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• 什么是腰椎滑脱

  腰椎一共有五节，五节骨头的序列是基本上在一条直线上。如果骨头和骨头之间，产生了一个前后或左右的滑移，这个时候就可以诊断为腰椎滑脱症。腰椎滑脱往往会是因为椎间盘和小关节无法锁住腰椎的两节骨头，无法锁住了让它产生了一定的前后或左右的位移、错动，就是腰椎错位了。老百姓说腰椎错位了，这个时候产生的错位、位移，同时是由于椎间盘也有损害，小关节也有损害，就同时产生了腰疼，产生了椎管狭窄，产生了下肢的症状等等腰椎滑脱的一些症状。

  

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  张智海 主任医师中国中医科学院广安门医院

  2019-08-22 7424次

• 什么是腰椎滑脱手术

  腰椎滑脱的手术方法，腰椎滑脱手术方法很多，有椎板切除减压，峡部的直接修复，植骨内固定，有脊柱融合、复位、内固定等。第一个就是椎板切除减压，这个是适合于神经根，或者是马尾神经受压，合并椎间盘突出的患者，椎弓可以防止椎体向前的滑脱，并且对脊柱起到一个支持作用，但是切除了有力的椎弓根以后，脊柱将进一步地滑移，因此切除椎弓根的时候，应该同时的进行一个融合术，所以说目前来说，单纯的椎板减压的话，已经是淘汰了，我们一般都是，在做椎板减压的同时，要进行一个融合。那第二个，就说峡部的直接修复，植骨内固定，在峡部缺损部位直接修整植骨，适合于青壮年，有症状的椎弓裂的或者是一度以上，崩裂滑脱的患者，其优点是在于重新地恢复了腰椎的正常解剖，其对结构和功能的破坏是最小的，但是不适合腰椎已经有明显退变的老年人患者。第三个就是腰椎的融合术，脊柱的融合的方法很多，分为后路入的椎板间植骨，峡部不连植骨，侧后方横突间植骨融合，进行前后路入的，椎板间的一个植骨等等，这一块的话，目前就是做的比较多的，就是一个后路入的植骨融合术。第四点，就是对一些重度的滑脱患者的话，有学者、就是我们主张，椎体间的一个融合，于侧后方横突间的一个植骨融合，联合的一个应用，这个是以目前的话，一个是应用比较广泛，再一个争议比较多的，目前来说的话，我们疼痛科这一块的话，也在做这一块融合的一个技术，并且我们采用的是一个微创的，经皮的一个融合，不需要像骨科传统的手术那样，切开的一个，切开一个大伤口，一个经皮的融合的话，那是通过几个小的切口就能解决问题的。至于疗效、效果这一块的话，根据每个人的症状，每个人的滑脱的程度不同，这样的话，它的效果各方面也是有不同的，所以说我们建议是，经过专业的医生评估之后，然后进行相应的手术，这样的话效果是最好的。

  

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  董军立 副主任医师武汉市中心医院

  2019-01-09 5131次

• 腰椎向前滑脱是怎么回事
  腰椎向前滑脱，也就是出现了腰椎滑脱症，是腰椎及下位的椎体向前滑动产生的病理过程，一般患者会出现腰部的疼痛，下肢的疼痛，下肢麻木等症状。要及时的进行相应的体格检查，以及相关的辅助检查，这样可以观察到患者腰椎滑脱的严重程度。比如患者进行双下肢肌力以及肌张力的检查，如果是患者出现了肌力的下降，出现了反射下降，甚至消失的时候，一般患者的症状比较严重。患者要及时的进行CT检查，磁共振检查，可以检查患者的椎管直径。同时，可以观察到对神经根，以及硬膜囊的压迫症状，一般要及时的进行手术治疗。
  语音时长 01:18”
  张先燎 主治医师吉安市中心人民医院

  2020-01-20 2856次

• 腰椎向前滑脱的症状
  如果病人有腰椎向前滑脱的情况，并且滑脱的程度相对较轻，没有引发明显的椎管内脊髓，或者是神经根的压迫，病人只是会出现腰骶部中间部位有酸胀疼痛，并且有时会出现双侧臀部放射性疼痛和下坠感。并且有的病人还不会出现症状，只是在劳累，受凉以后有腰部不适的情况。而如果病人腰椎像谈滑脱的程度比较重，引发了明显的椎管狭窄的情况，就会引发椎管内脊髓，或者是神经根的压迫，病人就会出现腰骶部中间部位有明显的酸胀疼痛，并且伴有双侧臀部以及腿部酸、麻、胀、痛的情况，并且会出现明显的间歇性跛行。椎管内脊髓受压较重的患者，还容易出现双下肢迟发性的瘫痪。
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  王富 主治医师济南市中西医结合医院

  2020-01-21 1566次

• 什么是腰椎向前滑脱
  病情分析：腰椎向前滑脱是椎体之间连接出现异常，发生病变就会向前移位。发生腰椎向前滑脱时病人会出现下肢麻木、乏力、腰椎疼痛，严重时会有大小便失禁的情况。意见建议：建议病人多参加体育锻炼，可以做半仰式仰卧或者下蹲式锻炼下肢，能够缓解轻微症状，病人如果病情加重，需要采取相应的治疗方法。
  刘建国 主任医师朝阳市第二医院

  2020-06-24 1901次

• 腰椎向前滑脱怎么锻炼
  病情分析：患者可以加强腰背肌功能锻炼，比如患者可以进行仰卧起坐，还可以进行腰背肌5点式弓背训练，这样可以让患者的腰椎周围的肌肉强大，减少滑脱的程度。意见建议：一般患者行走的时候可以佩戴腰围，这样也可以增强患者的脊柱稳定性，出现明显的疼痛，可以口服止痛药物，一般患者避免负重，避免剧烈运动。
  张先燎 主治医师吉安市中心人民医院

  2020-06-26 903次

• 腰椎滑脱做什么手术
  腰椎滑脱的手术治疗通常适用于滑脱程度在二度以上，且保守治疗无效，或伴有严重下肢神经根症状，影响日常生活工作的患者，或是伴有明显腰椎椎弓峡部崩裂骨折的患者。通常手术予以钢板内固定的方式对滑脱的椎体进行提拉纠正而恢复腰椎的稳定性，也可以采用一些微创介入治疗的方法，对一些相对病症较轻的患者对症改善症状，减
  陈坚 主任医师北京大学人民医院

  2022-01-25 376次

• 腰椎滑脱用什么腰带
  在病人出现腰椎滑脱以后，可以应用腰带后侧有竹板或者是钢板的腰带，在腰部捆扎以后，能够起到腰部支撑保护，以及减轻腰椎受力的作用，避免腰椎滑脱情况的加重。特别是对于一度腰椎滑脱的患者，在下地活动时一定要佩戴腰围带，避免腰部椎体过度的受力，还能够减轻腰椎部位活动度，从而避免后期腰椎滑脱情况的加重。但是在卧
  刘凤岐 主任医师首都医科大学附属北京友谊医院

  2021-12-16 863次