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• 急进性肾小球肾炎的病理特征是什么

  急进性肾小球肾炎的病理特征是新月体性肾小球肾炎，临床中可以分为三型，主要根据血清学抗体的检测和病理学来区分，是指急进性肾小球肾炎在肾炎综合征的基础上短期内出现了少尿、无尿以及肾功能急骤的减退，短期内达到尿毒症的一组临床证候群，所以又称为急进性肾炎综合征。急进性肾小球肾炎大部分都是急性起病的，病情可以急骤的进展，早期可以出现无尿、少尿，表现为水肿、血尿、蛋白尿、高血压等表现，患者会存在进行性的血肌酐升高，肾功能的损伤。发病时会出现比较严重的全身症状，比如乏力、体重下降，可以伴有发烧、腹痛或皮疹等相关表现。如果诊断之后，需要积极治疗，一般会应用到糖皮质激素加细胞毒药物的治疗。严重的患者可能还需要进行血浆置换或者是血液透析等治疗。

  

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  杨冰 副主任医师北京大学人民医院

  2022-06-24 1967次

• 急进性肾小球肾炎主要治疗原则是什么

  急进性肾小球肾炎主要治疗原则有以下几个方面：第一，需要强化治疗。急进性肾小球肾炎一般是需要激素冲击治疗的，另外根据病情有些病人可能甚至需要做血浆置换，比如病人抗GBM抗体是阳性的或者是存在肺出血等情况的，急进性肾小球肾炎是需要做血浆置换的。第二，主要的治疗。患者后续本身疾病的治疗是需要持续性的给予糖皮质激素和细胞毒药物来进行治疗的，比如像强肌松、甲泼尼龙，或者是应用环磷酰胺等类药物进行免疫抑制的治疗。第三，可能还需要肾脏替代治疗。如果当患者出现了急性的肾衰竭，达到了透析的程度，可能是需要血液净化治疗来配合的。另外关于急进性肾小球肾炎的病人还有一般性的治疗，患者需要注意休息，营养支持，另外需要治疗各项并发症的情况。所谓急进性肾小球肾炎又叫做新月体性肾小球肾炎，如果做了肾穿刺的病理，主要是以大量新月体形成为主的，患者肾功能往往急剧恶化，是需要积极强化治疗的一种疾病。

  

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  杨冰 副主任医师北京大学人民医院

  2022-06-24 1484次

• 急进性肾小球肾炎有自愈倾向
  急进性肾小球肾炎一般来说没有自愈倾向，病情较为凶险是最严重的肾小球疾病。因此，如果得了急进性肾小球肾炎要及时的就诊，患者如果及时明确诊断和早期强化治疗，预后来说可得到明显的改善。早期强化治疗可使部分患者缓解，避免或者脱离透析，甚至少数患者肾功能可以完全恢复。但若诊断不及时，早期未接受强化治疗患者多于数周至半年内进展之不可逆的慢性肾衰竭。一般来说一型的预后最差，三型较好，二型居中。本病缓解后的长期转归已逐渐转为慢性病并发展为慢性肾衰竭较为常见，故应特别注意采取措施保护残存的肾功能，延缓疾病进展和慢性肾衰竭的发生，部分患者可长期维持缓解，但是安卡相关性的小血管炎引起的三型可复发，因此还需要一到两年以上的维持治疗，以减少复发。
  语音时长 1:27”
  苏洁茹 主治医师马鞍山市人民医院

  2018-11-02 1183次

• 急进性肾小球肾炎可以自愈吗
  急进性肾小球肾炎分成三种类型，分别是抗基底膜抗体阳性等，或者是因为iga肾病，因为系统性红斑狼疮等等这些毛病造成的。第三种类型是，患者存在抗中性粒细胞胞浆抗体，也就是所谓的安卡相关性血管炎造成的疾病。不管是哪一种情况，这个毛病都是存在新月体形成，也就是肾小球内有纤维疤痕组织沉积，在短期内会造成肾小球滤形成新月体样的结构，在几周到几个月之内的时间，患者会引起肾功能衰竭，这样一个毛病，是存在免疫因素参与的，一般来说是不大可能会自愈的。这种毛病如果不管它，不去处理，患者很快就会发生肾衰竭，最终会造成尿毒症。所以，对这个毛病来说不是等它自愈，而是要积极的干预，要明确病理类型，可能是需要使用大剂量激素、免疫制剂进行冲击治疗，还可能需要使用血浆置换等治疗方法，来挽救我们的肾脏。
  语音时长 1:29”
  周琪 主治医师马鞍山市人民医院

  2018-09-19 1112次

• 急进性肾小球肾炎有自愈倾向吗
  病情分析：急进性肾小球肾炎没有自愈倾向。急进性肾小球肾炎多数情况下是由结缔组织病所导致的，比如系统性红斑狼疮和血管炎。这些疾病是由于身体里产生了很多来攻击肾脏的抗体，导致肾功能在短期内急剧的下降，出现了少尿或无尿的症状。意见建议：从这里可以看出，这种疾病是非常凶险的，如果不经过治疗，治愈的可能性是没有的。
  韩正斌 主治医师枣庄矿业集团中心医院

  2019-05-04 1204次

• 急进性肾小球肾炎严重吗
  病情分析：急进性肾小球肾炎一般病情凶险，多在半年内发展成为尿毒症。因此急进性肾小球肾炎是比较严重的，建议患者应该积极的治疗，根据医嘱按时服用药物避免过度劳累等情况。意见建议：患者平时应该注意尿道方面的卫生，避免感染，做好卫生护理措施，勤换洗内裤，多喝水，这样的话有利于冲洗尿道。
  陈芳 主治医师大同市第三人民医院

  2019-04-24 1201次

• 急进性肾小球肾炎贫血
  急进性肾小球肾炎有可能会引发贫血，因为急进性肾小球肾炎在短时间内，就有可能会导致急性肾功能衰竭甚至尿毒症，那么就会导致促红细胞生成素减少，这种情况就会引发贫血。另外急进性肾小球肾炎，也很容易出现并发症，有可能会导致出血性疾病，那么也会引发贫血。再就是导致患者出现一些原料的缺乏，叶酸、维生素B12以及
  马强 副主任医师中国人民解放军总医院

  2022-05-24 98次

• 急进性肾小球肾炎 指标
  一、急进性肾小球肾炎会在肾炎综合征的基础上，短期内出现少尿无尿，肾功能进展，所以在指标上面的尿常规里面可见血尿，蛋白尿。二、监测血压，可能会出现血压的升高。三、监测肾功能，可以见到血肌酐和尿素氮可能会进行性的升高，但是确诊急性肾小球肾炎还是有赖于肾穿刺。肾穿刺典型的病理是新月体形成，这里的新月体形成
  马强 副主任医师中国人民解放军总医院

  2022-01-24 310次