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• 蛛网膜下腔出血

  蛛网膜下腔出血，是我们神经科急危重症的一种情况，这种他的常见的病因是动脉瘤，还有就是血管畸形这些病变，所以动脉瘤，他的动脉长了瘤子破裂了，所以是非常的凶险，起病非常的急，在我们所有脑血管病当中，他是临床症状达到高峰是最快的，因为血一下子破到了脑子里边，所以他最主要的是一个头痛，很快就会根据他的出血量的多少，病人可能就会迅速的进入到一个昏迷的状态，脖子就会非常的硬，这时候我们一般是需要CT，就可以看到他在出血的部位，环池或者相应的地方，就会出现这种高密度征。这种蛛网膜下腔出血是非常重症的，他再出血的风险在头一天24小时，可能就能够达到30%，在一周可能又会有30%再出血的这种风险，这是有动脉瘤的，所以说这种病人是非常的危重，要及时的一个就医，CT确诊之后，我们这儿也有绿色通道，也有一系列的我们介入组的医生会根据他的情况来选择积极的一个治疗，要配合我们的这个病人要绝对的一个卧床，尽量的不要让他动，大便的一个通畅，血压的一个稳定，是我们家属能够注意的一些事情。

  

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  王湘庆 主任医师中国人民解放军总医院

  2018-10-17 22279次

• 蛛网膜下腔出血如何抢救

  蛛网膜下腔出血，是急性发病的过程，非常的危险，那么它在发病以后，应该积极的看急诊，由急诊室的医师进行处理。首先应该给患者一个正确的诊断，影像学的检查，脑脊液的检查等等，这是必要的检查。确诊以后立即抢救，止血、降颅压，防止出现脑疝，防止出现合并症，防止由于神志的障碍等等，出现危险。所以它的治疗，往往是在急诊室进行的，一旦发现蛛网膜下腔出血，应当很好地保护好头位，让患者平卧，保持呼吸道的通畅。然后进入急诊室，进行有资质的，专业的急诊的抢救治疗。

  

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  黄世昌 副主任医师北京大学第一医院

  2019-12-05 3998次

• 蛛网膜下腔出血DSA时间
  蛛网膜下腔出血大部分都是因为动脉瘤破裂所导致，所以DSA检查是明确有没有动脉瘤的诊断金标准，只要患者生命体征稳定，还是应该进行这个检查。一般情况来讲，DSA时间比较合适的是在出血三天以内或者是三周以后，这样能够避开脑血管痉挛和再出血的高峰期。如果有动脉瘤一定要尽量的进行处理，蛛网膜下腔出血起病非常的急，患者会突然出现持续性的剧烈头疼，伴有明显的恶心、呕吐，也会有脑膜刺激征，一般也有可能出现烦躁不安或者是意识障碍。这个疾病非常凶险，致死率、致残率都是非常高，要尽快就诊。
  语音时长 01:10”
  张辉 主治医师潍坊市人民医院

  2019-10-26 2195次

• dsa阴性蛛网膜下腔出血怎么办
  对于蛛网膜下腔出血这一种疾病来讲，最常见的原因是颅内动脉瘤破裂所导致。而诊断颅内动脉瘤，它的金标准就是进行全脑动脉造影的检查，也就是dsa。如果dsa检查发现没有动脉瘤，也就是阴性的，建议如下的处理：第一点，要注意患者有没有其它方面的危险因素，比如有一些血液系统疾病、风湿免免疫性疾病或者是长期服用抗血小板抗凝的药物，要仔细的询问病史。第二点，dsa是阴性并不能完全排除动脉瘤，因为蛛网膜下腔出血的患者，非常容易有动脉的痉挛，如果动脉痉挛非常明显，是有可能掩盖动脉瘤的，这种患者必要时是需要复查全脑血管造影。另一方面长期的随访也非常的重要。
  语音时长 01:15”
  张辉 主治医师潍坊市人民医院

  2019-11-05 1215次

• dsa阴性蛛网膜下腔出血怎么办
  病情分析：此类患者颅内可能没有动脉瘤，但是也需要进行积极的治疗，如果出血量比较多，可以应用止血的药物，这些患者容易出现脑血管的痉挛，因此需要应用尼莫地平等药物。以上方案仅供参考，具体药品使用请结合自身情况在专业医生指导下用药。意见建议：建议患者在急性期要卧床休息，要保持平和的心态，避免过度的紧张和焦虑，在饮食上要清淡，多吃新鲜的蔬菜和水果，避免用力排便和咳嗽。
  陈丽平 主治医师吉安市中心人民医院

  2020-06-20 603次

• 确诊蛛网膜下腔出血需要做哪些检查
  病情分析：要想确诊患者存在蛛网膜下腔出血，首先需要完善头颅CT检查，必要的时候可以进行腰椎穿刺。还有一些患者需要进行头颈部CT或者MRA检查或者进行全脑血管造影检查。意见建议：建议存在蛛网膜下腔出血的患者一定要积极配合医生进行规范的治疗，这些患者在急性期要绝对卧床休息，要保持愉快的心情，避免情绪激动，要保证大便的通畅。
  陈丽平 主治医师吉安市中心人民医院

  2020-06-10 802次

• 蛛网膜下腔出血
  颅内血管破裂，血液流入蛛网膜下腔，称之为蛛网膜下腔出血。一般分为外伤性和自发性两种情况。自发性又分为原发性和继发性两种类型。原发性蛛网膜下腔出血为脑底或者脑表面血管病变破裂，血液流入蛛网膜下腔，而继发性蛛网膜下腔出血是指脑内血肿穿破脑组织，血液流入蛛网膜下腔所致。临床常见原发性蛛网膜下腔出血。
  孙永安 主任医师北京大学第一医院

  2018-12-20 13620次

• 蛛网膜下腔出血
  蛛网膜下腔出血考虑是情绪激动、吸烟、大量酗酒、高血压、动脉瘤等原因。可以通过加强情绪管理、戒烟、减少饮酒、口服药物、手术治疗等方式改善。身体出现不适症状应及时就医。1、情绪激动：情绪激动时，神经系统兴奋性增高，容易使头部的血液灌注量增多，增加颅内的压力，从而引起蛛网膜下腔出血。应加强情绪管理，避免情
  毛之奇 主任医师中国人民解放军总医院

  2024-08-09 0次