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• 怎么确定是不是风湿？

  风湿它是一个大的范畴，那么风湿里面有许多种疾病，并不是说只有类风湿性关节炎才属于风湿病，比如说我们系统性红斑狼疮、干燥综合征、皮肌炎、多发性肌炎等等，这些疾病都属于风湿病，并不是说只有类风湿性关节炎才是风湿病，这是要反复强调的问题。那么患者到医院来了之后，首先要给患者常规的检查，早期抗类风湿抗体、风湿全套、血沉、血常规、C反应蛋白，当然还要查血尿酸。这一系列检查下来，我们再来确定患者，结合患者的临床症状、体征，以及既往的病史，还有治疗的一些效果等等，综合评估患者到底是属不属于风湿病，然后属于风湿病里面的哪个具体的疾病。

  

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  陈利锋 副主任医师中国人民解放军中部战区总医院

  2018-12-26 6867次

• 怎么确定是不是类风湿

  怎么确定是不是类风湿，其实就是类风湿诊断的一个问题。类风湿诊断我们有类风湿的分类标准，之前我们使用的是一个1987年的ACR的分类标准，现在我们比较常用的是一个2009年的EULAR的一个分类标准。ACR的分类标准它包括七大条，咱们简单来记忆的话，就是手关节的炎症，其中包括近端指间关节、掌指关节、腕关节的炎症，必须包括有滑膜炎的一个症状，就是说关节的肿胀；第二条是对称性关节炎，就是类风湿关节炎的关节区受累，是一个对称型的，比如说同时会出现，双侧对称的一个掌指关节、近端指间关节和腕关节这些受累；另外会有三个以上关节区的炎症，这是第三条；第四条会有晨僵，要大于一个小时，前面四条要求病史，要大于等于六周；另外第五条是类风湿因子的阳性；第六条有类风湿结节；第七条是X线的表现，包括骨的破坏和关节区的近关节面的一个骨质脱钙。符合七条中的四条，可以考虑类风湿。那么2009年EULAR的分类标准，它包括四个大条，其中有受累关节数，有零到五分；滑膜炎的时间有零到一分；血清学的异常包括类风湿因子和抗CCP抗体阳性，是有零到两分；还有就是急性期的炎症反应物，有零到一分。我们通常会以最高的分值，作为咱们的分值，这四条加起来，累积大于等于六分的时候，可以考虑类风湿。在这里我们一定要强调有滑膜炎，并且不能用其它疾病解释的情况下，累积积分大于等于六分的时候，就可以考虑类风湿性关节炎。

  

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  苏清芳 副主任医师首都医科大学附属北京潞河医院

  2018-10-17 13061次

• 如何确定是脂肪瘤
  对于脂肪瘤的确诊，需要在切除局部肿块之后进行病理染色切片检查。这是疾病诊断的金标准，但是部分患者在手术之前，可以考虑进行肿块局部的彩超检查，以及必要时考虑进行核磁共振检查。通过上述影像学检查多可予以临床诊断，对于部分体积较大的脂肪瘤，或者脂肪瘤局部伴有明显的疼痛、胀痛不适，可以考虑进行外科手术予以肿块的切除，在肿块切除之后，需要将标本送病理科进行染色切片检查。另外对于脂肪瘤的患者，在平常的生活过程当中，还要注意充分的予以休息，避免脂肪组织短期内增多以及减少。
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  邢文军 副主任医师甘肃省武威肿瘤医院

  2021-02-05 1447次

• 怎么确定是不是内痔
  内痔通常来说会出现一个便血的情况，可以去医院肛肠科检查一下，只有通过检查才能真正的了解严重的程度，看需不需要采取治疗，平时要避免久坐，少吃辛辣的食物，就可以减少痔疮的发生。一般来说如果出现了一个痔疮的话，通常可能会出现疼痛的感觉，出现内痔，外痔疼痛比较厉害，要是不治愈的话，就可能会导致混合症，再下去可能会就是肛瘘。一般要快速及时采用手术的方式进行治疗，手术过后在痔疮过后要注意饮食，保持大便的通畅，并防止出现并发症，当痔块出血或痔块突出的时候，疼痛的时候需要到医院进行处理。通过手术的方式来进行治疗，手术过后要补充大量的维生素，增强自身的免疫力，养成良好的饮食习惯，不要吃油腻、辛辣、刺激性的食物，多吃一些新鲜的蔬菜、瓜果食物。
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  陆森 副主任医师锦州市中心医院

  2018-09-22 4060次

• 怎么确定是不是脂肪瘤
  病情分析：就医后完善体格检查和CT等相关检查，确定是不是脂肪瘤。脂肪瘤是常见疾病，是一种良性肿瘤，一般好发于身体皮下脂肪沉积较多的部位，例如腰部，背部，大腿内侧以及上肢。意见建议：患有脂肪瘤，需要保持脂肪瘤放松，尽量不要压迫或抓挠脂肪瘤，以免脂肪粒破裂。患有脂肪瘤，应当通过外科手术的方法，或者激光手术的方法切除，术后积极预防伤口感染。
  李延海 主治医师滨州市结核病防治院

  2023-05-03 1次

• 怎么确定是不是宫外孕
  病情分析：确定是否为宫外孕，需要根据患者的症状体征，结合超声检查，血hcg检查，如果hcg阳性，附件区有包块或者附件区有看到妊娠囊，必要时还需要做后穹窿穿刺，抽出不凝血，可以确诊为宫外孕。意见建议：建议一旦确诊为宫外孕，需要及早进行治疗，以防止发生宫外孕破裂，导致腹腔内出血，导致失血性贫血，严重会导致失血性贫血，甚至危及生命。
  郑红凤 主治医师济南市中西医结合医院

  2020-04-05 2303次

• 怎么确定是不是湿疹
  一般情况下可以通过临床症状、体格检查、血常规检查、过敏原检查、病原学检查等进行综合判断，确定是不是湿疹，如果确诊本病，需要及时配合医生进行干预。1、临床症状：患有湿疹会引起多种临床症状，比如可能会出现皮肤红斑、丘疹、水疱等。2、体格检查：在
  王晓彦 主任医师首都医科大学附属北京天坛医院

  2024-09-20 0次

• 怎么确定是不是白癜风
  白癜风是一种由于皮肤黑素细胞被破坏，导致皮肤因黑色素缺乏而出现白斑的疾病。可以通过皮肤白斑特征、病程进展、皮肤活检、伍德灯检查、皮肤CT检查等确定是不是白癜风。1、皮肤白斑特征：患者皮肤会出现不规则形状的白斑，边缘清晰，色素脱失明显，白斑内无红肿、瘙痒等症状。2、病程进展：患者的病程进展较慢，白斑可
  王晓彦 主任医师首都医科大学附属北京天坛医院

  2023-09-20 0次