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• 心绞痛什么原因引起的

  心绞痛的起因不同，有的心绞痛患者，是因为冠状动脉里出现粥样硬化斑块，使血管腔变得过于狭窄而影响血液流过，这样引发的心绞痛症状比较典型，临床上叫做“稳定型心绞痛”。还有的心绞痛患者之所以发病，是在冠状动脉硬化的基础上，受情绪波动、天气变化等因素的影响，诱发了冠状痉挛，导致管腔剧烈收缩，使局部心肌血流量明显下降。这样引发的心绞痛程度更重，发作时间更长，临床上称作“不稳定性心绞痛”。解决心绞痛困扰，改善血管和改善血液都重要，对于心绞痛患者来说，含服硝酸甘油只能起到暂时扩张血管的作用，是缓解心绞痛的权宜之计，但长期应用硝酸甘油类扩张冠脉血管，也会逐渐失去效用。要想从根本上解决心绞痛的困扰，还是要从改善血管本身与改善血液做起。一般通心络胶囊具有“双管齐下”的防治作用，既能改善血液的黏稠度，预防冠状动脉硬化，还能调节血管舒缩功能，抑制血管痉挛，可以缓解心绞痛症状，减少发作次数以及发作时间。

  

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  唐国栋 副主任医师北京医院

  2021-11-19 8079次

• 什么是稳定型心绞痛

  稳定型心绞痛是慢性心肌缺血的情况，主要表现为劳作、情绪激动或心肌需氧量增加的情况下，冠状动脉不能供给更多血流，从而出现心肌氧供、供需不平衡的症状。其特点为前胸阵发性的压榨性窒息样感觉，主要位于胸骨后，可放射至心前区和左上肢尺侧面，也可放射至右臂和两臂的外侧面或颈与下颌部，持续数分钟，往往经休息或舌下含服硝酸甘油后迅速消失。心绞痛是心肌缺血的表现，不论是心绞痛，还是心肌缺血，都属于冠心病。冠心病是冠状动脉粥样硬化性心脏病，由于冠状动脉血管狭窄，在运动或劳累时，需要更多血液供应时，由于狭窄的存在，应需更多血液，但供不上，从而出现心绞痛。

  

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  刘春萍 主任医师中国人民解放军陆军总医院

  2021-09-02 3535次

• 老年变异型心绞痛是由什么原因引起的？
  老年变异型心绞痛是自发性心绞痛的一种，目前认为，冠状动脉痉挛引起的缺血性心绞痛，也称之为变异性心绞痛，发作活动无关，通常发生在安静时，常发生在吸烟人群当中，尤其是短期大量吸烟的男性，情绪紧张和过大精神压力，也是一个重要原因。另外，老年变异型心绞痛常见原因还包括戒酒，寒冷刺激，使用血管收缩药物的，疼痛的性质呈压榨性，病人描述，感觉大象坐的胸口，导致自己喘不过气来，有些病人感觉，可以放射到左侧胳膊，不典型的表现，可以有左侧脸部或者下疼痛，导致病人误以为自己是牙周疾病或者疼痛发错，疼痛服用硝酸甘油效果比较差。
  语音时长 01:19”
  张鹏 主治医师北京307医院

  2018-05-05 960次

• 什么是变异型心绞痛
  变异性心绞痛是自发心绞痛的一种，是冠脉痉挛引起的缺血性心绞痛称为变异性心绞痛。此心绞痛的发作一般与运动无关，疼痛发生在安静时。发作时心电图ST段抬高，发作过后ST段下降，不存在病理Q波。一般临床表现有，六个月之内发生过心肌梗塞以及死亡者较多。变型心绞痛可导致急性的心肌梗死以及严重的心律失常，甚至心室颤动以及猝死。刨除其他的受寒以及冠脉痉挛等情况，心绞痛还包括戒酒、寒冷刺激、应用收缩血管的药物等均可引起发作。
  语音时长 1:22”
  柳瑞 副主任医师聊城市人民医院

  2018-11-08 3006次

• 什么是变异型心绞痛
  变异型心绞痛是继发于大血管痉挛的心绞痛，特征是心绞痛在安静时发作，与劳累和精神因素关系不大，发作时可以有st段抬高的一种特殊类型。变异性心绞痛是比较严重的情况，容易导致急性心肌梗死，严重心律失常(室颤，室速)等，也可以导致猝死。这种情况必须戒烟，因为吸烟可以导致血管痉挛，加重或者诱发变异性心绞痛。一旦出现变异性心绞痛，建议住院治疗。
  徐伟 主治医师浙江省台州医院

  2018-11-29 1601次

• 变异型心绞痛做什么检查
  病情分析：变异型心绞痛可以在症状发作时及时行心电图检查，可以看到st段抬高的表现，也可以做24小时动态心电图来观察日常有无st段的抬高。患者平时出现不适症状，建议及时就诊治疗。意见建议：变异型心绞痛人群平时要避免劳累，情绪激动，戒烟戒酒，寒冷天气要注意保暖，保持心情舒畅。建议患者在治疗期间注意遵医嘱按时用药，多休息，保证充足的睡眠，避免熬夜和过度劳累，保持愉悦的心情和稳定的情绪，避免过度紧张和压力过大。
  王欣 副主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2021-12-10 1201次

• 变异型心绞痛的药物
  变异型心绞痛的首选药物是钙通道阻滞剂，不但是要用药物控制病情的发展，还有注意引起的诱发因素，如吸烟是容易引起变异性心绞痛的因素诱发因素。心绞痛是一种冠状动脉，供血不足导致心急剧的短暂的缺血与缺氧的一种临床症状。主要的疼痛部位是位于胸骨体上段或中段之后可波及心前区，有手掌大小的范围，界限不清，常放射至
  汪磊 主治医师聊城市人民医院

  2019-05-05 1212次

• 变异型心绞痛不宜使用
  治疗变异型的心绞痛不宜选用β受体阻滞剂，虽然这种β受体阻滞剂能够抑制或者是降低心肌的兴奋性血压下降心肌收缩力降低，从而降低心肌的耗氧量，使心绞痛得到缓解。特别是对变异型心绞痛发作时，伴有血压升高，心率加快的病人尤为适合，但是在使用β受体阻滞剂的时候，β受体的扩血管的作用被阻滞，可能会诱发和加重动脉痉
  赵虹 主任医师首都医科大学宣武医院

  2021-12-09 1732次