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• 怎么确定是不是风湿？

  风湿它是一个大的范畴，那么风湿里面有许多种疾病，并不是说只有类风湿性关节炎才属于风湿病，比如说我们系统性红斑狼疮、干燥综合征、皮肌炎、多发性肌炎等等，这些疾病都属于风湿病，并不是说只有类风湿性关节炎才是风湿病，这是要反复强调的问题。那么患者到医院来了之后，首先要给患者常规的检查，早期抗类风湿抗体、风湿全套、血沉、血常规、C反应蛋白，当然还要查血尿酸。这一系列检查下来，我们再来确定患者，结合患者的临床症状、体征，以及既往的病史，还有治疗的一些效果等等，综合评估患者到底是属不属于风湿病，然后属于风湿病里面的哪个具体的疾病。

  

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  陈利锋 副主任医师中国人民解放军中部战区总医院

  2018-12-26 6866次

• 怎么确定是不是类风湿

  怎么确定是不是类风湿，其实就是类风湿诊断的一个问题。类风湿诊断我们有类风湿的分类标准，之前我们使用的是一个1987年的ACR的分类标准，现在我们比较常用的是一个2009年的EULAR的一个分类标准。ACR的分类标准它包括七大条，咱们简单来记忆的话，就是手关节的炎症，其中包括近端指间关节、掌指关节、腕关节的炎症，必须包括有滑膜炎的一个症状，就是说关节的肿胀；第二条是对称性关节炎，就是类风湿关节炎的关节区受累，是一个对称型的，比如说同时会出现，双侧对称的一个掌指关节、近端指间关节和腕关节这些受累；另外会有三个以上关节区的炎症，这是第三条；第四条会有晨僵，要大于一个小时，前面四条要求病史，要大于等于六周；另外第五条是类风湿因子的阳性；第六条有类风湿结节；第七条是X线的表现，包括骨的破坏和关节区的近关节面的一个骨质脱钙。符合七条中的四条，可以考虑类风湿。那么2009年EULAR的分类标准，它包括四个大条，其中有受累关节数，有零到五分；滑膜炎的时间有零到一分；血清学的异常包括类风湿因子和抗CCP抗体阳性，是有零到两分；还有就是急性期的炎症反应物，有零到一分。我们通常会以最高的分值，作为咱们的分值，这四条加起来，累积大于等于六分的时候，可以考虑类风湿。在这里我们一定要强调有滑膜炎，并且不能用其它疾病解释的情况下，累积积分大于等于六分的时候，就可以考虑类风湿性关节炎。

  

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  苏清芳 副主任医师首都医科大学附属北京潞河医院

  2018-10-17 13061次

• 怎么确定是不是脂肪瘤
  可以通过B超来确定。进行B超检查的时候，如果发现肿物形态规则，边界清楚，而且组织成分为脂肪，可以确诊为脂肪瘤。脂肪瘤是良性的肿物，四肢和躯干比较多见，肿物一般呈分叶状，质地柔软，表面皮肤没有红肿和破溃，中心没有黑点。确诊为脂肪瘤以后，如果脂肪瘤特别小，对患者的工作和生活没有影响，而且患者没有任何症状，建议定期复查。如果患者感觉到局部疼痛不适，或者脂肪瘤逐渐增大，或者脂肪瘤影响美观和患者的工作以及生活，建议及时手术切除，能够彻底消除脂肪瘤，药物治疗没有效果。
  语音时长 01:14”
  刘欢欢 主治医师北京市第一中西医结合医院

  2021-01-08 2096次

• 如何确定是脂肪肝
  确诊脂肪肝需要进行影像学检查，影像学检查也是确诊脂肪肝的重要手段。其中腹部彩超检查，是诊断脂肪肝重要的实用手段，其诊断脂肪性肝炎的准确率高达80%以上，CT检查可以用来判断脂肪肝的严重程度。患有脂肪肝的患者还需要抽血检查肝功能，单纯性脂肪肝的患者肝功能一般都正常，中度以及重度的脂肪肝患者，有可能会出现血清转氨酶和转肽酶的升高。脂肪肝的患者一旦确诊需要控制饮食，适当的运动，多进食一些新鲜的蔬菜、水果，避免进食一些高糖，高热量，高脂肪的食物。
  语音时长 01:21”
  农华 主治医师中国人民解放军第一八七中心医院

  2020-03-19 1882次

• 怎么确定是不是脂肪瘤
  病情分析：就医后完善体格检查和CT等相关检查，确定是不是脂肪瘤。脂肪瘤是常见疾病，是一种良性肿瘤，一般好发于身体皮下脂肪沉积较多的部位，例如腰部，背部，大腿内侧以及上肢。意见建议：患有脂肪瘤，需要保持脂肪瘤放松，尽量不要压迫或抓挠脂肪瘤，以免脂肪粒破裂。患有脂肪瘤，应当通过外科手术的方法，或者激光手术的方法切除，术后积极预防伤口感染。
  李延海 主治医师滨州市结核病防治院

  2023-05-03 1次

• 如何确定是甲亢
  病情分析：确定是否患有甲亢，可以通过是否存在高代谢症状，然后抽血完善甲状腺功能检查以及甲状腺超声检查，必要时还需要完善甲状腺摄碘率等来明确甲亢诊断。意见建议：建议出现了高代谢症状可疑患有甲亢的人群，一定要引起重视，积极的去正规医院的内分泌科室就诊，避免盲目滥用药物而耽误病情。此外，甲亢患者需要注意低碘饮食，注意多休息，避免紧张和焦虑等不良情绪的影响，忌烟、酒和辛辣、刺激性食物。
  任冬梅 副主任医师中国人民解放军第88医院

  2022-05-12 401次

• 如何确定是心源性水肿
  如果患者有心脏病史及症状、有心脏病体征、有水肿表现以及影像学资料就可以确定是心源性水肿。心源性水肿一般是由右心衰竭或心包炎等因素造成的，一般情况下会在身体下垂的部位首先出现水肿的情况，而且还会有对称性分布的特点，经常会在下午出现或加重，但是夜间休息后就会逐渐的减轻或消失。心脏病史及症状：如果是心源性
  赵庆彦 主任医师武汉大学人民医院

  2022-06-09 202次

• 如何确定是尖锐湿疣
  尖锐湿疣可以通过醋酸白来进行测试或者是根据症状来进行诊断，避免判断失误影响病情治疗，建议最好去专科医院进行hpv检测。在治疗尖锐湿疣的时候饮食要营养，可以多吃富含蛋白质和维生素的食物，来提高身体免疫力，还有在治疗期间一定要避免抽烟、喝酒，积
  王晓彦 主任医师首都医科大学附属北京天坛医院

  2024-09-12 0次