问什么是变异型心绞痛
病情描述:
什么是变异型心绞痛
答医生回答
病情分析:
变异型心绞痛是继发于大血管痉挛的心绞痛,特征是心绞痛在安静时发作,与劳累和精神因素关系不大,发作时可以有st段抬高的一种特殊类型。变异性心绞痛是比较严重的情况,容易导致急性心肌梗死,严重心律失常(室颤,室速)等,也可以导致猝死。这种情况必须戒烟,因为吸烟可以导致血管痉挛,加重或者诱发变异性心绞痛。一旦出现变异性心绞痛,建议住院治疗。
意见建议:
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什么是稳定型心绞痛稳定型心绞痛是慢性心肌缺血的情况,主要表现为劳作、情绪激动或心肌需氧量增加的情况下,冠状动脉不能供给更多血流,从而出现心肌氧供、供需不平衡的症状。其特点为前胸阵发性的压榨性窒息样感觉,主要位于胸骨后,可放射至心前区和左上肢尺侧面,也可放射至右臂和两臂的外侧面或颈与下颌部,持续数分钟,往往经休息或舌下含服硝酸甘油后迅速消失。心绞痛是心肌缺血的表现,不论是心绞痛,还是心肌缺血,都属于冠心病。冠心病是冠状动脉粥样硬化性心脏病,由于冠状动脉血管狭窄,在运动或劳累时,需要更多血液供应时,由于狭窄的存在,应需更多血液,但供不上,从而出现心绞痛。01:26
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冠心病稳定型心绞痛怎么治冠心病可以分为稳定型心绞痛和不稳定型心绞痛,以及心肌梗死。稳定型心绞痛除了基本的这些药物治疗以外,可以考虑进行介入治疗。那么介入治疗的前提,心脏缺血的面积,至少百分之十以上,或者病人的症状发作,相对程度比较重,影响患者的生活质量。这时候我们可以给他行介入治疗,改善患者的生活质量,从他的远期预后来说,有大规模临床实验证实,这个介入治疗和药物保守治疗,对病人的长期预后来说,没有统计学差别。所以我们只从患者的症状,生活质量去考虑,是否给患者进行介入治疗。01:22
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变异型心绞痛变异型心绞痛属于自发性心绞痛的特殊类型,发作的时候以ST段抬高为主要特点,冠状痉挛为其主要发病机理。病人迟早会发生心肌梗塞,变异型心绞痛,多会在休息、轻度活动或者是夜间时发作,可呈周期性,常伴有心律失常和休息难以缓解的疼痛。发作时,除了暂时性ST段上抬后,还可以出现t波振幅增高、变尖,对应导联ST段下移改变。语音时长 1:30”
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什么是变异型心绞痛变异性心绞痛是自发心绞痛的一种,是冠脉痉挛引起的缺血性心绞痛称为变异性心绞痛。此心绞痛的发作一般与运动无关,疼痛发生在安静时。发作时心电图ST段抬高,发作过后ST段下降,不存在病理Q波。一般临床表现有,六个月之内发生过心肌梗塞以及死亡者较多。变型心绞痛可导致急性的心肌梗死以及严重的心律失常,甚至心室颤动以及猝死。刨除其他的受寒以及冠脉痉挛等情况,心绞痛还包括戒酒、寒冷刺激、应用收缩血管的药物等均可引起发作。语音时长 1:22”
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变异型心绞痛做什么检查病情分析:变异型心绞痛可以在症状发作时及时行心电图检查,可以看到st段抬高的表现,也可以做24小时动态心电图来观察日常有无st段的抬高。患者平时出现不适症状,建议及时就诊治疗。意见建议:变异型心绞痛人群平时要避免劳累,情绪激动,戒烟戒酒,寒冷天气要注意保暖,保持心情舒畅。建议患者在治疗期间注意遵医嘱按时用药,多休息,保证充足的睡眠,避免熬夜和过度劳累,保持愉悦的心情和稳定的情绪,避免过度紧张和压力过大。
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变异型心绞痛是怎么回事变异型心绞痛,是由于冠状动脉硬化斑块形成导致局部内皮细胞紊乱、和冠状动脉痉挛是最主要发病原因。心电图上表现在一过性的ST段抬高,它是不稳定心绞痛一种类型。含服硝酸甘油或者服用钙离子拮抗剂可以缓解其不适。
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变异型心绞痛不宜使用治疗变异型的心绞痛不宜选用β受体阻滞剂,虽然这种β受体阻滞剂能够抑制或者是降低心肌的兴奋性血压下降心肌收缩力降低,从而降低心肌的耗氧量,使心绞痛得到缓解。特别是对变异型心绞痛发作时,伴有血压升高,心率加快的病人尤为适合,但是在使用β受体阻滞剂的时候,β受体的扩血管的作用被阻滞,可能会诱发和加重动脉痉
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变异型心绞痛的药物变异型心绞痛的首选药物是钙通道阻滞剂,不但是要用药物控制病情的发展,还有注意引起的诱发因素,如吸烟是容易引起变异性心绞痛的因素诱发因素。心绞痛是一种冠状动脉,供血不足导致心急剧的短暂的缺血与缺氧的一种临床症状。主要的疼痛部位是位于胸骨体上段或中段之后可波及心前区,有手掌大小的范围,界限不清,常放射至