导致双肾积水容易出现泌尿系感染甚至感染性休克、肾功能异常等并发症，应该泌尿外科会诊，结合肿瘤原发疾病选择治疗方案。如果原发肿瘤可以切除，建议切除以解除对输尿管的梗阻。如果原发肿瘤无法切除，则建议输尿管植入双j管。如果双j管植入困难，肾积水严重的，还可行肾盂造瘘引流尿液。总之，应以解除梗阻，引流尿液，控制感染为主。意见建议：肿瘤压迫致双肾积水属于梗阻性肾病，建议泌尿外科会诊，与肿瘤科医师一起选择肿瘤切除、双j管植入或者肾盂造瘘等方案。
  张静静 主治医师聊城市第二人民医院

  2019-11-01 1201次

• 肿瘤压迫胆管堵塞有什么治疗方法
  肿瘤压迫胆管堵塞通常有穿刺引流、微创手术、胆管支架植入术等方法治疗，具体情况如下：1、引流穿刺：出现肿瘤压迫胆管堵塞的情况，如果肿瘤比较小，可以通过穿刺将肿瘤引流出体外。2、微创手术：微创手术操作比较简单、对身体伤害也比较小，能够有效的将肿瘤切除，可以有效的缓解胆管堵塞情况。3、胆管支架植入术：病情
  王东 主任医师北京大学人民医院

  2023-06-20 0次

• 脑部肿瘤压迫视神经怎么治疗
  脑部肿瘤压迫视神经可以通过一般治疗、口服药物治疗或者物理治疗等，能够有效的改善症状。1、一般治疗：如果脑部肿瘤压迫视神经发现的比较早，手里比较小，病症比较轻，要做好护理工作，保持充足的睡眠，不要过于劳累，情绪也不要过于激动，保持心情愉悦，对于病情恢复有帮助。2、口服药物：出现脑部肿瘤压迫视神经的情况
  毛之奇 主任医师中国人民解放军总医院

  2023-04-07 0次