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• 真菌性角膜炎的临床特点是什么

  真菌性角膜炎是一种比较特殊的感染性的角膜炎，临床特点是起病比较缓慢，而且是亚急性的发病过程，刺激症状相对比较轻，常伴有视力障碍。所以真菌性角膜炎，是不太容易被早期发现的，误诊误治率相对是比较高的。在裂隙灯的检查之下，会看到角膜的浸润照是呈现白色或者灰色的表现，感觉是比较致密、外观干燥，而且表面的光泽度比较差的。有一个特点是呈现牙膏样，或者是苔垢样的外观，因为表面是由菌丝和坏死组织形成的，边界比较清楚的隆起的病灶。有时在角膜病灶的旁边，可以看到伪足，或者是卫星一样的浸润灶，是临床医生来鉴别，是不是属于真菌性感染角膜炎的重要的特点。而且在所形成角膜溃疡周围，还会有一些由于胶原组织溶解所形成的浅沟，或者是因为抗原抗体反应所形成的免疫环，这是机体对真菌产生的抗原抗体反应。菌丝灶后面的角膜内皮往往呈现水肿和皱褶现象，也会形成灰白色的斑块状的沉着物，俗称内皮斑。病变严重的时候，还会形成前房的积脓，灰白色的粘稠状或者糊状。真菌穿透性比较强，如果是进入眼的前房，或者是造成角膜穿破的时候，特别容易引起真菌性的眼内炎。

  

  02:25
  崔馨 副主任医师中国人民解放军总医院

  2022-07-06 3138次

• 小儿遗传性耳聋的特点是什么

  小儿遗传性耳聋有很多种特点，疾病可分为综合征型的耳聋和非综合征型的耳聋，以非综合征型的耳聋最为常见，通常表现为单纯的耳聋，并且以双耳聋居多。如果是综合征型的耳聋除了以上特点外，还会伴有其他系统的疾病，比如视力、毛发、皮肤等问题。除此之外，有的患者出生后就对声音没有反应，听力筛查就没有通过，也有一部分患者出生时听力正常，但在成长过程中，受到某种刺激或服用某些药物后，出现听力下降，最终形成耳聋。小儿遗传性耳聋根据遗传方式的不同，可分为常染色体显性遗传、常染色体隐性遗传、X染色体遗传以及线粒体基因病等。正是由于这些隐性遗传的表达方式是隐性居多的，所以有的孩子父母或者是家里面老人的听力都是正常的，而有聋耳出生的可能性。近年来，随着科技水平的提升，人们通过对遗传性耳聋进行基因检测，能够诊断出60%～80％遗传性耳聋的致病基因，如果诊断明确就可以通过避免接触耳毒性药物、避免外伤等来尽可能的避免耳聋的发生或者延缓它的发生，而且一旦基因诊断明确我们也可以尽早发现并且对于它的下一代进行产前诊断从而阻止耳聋遗传给下一代。现实生活中，如果耳聋已经发生，我们也有相应的解决方式，那就是干预的早，而对于不同程度的耳聋，我们可以选择不同的干预方式，比如中度、中重度的耳聋，建议使用佩戴助听器改善，对于重度、极重度甚至是全聋的患者建议使用人工耳蜗植入，人工耳蜗可以对声音进行预处理，最大程度地还原声音的时域、频域和强度信息并对其进行加工传递，给孩子带来很好的听觉效果。如果需要做人工耳蜗或想要了解更多产品知识，还是需要到医院咨询专业的医生和专业的团队，在其指导下安全合理安装和使用。

  

  02:57
  李佳楠 副主任医师中国人民解放军总医院

  2022-05-11 75377次

• 肥胖相关性肾病
  肥胖目前在全世界成流行趋势，已被世界卫生组织列为导致疾病负担的十大危险因素之一。肥胖不仅仅是睡眠呼吸暂停综合征，高血压，高血脂，心血管疾病，糖尿病的高危因素，还可以直接导致肾损害。临床主要表现为蛋白尿，肾脏肥大，肾小球高滤过，部分患者可缓慢进展至慢性肾功能不全，其病理特征为单纯性肾小球肥大和或局灶节段性肾小球硬化症。近年来对于肥胖相关性肾病研究比较多，但其具体的发病因制机制尚不清楚，一般认为肥胖相关性肾病与胰岛素抵抗，肾内交感神经以及肾素血管紧张素系统激活，肾脏血流动力学改变，脂肪细胞因子的作用，脂代谢紊乱以及肥胖本身导致肾脏结构改变有关。
  语音时长 1:14”
  张静静 主治医师聊城市第二人民医院

