病毒性脑膜炎,是一组由于各种病毒感染引起的脑膜急性炎症性疾病,临床以发热、头痛和脑膜刺激征为主要表现,85-95%的病毒性脑膜炎由肠道病毒引起,其次是流行性腮腺炎病毒、腺病毒、单纯疱疹病毒。本病大多数呈良性过程,病程一般在2周之内,很少会超过3周,主要是通过对症治疗、抗病毒持治疗以及预防并发症,预后良好。
病毒性脑膜炎
概述:
临床表现:
1、本病以夏秋季节为高发季节,在热带以及亚热带地区可以终年发病。
2、发病人群以儿童多见,偶有见于成年人。
3、本病起病较急,很快出现病毒感染的全身中毒症状,如发热、寒战、剧烈头痛、畏光、眩晕、肌肉酸痛、恶心呕吐、食欲下降、全身乏力等。
4、临床特点:临床症状可以根据发病的年龄、免疫状态以及病毒种类不同而异,如婴幼儿感染可以出现发热、呕吐、皮疹,病程一般超过1周。而成人发病则多表现为复视、感觉障碍、共济失调,出现脑膜刺激征。
治疗:
1、对症治疗:若头痛比较严重,可以使用对乙酰氨基酚、吲哚美辛等非甾体类抗炎药;癫痫发作者可以选用卡马西平或者苯妥英钠,脑水肿的患者可以应用甘露醇脱水、降颅内压。
2、抗病毒治疗:最常用药物为阿昔洛韦、更昔洛韦,每日3次。此外针对肠道病毒感染,临床上还可以使用免疫血清球蛋白,能明显的缓解症状。
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