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• 脊柱转移癌在什么情况下需要手术治疗

  如果发现的有明显的骨破坏，考虑是脊柱的转移癌。这样可以做两个工作，一个工作就是积极地取活检，穿刺取出一点骨组织做病理检查，就能明确它是什么诊断，是什么肿瘤，或者区别是结核。如果破坏得严重，造成脊柱的不稳定，有可能发生椎体骨折，这样有的时候，做预防骨折的加固的手术，通常比较多的做椎体成形，就是在局麻下放入一个导针。在透视指引下放到椎体，顺着导针再置一个管，顺着这个管，再往椎体里边推入骨水泥，就把它支撑起来。还可以在放骨水泥的同时，先可以取一些骨组织做活体检查，做病理检查，这样既诊断了，也做了相应的治疗。如果破坏得严重了，也可以做部分肿瘤切除和脊柱的内固定的手术，但是一般脊柱的骨转移是癌，我们说都是晚期，需要不需要做较大的手术，这得评估手术创伤对病人的伤害和预期的效果，值得不值得做手术。

  

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  林景荣 主任医师北京大学第一医院

  2018-07-03 2224次

• 输尿管结石在什么情况下需要手术治疗

  一般输尿管结石治疗，一个看位置，一个看大小，如果结石小于0.5厘米，也就是5毫米直径，这种输尿管结石90%会通过自身的努力，或者用药物保守排石的方法，能够排下来。我们只需要观察等待，暂时不要手术。但是如果结石比较大超过了5毫米，那我们可以采用体外碎石的方法。这个要求结石最好直径在10毫米以下，就是5毫米到10毫米之间。如果这个结石超过10毫米，一般体外碎石也不适当，我们就需要用输尿管镜，或者其他的手术方式，来做这种手术。而且还有就是包括保守排石，包括体外碎石，都没法治疗或者治疗后都失败的情况下，我们也要用手术治疗。还有就是输尿管有畸形的患者，这个手术是必不可少的。

  

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  李青 主任医师首都医科大学附属北京安贞医院

  2021-01-11 3760次

• 食管癌在什么情况下需要手术治疗
  食管癌已经确诊，只要有手术机会的，都建议做手术治疗。原因如下：食管一经发现，首选手术治疗。在食管癌做手术之前，要进行完整的临床分期，如果食管癌发生了远处转移，这部分患者是不适合行手术治疗的。手术治疗主要通过两个方式：一个是传统的开放手术方式，还有一个是胸腔镜手术的方式。但是不管是开放还是微创手术，核心都是要把肿瘤切除，同时清扫淋巴结。需要达到三个原则，第一个是安全，第二个是完整，第三个是彻底。安全，是保证患者在围手术期当中，生命得到安全的保障，没有明显的并发症；完整，是要把肿瘤完整切除，尽量达到R0切除；彻底，是要阻断食管癌转移的途径。
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  朱瑞 主治医师邹平市中医院

  2020-03-02 1595次

• 痔疮在什么情况下需要手术治疗
  如果痔疮反复发作，用药后症状持续不能改善的需要到医院进一步的检查治疗。内痔如果发展到三到四期出现反复出血，便后或者行走、劳累时脱出物脱出肛门，或者脱出以后不能够自己回纳到肛门内的，药物不能减轻症状的需要手术治疗。外痔一般不建议手术，但是如果发生了血栓或者炎性结缔组织外痔，外痔皮赘扩大影响了肛周皮肤的清洁卫生，或者是反复的炎症水肿用药无法消除，合并内痔需要手术治疗可以选择手术切除或者血栓剥离。
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  马春花 主治医师聊城市第二人民医院

  2018-07-19 5629次

• 鼻咽癌在什么情况下需要进行手术治疗
  病情分析：第1个方面，早期鼻咽癌，患者拒绝进行放射性治疗的，可以选择手术；第2个方面，在放化疗结束以后，颈部转移的淋巴结有残留的，或者鼻咽部有残留肿瘤的，可以考虑手术；第3个方面，在治疗结束以后，鼻咽癌出现病情复发，不能再次放化疗的，可以考虑手术。意见建议：鼻咽癌患者在日常生活当中，建议多吃高蛋白低脂肪饮食，可以适当的进行运动，但是不能过度运动，不能过度疲劳，而且建议定期复查，观察恢复情况。
  李睿 主治医师成都上锦南府医院

  2020-07-19 803次

• 肛裂在什么情况下需要手术治疗
  病情分析：肛裂如果症状特别重，而且体征比较典型，发病时间比较长，这种情况下可以考虑进行手术治疗。比如说排便时以及排便后疼痛特别严重影响生活质量，而且肛裂的创面瘢痕化增生比较明显，创面比较深，发病时间比较长，这种情况下完全可以考虑进行手术治疗。意见建议：现在临床上对于肛裂的手术治疗，建议进行肛裂切除术或者肛管括约肌部分离断术，在术后还有一些注意事项，比如说建议多喝水，多吃蔬菜，多吃水果，保持大便软化，排便顺畅，避免辛辣刺激饮食，避免饮酒，避免熬夜，避免过度劳累，避免剧烈运动等等。
  王彦凯 主治医师中国人民解放军第537医院

  2020-06-25 1303次

• 什么情况下需要进行减胎手术
  如果胎儿在子宫内出现了异常需要进行减胎手术，在减胎的时候需要确定异常的胎儿位置。减胎手术主要是针对怀有双胎或者是多胎妊娠的孕妇，很多胎儿在发育过程当中可能会出现异常，存活率特别小的需要减胎。怀孕之后需要定期到医院进行检查。平时还应当密切观察胎儿的发育情况，在胎动的时候要监测胎心和胎率，平时还要多做运
  于荣 主任医师首都医科大学宣武医院

  2024-10-25 0次

• 胃溃疡在什么情况下需要手术治疗
  胃溃疡需要手术治疗的情况分为以下几种，当患者胃溃疡疾病经过规范的药物治疗但是效果不佳，不能很好控制溃疡进展或并发长期出血导致患者出现消瘦、贫血等症状时可以考虑手术。如果患者胃溃疡频发于一个区域且造成穿孔等严重并发症时也可考虑采取手术治疗。如果胃溃疡患者近期症状加重且胃黏膜活检确定出现胃癌的病理结果时
  周超 副主任医师兖矿新里程总医院

  2020-01-17 1108次