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• 肩关节脱位

  肩关节脱位，是我们临床常见的一种肩部的运动损伤。我们通常所说的肩关节脱位，严格来说应该是指盂肱关节的脱位，这种脱位包括前向的脱位，以及后向的脱位，但临床中最多见的，90%的脱位往往是前方的脱位。当发生脱位之后，患者会感觉到自己的肩膀立刻就不能动了，而且在肩膀的外侧，本来应该突起的三角肌的位置，凹进去了。这个时候，患者不得不到医院进行就诊，由我们医生帮助他进行复位。当肩关节发生脱位的时候，往往患者的盂唇组织，或者说盂肱盂唇复合体，通俗的理解，就是稳定关节的这些软组织会受到损伤，我们临床上常见的损伤是Bankart损伤。当这种损伤发生后，我们把患者脱位的关节进行复位，这些损伤有一部分，能够通过一定的时间自我愈合，当然也有一部分病例，损伤持续存在，就会遗留肩关节复发的不稳，或者是复发的脱位。

  

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  孙鲁宁 主任医师江苏省中医院

  2018-11-26 14866次

• 肩关节脱位的治疗

  肩关节脱位，是临床上一种常见的肩关节的疾病。对于肩关节脱位的治疗，我们往往要根据患者的病情来。一般来说，如果是初次的肩关节脱位，而且我们在影像检查观察肩胛盂的前下方，也没有撕脱的骨片，而且这种脱位能够得到比较好的复位，我们一般就给它采取手法复位之后，使用特殊的支具，进行悬吊制动。多数病例，如果不再复发脱位，我们往往继续观察就可以了。如果是前脱位，因为往往前脱位比较多见，我们会建议在复位后，康复过程中可以强化一些前方肌群的训练，比如胸大肌和肩胛下肌肌群的训练。对于复发性的脱位，我们往往要根据患者的要求，以及脱位的频次，来决定到底怎么治疗。如果脱位的频次比较低，而且脱位感觉对生活的影响并不大，这些病例我们往往也是当他脱位的时候，给他采取复位，复位后就采取保守治疗，就可以了。而对于脱位频次特别高的一些病例，甚至于很简单的一些动作就发生脱位的病例，如果患者希望改变这种现状，我们往往会建议他接受手术治疗。手术治疗，包括关节镜的微创手术治疗，以及一些个特殊的植骨手术。当然对于一些复杂的脱位的病例，这种固定性脱位，固定性前脱位、固定性后脱位的病例，往往还需要接受一些特殊的关节置换的手术治疗。

  

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  孙鲁宁 主任医师江苏省中医院

  2019-02-11 14323次

• 肩关节脱位常合并的骨折
  肩关节脱位常合并的骨折，临床上对于肩关节脱位合并有的骨折，比如说肱骨外科颈的骨折，肱骨大结节的撕脱骨折、尖峰的骨折，这是临床上常见的肩关节脱位常常合并的骨折，但是最为常见的还是肩关节脱位，合并有肱骨大结节撕脱性骨折。针对于这种病的治疗一般需要先进行手法复位，肩关节脱位如果复位成功以后，需要再次拍片检查，看看大结节撕脱骨折有没有错位的情况，来确定下一步的治疗方案是完全可以的。如果肱骨大结节撕脱骨折位置非常好，选择保守治疗就完全可以的，严格地进行悬吊患肢保护一个半月左右的时间，然后拍片复查。但是对于错位比较严重的，估计愈合以后对将来功能有影响的，那就有必要积极的进行切开复位内固定手术治疗。
  语音时长 1:32”
  程斌 主治医师济南市中西医结合医院

  2018-11-04 2033次

• 肩关节脱位常合并的骨折是什么
  对于肩关节脱位的病人，最常见的合并的骨折是肱骨大结节撕脱性骨折，这种情况主要是脱位时附着在肱骨大结节部位的肌腱过度的牵拉，从而就会引起肱骨大结节撕脱性骨折的情况。再就是肩关节脱位，如果是直接暴力导致的，还会合并有肱骨外髁颈骨折，或是有肋骨骨折的情况。如果肩关节的脱位是跌倒时手掌着地所引起的脱位，这种情况常合并有喙突或者肩峰部位的骨折，肩关节部位的脱位，如果说是暴力所导致的脱位，这种情况很容易伴有肩关节，关节盂的骨折情况。
  语音时长 1:33”
  王富 主治医师济南市中西医结合医院

  2018-10-29 2963次

• 肩关节为什么常脱位
  病情分析：肩关节如果经常脱位，肩关节习惯性脱位，通常都是肩关节第1次脱位之后，给予复位了，但是复位之后由于肩关节休息不够好，或者时间不够长，一般都必须要制动3~4周左右的时间，使关节囊以及关节周围的韧带修复完全，如果肩关节受伤的组织恢复不完全，很容易导致肩关节容易松动，从而导致习惯性脱位。意见建议：如果已经确诊是习惯性脱位，需要手术切开修补关节囊以及周围的韧带，从而加强肩关节的稳定性。
  罗兆雄 副主任医师广东省中西医结合医院（佛山市南海区中医院）

  2019-06-06 901次

• 合并骨折的肩关节脱位怎么办
  病情分析：合并骨折的肩关节脱位首先要进行肩关节脱位的手法复位，在复位成功之后，需要进行x线检查，明确骨折端移位的情况，如果骨折端无明显移位，可以继续进行肩关节的制动固定，如果骨折端有明显移位，则需要进行手术切开复位内固定治疗。意见建议：合并骨折的肩关节脱位患者，建议应立即到当地医院骨科门诊就诊，进行查体以及x线检查，明确骨折端移位的情况，然后再根据骨折端移位的情况决定下一步治疗的方案。
  杨威 副主任医师南宁市第二人民医院

  2020-07-02 601次

• 肩关节脱位最常合并的骨折是什么
  出现肩关节脱位以后，最常合并的骨折是肱骨大结节骨折，再就是见于肱骨外科颈骨折，肱骨头骨折以及肩胛盂撕脱骨折。肩关节脱位如在初期治疗不当，可发生习惯性脱位。通常使用手法复位加外固定的治疗方法，其中手法复位以足蹬法最为常用，足蹬法复位肩关节脱位后可以用三角巾悬吊上肢，同时，肘关节屈曲九十度，腋窝处垫棉垫
  陈坚 主任医师北京大学人民医院

  2024-10-30 0次

• 合并骨折的肩关节脱位怎么办
  合并骨折的肩关节脱位，应及时到医院通过核磁共振，拍片进行检查，根据患者骨折的程度，选择合适的治疗方案，若症状较轻，可通过保守疗法以及石膏进行固定，若骨折情况较为严重，则需要考虑手术进行治疗。日常注意患肢的悬挂保护以及固定，避免造成二次伤害，多吃一些蛋白质，维生素，钙含量丰富的食物，促进患处的愈合。
  陈坚 主任医师北京大学人民医院

  2024-10-30 0次