  2018-06-27 1995次

• 肥胖相关性肾病
  肥胖相关性肾病是指由肥胖引起的肾脏损害。各个年龄段肥胖患者均可以发生肥胖相关性肾病，通常起病隐秘，临床表现为肥胖、蛋白尿、高脂血症、高血压、高尿酸血症等。部分患者可以缓慢进展至慢性肾功能不全，其特征性的病理改变为肾小球出现普遍性的体积增大，伴有局灶节段肾小球硬化性病变。随着肥胖患者的日益增加，肥胖相关性肾病患者也在逐年增多。目前我国还没有肥胖相关性肾病确切的发病率，肥胖相关性肾病的确切发病机制尚未完全清楚。一些研究提示胰岛素抵抗、肾脏血液动力性改变、脂肪细胞因子触发的机体炎症反应、脂毒性、氧化应激反应均参与肥胖相关性肾病的发生发展，遗传背景和环境因素，在肥胖相关性肾病发病中也起到非常重要作用。
  语音时长 1:45”
  李六生 主任医师宜昌市第一人民医院

  2018-12-06 4040次

• 肥胖相关性肾病有哪些
  病情分析：肥胖相关性肾病是指由肥胖引起的肾脏损害，各年龄的肥胖患者均可以发生肥胖相关性肾病，通常隐匿起病，临床表现为肥胖，蛋白尿，高脂血症，高血压等，部分患者可以缓慢进展至慢性肾功能不全。其病理特征为肾小球体积普遍增大，常伴有局灶节段性肾小球硬化性病变。意见建议：肥胖相关性肾病，在治疗上首先要改变生活方式，减轻体重，减肥是最根本的措施，必要的时候可以辅以药物或手术减肥，低盐低脂优质蛋白饮食，可以进行中等程度的有氧运动，比如走路，慢跑，纠正胰岛素抵抗、降脂，降低血压治疗。
  刘璐 主治医师聊城市第二人民医院

  2019-02-28 1601次

• 肾病性水肿的特点是什么
  病情分析：肾病性水肿的特点是凹陷性水肿。肾病患者出现水肿最主要的原因是大量蛋白尿漏出，造成低蛋白血症，从而引起胶体渗透压下降，导致血液中的水分进入到第三间隙，引起组织水肿，多为凹陷性水肿。意见建议：肾病患者出现水肿时应注意监测体重，限制液体的摄入量，避免进食含水较多的食物，可应用利尿药物进行治疗，治疗过程中应注意监测电解质的变化。
  吕洁 副主任医师聊城市第二人民医院

  2021-08-31 1202次

• 肥胖相关性肾病病理
  一，光镜检查。肥胖相关性肾病，光镜下最突出的表现为肾小球普遍肥大，目前多采用肾小球直径测定来判定。肾组织学改变分为两种类型，即将单纯肾小球肥大称为肥胖相关性肾小球肥大症，而将存在局灶、节段肾小球硬化，伴肾小球肥大者称为肥胖相关性局灶节段性肾小球硬化症。二，免疫荧光检查。免疫球蛋白和补体沉积并无特征性
  马强 副主任医师中国人民解放军总医院

  2022-01-24 131次

• 肥胖相关性肾病的预后如何
  一般情况下，认为肥胖相关性肾病是预后相对良好的一种疾病，表现为肾小球单纯肥大者，对治疗反应以及转归，要比局灶节段性肾小球硬化要好得多，患者预后还与是否存在高血压，动脉粥样硬化，糖尿病和心脑血管并发症有关系，虽然与非肥胖引起的，局灶节段性肾小球硬化相比，肥胖相关性肾病，临床症状相对比较轻，进展相对缓慢
  马强 副主任医师中国人民解放军总医院

  2022-01-24 192次