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• 何谓急性心肌梗死

  心肌梗死是冠心病的一个重症和急症，急性心肌梗死发生，往往是因为冠状动脉粥样硬化，斑块破裂出血或者血栓形成，导致冠状动脉的急性完全闭塞，心肌持续的严重的缺血、缺氧，引起心肌的急性坏死，我们就叫心肌梗死。但是由于心肌梗死不同的部位，比如说有右主干出现梗塞，或者是左侧的左主干出现梗塞，或者是左侧的回旋支出现心肌缺血、缺氧的心肌梗塞，所表现出来的症状不是完全一样的。所以一旦发生心绞痛剧烈加重，突然间剧烈地加重，首先是应该注意，将患者迅速送到医院去诊治。

  

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  吴晓青 主任医师北京中医药大学东方医院

  2019-07-23 7096次

• 心肌梗死的药物治疗

  心肌梗死号是由于冠状动脉粥样硬化，导致血管管腔狭窄，在动脉粥样硬化基础上，斑块破裂形成血栓，导致血管完全闭塞，心肌出现严重而持久缺血，造成部分心肌坏死的一种疾病。心肌梗死后的患者，要在医生的指导下规范化用药，以治疗和延缓动脉粥样硬化的进展，预防或者降低再次心肌梗死等不良心血管事件，改善心肌重构，预防心衰，治疗药物包括以下几大类：（1）他汀等降血脂药物：胆固醇增高可以促进动脉粥样硬化进展，心梗患者即使胆固醇不高，也要服用此类药物，以稳定斑块，减少血栓事件的发生，同时延缓动脉粥样硬化进展。（2）抗血小板药物：可以预防再次血栓形成。（3）β受体阻滞剂：通过减慢心率来降低心肌耗氧，减少心梗面积，不仅能有效控制症状，还能预防心衰，治疗心律失常，改善临床预后。（4）血管紧张素转换酶抑制剂：能有效改善心肌重构，减少心衰等心肌梗死并发症。但是血管紧张素转换酶抑制剂，在部分患者可以诱发干咳的副作用，如果患者不能忍受，可以改用血管紧张素II受体拮抗剂或者血管紧张素受体脑啡肽酶抑制剂来替代。（5）硝酸酯类药物，部分患者仍然有心绞痛发作，可以考虑使用硝酸酯类药物改善症状（6）中医药。

  

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  黄伟强 主任医师广西医科大学第一附属医院

  2022-01-28 22693次

• 急性心肌梗死病人吸氧的目的是什么
  吸氧是心肌梗塞治疗的最重要的办法，氧浓度要控制在2-4lm，氧疗可以提高血氧饱和度，缓解心绞痛，减少心律失常，减轻心脏负担，保证心脏及重要器官的需氧要求，控制心肌梗死的范围，因此及时有效地吸氧是非常重要的。急性心肌梗死是冠状动脉急性持续性缺血缺氧，所引起了心肌坏死。临床上多有剧烈，持久的胸骨后疼痛，休息或硝酸酯类药物不能完全缓解，伴有血清心肌酶活性增高，及进行性心电图变化，可并发心律失常、休克或心力衰竭危及生命。在我国来说明显的呈上升趋势，患者多发生在冠状动脉周样硬化狭窄的基础上。
  语音时长 1:36”
  张玥 主任医师锦州市中心医院

  2018-12-03 5967次

• 心肌梗死介入治疗
  心肌梗死介入治疗一般指的是冠状动脉内支架植入手术，一般对于急性心肌梗死十二个小时以内，当然超过十二个小时如果仍然有持续心肌缺血的症状仍然可以进行急诊，冠状动脉内支架植入手术。对于冠状动脉内支架植入手术主要是采用微创的手术方法局部穿刺送入导丝，送入球囊导管进行扩张，扩张完以后送入支架导管支架释放，这种情况的话就是冠状动脉内支架植入手术。支架植入手术成功以后患者的冠状动脉解除了狭窄，恢复了血流，那么也就能够改善心肌供血。再就是有些心肌梗死，比如心肌梗死时间比较长已经超过24小时，目前也没有心肌缺血的症状，那么就可以选择择期进行心肌梗死介入治疗。一般情况下都是在急性心肌梗死一周以后再考虑做介入治疗，但是如果在这期间仍然发作心肌缺血而且症状比较明显，依然可以急诊做冠状动脉内支架植入手术。
  语音时长 1:30”
  张化勇 副主任医师聊城市第二人民医院

  2018-08-01 3915次

• 急性心肌梗死进行紧急介入治疗的目的是什么
  病情分析：通过介入治疗，一方面可以查找，是心脏的，哪跟血管出现了堵塞而引起急性的心梗。另一方面可以对狭窄以及闭塞的冠状动脉进行支架植入再通治疗意见建议：一般出现急性心梗后，建议患者6小时之内接受心脏再灌注治疗，也就是介入治疗，接受介入治疗的时间越短，心脏损伤越小，同时合理有效的介入治疗可以最大程度的保护心肌。
  刘伟 主治医师烟台市中医医院

  2020-05-11 1101次

• 急性心肌梗死介入治疗有风险吗
  病情分析：有风险的。急性心肌梗死大多数是由于冠状动脉硬化而出现闭塞，导致冠状动脉缺血，心肌坏死等情况。一般出现心肌梗死后需要急性再灌注治疗。一般通介入手术，手术有可能引发冠状动脉破裂而导致心包压塞。介入手术也容易出血，心肌梗死加重的情况。意见建议：患者在接受介入手术之前需要完善相关辅助检查，比如凝血功能是否有异常以及是否有严重感染。另一方面手术平时需要根据造影情况确定是否进一步治疗，如果有动静脉畸形一般不建议局部植入支架。
  刘伟 主治医师烟台市中医医院

  2020-05-07 1302次

• 急性心肌梗死病人吸氧的目的是什么
  吸氧是心肌梗塞治疗的最重要的办法，氧浓度要控制在2-4lm，氧疗可以提高血氧饱和度，缓解心绞痛，减少心律失常，减轻心脏负担，保证心脏及重要器官的需氧要求，控制心肌梗死的范围，因此及时有效地吸氧是非常重要的。急性心肌梗死是冠状动脉急性持续性缺血缺氧，所引起了心肌坏死。临床上多有剧烈，持久的胸骨后疼痛，
  赵虹 主任医师首都医科大学宣武医院

  2021-12-02 425次

• 急性心肌梗死病人吸氧的目的
  急性心肌梗死的病人吸氧的主要目的是，改善心肌缺氧，减轻疼痛。当发生急性心肌梗死时会使心肌功能减退，冠状动脉供血急剧减少，或者是中断，使相应心肌持久而严重的缺血导致心肌坏死，这时候给予患者吸氧会提高血氧含量，有利于缓解症状。患者在日常生活中要多休息，避免过度劳累，体力劳动会加重心脏的负担，同时也会使心
  李博 主治医师浙江大学医学院附属第一医院

  2019-05-11 1974次