急进性肾小球肾炎一般来说没有自愈倾向,病情较为凶险是最严重的肾小球疾病。因此,如果得了急进性肾小球肾炎要及时的就诊,患者如果及时明确诊断和早期强化治疗,预后来说可得到明显的改善。早期强化治疗可使部分患者缓解,避免或者脱离透析,甚至少数患者肾功能可以完全恢复。但若诊断不及时,早期未接受强化治疗患者多于数周至半年内进展之不可逆的慢性肾衰竭。
一般来说一型的预后最差,三型较好,二型居中。本病缓解后的长期转归已逐渐转为慢性病并发展为慢性肾衰竭较为常见,故应特别注意采取措施保护残存的肾功能,延缓疾病进展和慢性肾衰竭的发生,部分患者可长期维持缓解,但是安卡相关性的小血管炎引起的三型可复发,因此还需要一到两年以上的维持治疗,以减少复发。