肥胖目前在全世界成流行趋势,已被世界卫生组织列为导致疾病负担的十大危险因素之一。肥胖不仅仅是睡眠呼吸暂停综合征,高血压,高血脂,心血管疾病,糖尿病的高危因素,还可以直接导致肾损害。
临床主要表现为蛋白尿,肾脏肥大,肾小球高滤过,部分患者可缓慢进展至慢性肾功能不全,其病理特征为单纯性肾小球肥大和或局灶节段性肾小球硬化症。
近年来对于肥胖相关性肾病研究比较多,但其具体的发病因制机制尚不清楚,一般认为肥胖相关性肾病与胰岛素抵抗,肾内交感神经以及肾素血管紧张素系统激活,肾脏血流动力学改变,脂肪细胞因子的作用,脂代谢紊乱以及肥胖本身导致肾脏结构改变有关。