病毒性和结核性脑膜炎都属于脑膜炎,都可以表现为发热、头痛、呕吐、脑膜刺激征,那么二者还是有很多不同点,首先病因不同,病毒性脑膜炎是由病毒感染引起的,而结核性脑膜炎它是由于结核分枝杆菌感染引起的,它们的血液检查、脑脊液检查、头颅CT或者磁共振,这些检查也是不一样的。
那么对于病毒性脑膜炎,它的头颅CT或者磁共振一般没有明显的异常;而对于结核性脑膜炎,可以发现脑膜强化,甚至出现脑积水,同时脑脊液化验也是不一样的。
另外,它们的治疗、预后也是不一样的,病毒性脑膜炎,主要给予病因,比如说抗病毒以及对症处理,结核性脑膜炎,主要给予抗结核以及对症处理,它们的预后不一样,病毒性脑膜炎一般预后良好,病程具有自限性,一般在两周左右,很少出现超过三周的;而结核性脑膜炎,它的病程可以呈现一个慢性迁延,容易出现并发症和后遗症。