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• 颈椎骨折伴脊髓损伤

  由于颈椎的结构比较特殊，在脊柱脊髓损伤中，颈椎的骨折脱位，占有很大的一个比例。此时由于损伤比较重，颈椎在骨折的同时，会发生颈椎椎体的骨折移位，旋转脱位等等，进一步往往伴有颈髓的，一个高位的损伤。常常表现为，在颈部剧烈疼痛的同时，出现四肢的麻木，四肢的力弱截瘫等等表现。由于颈椎的位置比较高，在一些高位的，颈椎骨折脱位的同时，会损伤到膈神经的这个功能，往往会出现这个胸式呼吸的消失，只有腹式呼吸。甚至更高位的颈椎损伤，直接损伤到呼吸中枢，会导致呼吸的骤停，心跳呼吸的骤停等等，造成严重的后果。有时候颈椎骨折的脱位，由于颈髓的损伤，会影响到体温调节中枢，患者往往会会出现，中枢性的高热等等。总之颈椎骨折脱位，是脊柱脊髓损伤里边致残率，和致死率都比较高的一种损伤。

  

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  李宏 副主任医师北京大学第一医院

  2018-07-10 17630次

• 颈椎骨折脊髓损伤多久能恢复

  颈椎骨折导致的脊髓损伤是一种非常严重的神经损伤，多久恢复主要与脊髓损伤的严重程度有关。如果脊椎损伤造成的神经损伤不是很严重，此种情况患者可能需要几个星期，甚至几个月就可以恢复。但是如果患者脊髓损伤导致严重的神经功能障碍，即全瘫，患者在损伤平面以下，任何的感觉、运动功能全部没有，大小便功能也都丧失了，此种情况患者可能需要很长时间，甚至终身都是无法恢复的。对于颈椎骨折所造成的脊髓损伤，需要积极治疗颈椎的骨折，尽早解除神经压迫，神经压迫解除的越早，对神经的恢复越有好处。因此，如果一旦发生颈部的骨折，应该尽快进行手术治疗，将颈部骨折进行复位固定，必要时可能还要进行颈椎减压。颈椎骨折手术之后患者出现脊椎损伤，还要有针对性的进行康复功能锻炼，常见的包括高压氧治疗、运动功能康复、神经电刺激等，通过积极治疗很多患者都有一定程度的恢复。

  

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  吴斌 副主任医师武汉协和医院

  2022-06-30 3608次

• 颈椎骨折症状
  颈椎出现骨折以后，有明显的颈部症状，首先颈部会感觉到酸痛，并且活动异常，不能够正常的转动头部。另外，骨折严重的患者会造成脊髓受损，影响到脊髓神经，还可能会造成骨折脱位的情况出现，影响骨折健康，出现颈椎骨折之后，需要保持呼吸的通畅，并且恢复好椎管的形态。颈椎出现骨折以后，颈椎有明显的局部症状，酸痛，活动异常，或者是颈部肌肉出现痉挛，麻木，肿胀，疼痛的状况出现。由于颈椎连接着头部和脊椎，颈椎一旦出现骨折的时候，会影响到脊髓健康，造成颈椎骨的神经异常。还有就是颈椎骨折在外部不易察觉，通过X射线检查，会看到颈部出现颈椎的椎形管有断裂情况，然后需要密切检查，是否有骨头碎片在移动。
  语音时长 01:36”
  王陆宽 主任医师海城市正骨医院

  2021-01-14 2813次

• 颈椎骨折怎么办
  对于颈椎骨折，主要还是根据骨折的部位，骨折的稳定性，以及有没有脊髓神经损伤的情况来确定治疗方案。如果是颈椎骨折，只是颈椎附件骨折，影响椎体的稳定性，一般选择保守治疗完全可以，一般保守治疗的办法可以戴个颈托，保护一个半月左右，这期间避免剧烈运动，应用一些活血化瘀和促进骨折愈合的药物治疗就可以，大部分还是可以完全恢复正常。但是对于椎体骨折比较严重，稳定性比较差或者是已经伴随脊髓神经损伤的病人，对于这样的病人，必须要积极进行手术治疗，否则就会容易引起瘫痪，或者是迟发性的神经损伤。手术治疗方案还是积极的术前准备，排除手术禁忌，进行切开复位内固定手术治疗。
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  程斌 主治医师济南市中西医结合医院

  2018-10-19 3156次

• 颈椎骨折怎么睡觉
  病情分析：颈椎骨折患者建议平卧位睡觉。颈椎骨折若采取保守治疗，一般需要进行颅骨牵引或者头颈胸支具外固定，只能平卧位睡眠。手术治疗患者术后短期内也是需要进行外固定的，侧卧位不利于颈椎的稳定，也是要平卧睡眠的。意见建议：建议颈椎骨折患者在骨折稳定前，要避免颈椎活动，头颈胸支具固定通常要在6周左右。在此期间，建议患者定期进行局部X线检查，了解骨折愈合情况。同时适当增强营养，多进食高钙、高蛋白、容易消化的食物，促进骨折愈合。
  朱峰 副主任医师镇江市妇幼保健院

  2020-11-30 4604次

• 颈椎骨折怎么保守治疗
  病情分析：颈椎骨折保守治疗可以通过以下几个方式方法来进行：第一，可以通过颌枕带或颅骨牵引来进行复位，在复位后可以使用上颈胸石膏或支具进行固定。第二，可以服用营养神经的药物来进行治疗。第三，可以进行一些物理治疗像微波治疗、局部热敷等来促进损伤的修复。意见建议：颈椎骨折后建议患者应完善颈椎x线和CT检查明确骨折的情况，对于一些爆破型骨折并且有神经症状者，原则上建议应早期手术治疗，解除神经压迫。
  杨威 副主任医师南宁市第二人民医院

  2020-09-11 601次

• 颈椎骨折的护理
  颈椎骨折以后无论是保守治疗还是手术治疗，病人一般需要卧床两个月左右，所以说卧床期间：1，防止褥疮，这种情况主要是卧床期间一定要定时的翻身，防止长时间卧床以后导致骨突出部位受压，导致褥疮的发生。2，防止泌尿道的感染，这种情况主要是鼓励病人多喝水，以及多注意会阴部的卫生，对于有四肢瘫痪的病人，往往大小便
  刘凤岐 主任医师首都医科大学附属北京友谊医院

  2021-12-16 68次

• 颈椎骨折保守治疗
  如果病人颈椎骨折以后，骨折没有明显的移位或者没有明显的压缩颈椎，没有导致颈椎的损伤，这种情况下是可以采用保守治疗的。保守治疗主要是颈部的制动，要给予骨折愈合创伤条件，这种情况下可行颈部的外固定。如果病人有寰枢椎半脱位，伴有齿状突骨折的病理，可以行颈部的牵引三周，牵引三周以后撤掉牵引再行颈部的外固定两
  陈坚 主任医师北京大学人民医院

  2022-01-25 45次