问确诊蛛网膜下腔出血需要做哪些检查
病情描述:
确诊蛛网膜下腔出血需要做哪些检查
答医生回答
病情分析:
要想确诊患者存在蛛网膜下腔出血,首先需要完善头颅CT检查,必要的时候可以进行腰椎穿刺。还有一些患者需要进行头颈部CT或者MRA检查或者进行全脑血管造影检查。
意见建议:
建议存在蛛网膜下腔出血的患者一定要积极配合医生进行规范的治疗,这些患者在急性期要绝对卧床休息,要保持愉快的心情,避免情绪激动,要保证大便的通畅。
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蛛网膜下腔出血蛛网膜下腔出血,是我们神经科急危重症的一种情况,这种他的常见的病因是动脉瘤,还有就是血管畸形这些病变,所以动脉瘤,他的动脉长了瘤子破裂了,所以是非常的凶险,起病非常的急,在我们所有脑血管病当中,他是临床症状达到高峰是最快的,因为血一下子破到了脑子里边,所以他最主要的是一个头痛,很快就会根据他的出血量的多少,病人可能就会迅速的进入到一个昏迷的状态,脖子就会非常的硬,这时候我们一般是需要CT,就可以看到他在出血的部位,环池或者相应的地方,就会出现这种高密度征。这种蛛网膜下腔出血是非常重症的,他再出血的风险在头一天24小时,可能就能够达到30%,在一周可能又会有30%再出血的这种风险,这是有动脉瘤的,所以说这种病人是非常的危重,要及时的一个就医,CT确诊之后,我们这儿也有绿色通道,也有一系列的我们介入组的医生会根据他的情况来选择积极的一个治疗,要配合我们的这个病人要绝对的一个卧床,尽量的不要让他动,大便的一个通畅,血压的一个稳定,是我们家属能够注意的一些事情。01:49
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蛛网膜下腔出血如何抢救蛛网膜下腔出血,是急性发病的过程,非常的危险,那么它在发病以后,应该积极的看急诊,由急诊室的医师进行处理。首先应该给患者一个正确的诊断,影像学的检查,脑脊液的检查等等,这是必要的检查。确诊以后立即抢救,止血、降颅压,防止出现脑疝,防止出现合并症,防止由于神志的障碍等等,出现危险。所以它的治疗,往往是在急诊室进行的,一旦发现蛛网膜下腔出血,应当很好地保护好头位,让患者平卧,保持呼吸道的通畅。然后进入急诊室,进行有资质的,专业的急诊的抢救治疗。01:15
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确诊蛛网膜下腔出血需要做哪些检查一、首先是头颅CT检查:它是诊断蛛网膜下腔出血的首选检查方法。它的敏感性在患者发病后24小时内达90%以上,两周后低于30%。二、头颅磁共振检查:若患者发病数天后,头颅CT敏感性下降,头颅磁共振可发挥较大作用,同时它也是了解破裂动脉瘤部位的一种方法。三、脑血管影像学检查:全脑血管造影检查为确诊蛛网膜下腔出血病因特别是动脉瘤的金标准,同时它也可以发现有无血管畸形及烟雾病等。头颅CTA和头颅MRA为无创性脑血管检查方法,但敏感性及特异性不如全脑血管造影检查。另外还需完善脑脊液检查、经颅多普勒超声检查、血生化、血常规、凝血功能检查等。语音时长 01:38”
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蛛网膜下腔出血需要做哪些化验检查第1点,对于这种疾病,通常需要完善血常规化验检查,评估有没有白细胞升高,有没有血小板的降低。第2点,也要注意完善凝血常规的化验检查,评估患者有没有凝血机制的功能障碍。第3点,有些患者可能需要进行腰椎穿刺检查来化验脑脊液,对于这种疾病的诊断鉴别诊断也是能起到一定的临床作用的。另外,对于蛛网膜下腔出血来讲,最重要的是进行颅脑CT检查。患者也要注意进行全脑血管造影检查,明确有没有动脉瘤,要注意及时手术处理动脉瘤。语音时长 01:08”
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广泛蛛网膜下腔出血怎么检查病情分析:广泛的蛛网膜下腔出血是指颅内的血管破裂,血液流入蛛网膜下腔,一般情况下是部分为外伤性的和自发性的。患者会感到剧烈的头疼,甚至突然出现昏迷。意见建议:对于怀疑蛛网膜下腔出血的病人,首先要检查颅脑CT,一般都可以了解有无蛛网膜下腔出血以及蛛网膜下腔出血的范围,还可以做腰椎穿刺,通过对脑脊液的观察了解有无蛛网膜下腔出血,另外还需要检查脑血管造影进一步查明颅内血管有没有动脉瘤的情况。
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蛛网膜下腔出血做什么检查可以确诊ct检查是诊断蛛网膜下腔出血的首选方法,ct显示蛛网膜下腔高密度影可以确诊,ct检查还可以初步判断颅内动脉瘤的位置、动态了解出血的吸收情况,有无再出血,继发脑梗死等。蛛网膜下腔出血最具有诊断价值和特征性的检查是腰椎穿刺、脑脊液化验,压力增高,一般大于200mmHg,肉眼观察脑脊液为均匀一致的血性脑脊