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• 上消化道大出血严重吗

  上消化道出血，是指屈氏韧带以上的食管、胃、十二指肠和胰管、胆管病变，引起的急性出血。胃空肠吻合术后，吻合口附近的空肠上段病变所致出血，也属这一范围。出血量大于500ml以上，称为上消化道大出血。血容量的减少，可以导致周围循环的变化，严重者出现失血性休克，危及生命。所以，上消化道大出血病情严重，需要认真对待。

  

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  李祥金 主任医师武汉市普仁医院

  2019-08-09 2096次

• 上消化道大出血如何护理

  上消化道大出血是临床危急重症，需要认真对待。如果发生了上消化道大出血，急性期患者不能进食，严密观察生命体征及出入量，必要时需要吸氧，同时安抚患者避免情绪激动加重病情，病情稳定后应循序渐进，先流质、然后半流质、最后软食、正常饮食，同时仍需要密切观察病情，一旦再次出血需要紧急处理。

  

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  李祥金 主任医师武汉市普仁医院

  2019-08-09 2153次

• 上消化道穿孔诊治
  上消化道穿孔一般是指胃或十二指肠溃疡穿孔，其中板状腹以及在x线检查发现膈下游离气体是上消化道穿孔的典型表现。病人既往可以有溃疡的病史，突发的上腹部刀割样疼痛，迅速蔓延至全腹部，明显的腹膜刺激症状，典型的板状腹。查体可见肝浊音界消失，x线检查膈下游离气体即可确诊，部分病人发病前可以没有溃疡的病史。一般来讲上消道穿孔诊断明确后首选手术治疗，手术治疗可以是开腹的也可以是腹腔镜，腹腔镜手术对于上消道穿孔的病人来说具有创伤小，恢复快，而且切口感染率低等优点。上消化道穿孔部分病人也可以采取保守治疗，但是有严格的适应症，比如说空腹穿孔，患者腹痛不是很剧烈，还有给予保守治疗后，比如胃肠减压、抗感染、输液后病人疼痛有明显减轻的，可以继续保守治疗。
  语音时长 1:36”
  李培哲 副主任医师聊城市第二人民医院

  2018-08-02 6736次

• 消化道溃疡占上消化道出血
  在临床上，一般来说上消道出血的话通常是由消化道溃疡引起的，消化道溃疡占上消化道出血的50%以上。在临床上，消化道溃疡的大出血引起的临床表现主要取决于出血的量和速度，主要症状是呕血和解柏油样的黑便。通常情况之下，大多数的患者只有黑便，而无呕血。如果出血比较迅猛的话则表现为大量呕血，疑似黑色的黑便，呕血前患者通常有恶心，一般来说便血前患者也可以有心悸、眼前发黑、乏力、全身疲软甚至出现晕厥。患者会有典型的溃疡病史，而且如果出血的量比较缓慢的话，血压、心率、脉搏通常不改变。如果患者大量的失血，会出现休克的症状，比如说焦虑不安，四肢湿冷、脉搏细速、呼吸急促、血压下降、通常情况之下患者可以呈现贫血貌，面色比较苍白，另外患者的腹部可以有腹痛和腹胀，需要注意的是患者在大量出血的早期由于血液浓缩，血象的变化不大，以后红细胞计数，血红蛋白值，血细胞比容则呈现进行性的下降。
  语音时长 1:48”
  焦占江 副主任医师聊城市第二人民医院

  2018-11-24 1599次

• 黑便考虑上消化道还是下消化道出血
  病情分析：黑便多数情况下考虑是上消化道出血。如果是下消化道疾病，比如下消化道外伤或者梗阻导致下消化道出血，大便颜色通常呈鲜红色或者淡红色。存在黑便现象，一般需要积极就医，完善胃肠道影像学检查和便常规检查，了解具体患病情况。意见建议：患有消化道疾病以后，要保持消化道放松，保持消化道通畅，积极预防消化道外伤，以及消化道梗阻类疾病，否则会加重黑便现象，影响消化道疾病康复。
  成波 主治医师滨州市中心医院

  2024-03-02 801次

• 大便黑是上消化道还是下消化道引起
  病情分析：大便黑可能是上消化道患病引起的，比如上消化道出血，或者上消化道黏膜感染，没有积极治疗就容易引起大便颜色发黑，通常会伴随着不同程度的上腹疼痛、肿胀现象。建议积极就医，完善消化道影像学检查和便常规检查，了解具体患病情况。意见建议：患有上消化道疾病后，建议积极就医积极治疗，比如上消化道感染引起的大便颜色发黑，一般情况下需要正确使用阿莫西林，头孢拉定，头孢地尼，罗红霉素，克拉霉素等对应的药物进行治疗。
  成波 主治医师滨州市中心医院

  2024-05-14 1001次

• 消化道溃疡占上消化道出血
  在临床上，一般来说上消道出血的话通常是由消化道溃疡引起的，消化道溃疡占上消化道出血的50%以上。在临床上，消化道溃疡的大出血引起的临床表现主要取决于出血的量和速度，主要症状是呕血和解柏油样的黑便。通常情况之下，大多数的患者只有黑便，而无呕血。如果出血比较迅猛的话则表现为大量呕血，疑似黑色的黑便，呕血
  高鹏骥 主任医师北京积水潭医院

  2022-01-29 98次

• 消化道溃疡
  消化性溃疡是一种常见的胃部疾病，是由于酸性胃液及蛋白酶对黏膜的自身消化作用所致，酸性胃液接触的任何部位，如食管下段、胃肠吻合口、空肠上段以及具有异位胃黏膜的都可能会发生。胃溃疡和十二指肠溃疡最常见，一般所谓的消化性溃疡是指胃溃疡和十二指肠溃疡。治疗主要是服用抑制胃酸、保护黏膜的药物。胃酸分泌过多、幽
  李蕴铷 主任医师北京中医药大学东直门医院

  2018-11-22 5614次