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• 肩关节脱位

  肩关节脱位，是我们临床常见的一种肩部的运动损伤。我们通常所说的肩关节脱位，严格来说应该是指盂肱关节的脱位，这种脱位包括前向的脱位，以及后向的脱位，但临床中最多见的，90%的脱位往往是前方的脱位。当发生脱位之后，患者会感觉到自己的肩膀立刻就不能动了，而且在肩膀的外侧，本来应该突起的三角肌的位置，凹进去了。这个时候，患者不得不到医院进行就诊，由我们医生帮助他进行复位。当肩关节发生脱位的时候，往往患者的盂唇组织，或者说盂肱盂唇复合体，通俗的理解，就是稳定关节的这些软组织会受到损伤，我们临床上常见的损伤是Bankart损伤。当这种损伤发生后，我们把患者脱位的关节进行复位，这些损伤有一部分，能够通过一定的时间自我愈合，当然也有一部分病例，损伤持续存在，就会遗留肩关节复发的不稳，或者是复发的脱位。

  

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  孙鲁宁 主任医师江苏省中医院

  2018-11-26 14866次

• 肩关节脱位的治疗

  肩关节脱位，是临床上一种常见的肩关节的疾病。对于肩关节脱位的治疗，我们往往要根据患者的病情来。一般来说，如果是初次的肩关节脱位，而且我们在影像检查观察肩胛盂的前下方，也没有撕脱的骨片，而且这种脱位能够得到比较好的复位，我们一般就给它采取手法复位之后，使用特殊的支具，进行悬吊制动。多数病例，如果不再复发脱位，我们往往继续观察就可以了。如果是前脱位，因为往往前脱位比较多见，我们会建议在复位后，康复过程中可以强化一些前方肌群的训练，比如胸大肌和肩胛下肌肌群的训练。对于复发性的脱位，我们往往要根据患者的要求，以及脱位的频次，来决定到底怎么治疗。如果脱位的频次比较低，而且脱位感觉对生活的影响并不大，这些病例我们往往也是当他脱位的时候，给他采取复位，复位后就采取保守治疗，就可以了。而对于脱位频次特别高的一些病例，甚至于很简单的一些动作就发生脱位的病例，如果患者希望改变这种现状，我们往往会建议他接受手术治疗。手术治疗，包括关节镜的微创手术治疗，以及一些个特殊的植骨手术。当然对于一些复杂的脱位的病例，这种固定性脱位，固定性前脱位、固定性后脱位的病例，往往还需要接受一些特殊的关节置换的手术治疗。

  

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  孙鲁宁 主任医师江苏省中医院

  2019-02-11 14323次

• 肩关节脱位常合并何种骨折
  在临床中，对于肩关节脱位最常见的合并骨折是肱骨外科颈骨折或者是肱骨大结节出现撕脱骨折最为常见。对于这样的病人，如果病人存在有大结节撕脱骨折，需要先进行肩关节脱位的复位，复位以后进行拍片检查。如果位置非常好，没有错位的情况，对于这样的病人悬吊患肢保护1个半月左右的时间，进行功能锻炼就完全可以的。但是对于复位以后拍片检查，大结节撕脱骨折错位非常严重，就有必要积极的进行切开复位内固定手术治疗。再就是对于合并有肱骨外科颈骨折，多数会出现明显错位的情况，对于这样的病人，还是以手术为主要的治疗手段，进行切开复位内固定。通常选用钢板、螺钉进行内固定就完全可以。
  语音时长 01:17”
  程斌 主治医师济南市中西医结合医院

  2019-09-21 1284次

• 肩关节脱位常合并的骨折是什么
  对于肩关节脱位的病人，最常见的合并的骨折是肱骨大结节撕脱性骨折，这种情况主要是脱位时附着在肱骨大结节部位的肌腱过度的牵拉，从而就会引起肱骨大结节撕脱性骨折的情况。再就是肩关节脱位，如果是直接暴力导致的，还会合并有肱骨外髁颈骨折，或是有肋骨骨折的情况。如果肩关节的脱位是跌倒时手掌着地所引起的脱位，这种情况常合并有喙突或者肩峰部位的骨折，肩关节部位的脱位，如果说是暴力所导致的脱位，这种情况很容易伴有肩关节，关节盂的骨折情况。
  语音时长 1:33”
  王富 主治医师济南市中西医结合医院

  2018-10-29 2963次

• 合并骨折的肩关节脱位怎么办
  病情分析：合并骨折的肩关节脱位首先要进行肩关节脱位的手法复位，在复位成功之后，需要进行x线检查，明确骨折端移位的情况，如果骨折端无明显移位，可以继续进行肩关节的制动固定，如果骨折端有明显移位，则需要进行手术切开复位内固定治疗。意见建议：合并骨折的肩关节脱位患者，建议应立即到当地医院骨科门诊就诊，进行查体以及x线检查，明确骨折端移位的情况，然后再根据骨折端移位的情况决定下一步治疗的方案。
  杨威 副主任医师南宁市第二人民医院

  2020-07-02 601次

• 肩关节脱位最常合并的骨折是什么
  病情分析：肩关节脱位最常合并的是肱骨大结节骨折，而且脱位的同时，骨折端还会有明显的移位，但是一旦肩关节脱位得到复位，那么肱骨大结节骨折端也会得到良好的复位。意见建议：肩关节脱位的患者应及时到急诊科拍摄x线，明确肩关节脱位的同时是否伴有骨折，然后及时的进行肩关节脱位的手法复位。骨折是否需要进行手术还需要根据骨折端移位的情况来决定。
  杨威 副主任医师南宁市第二人民医院

  2023-05-27 201次

• 肩关节脱位最常合并的骨折是什么
  出现肩关节脱位以后，最常合并的骨折是肱骨大结节骨折，再就是见于肱骨外科颈骨折，肱骨头骨折以及肩胛盂撕脱骨折。肩关节脱位如在初期治疗不当，可发生习惯性脱位。通常使用手法复位加外固定的治疗方法，其中手法复位以足蹬法最为常用，足蹬法复位肩关节脱位后可以用三角巾悬吊上肢，同时，肘关节屈曲九十度，腋窝处垫棉垫
  陈坚 主任医师北京大学人民医院

  2024-10-30 0次

• 合并骨折的肩关节脱位怎么办
  合并骨折的肩关节脱位，应及时到医院通过核磁共振，拍片进行检查，根据患者骨折的程度，选择合适的治疗方案，若症状较轻，可通过保守疗法以及石膏进行固定，若骨折情况较为严重，则需要考虑手术进行治疗。日常注意患肢的悬挂保护以及固定，避免造成二次伤害，多吃一些蛋白质，维生素，钙含量丰富的食物，促进患处的愈合。
  陈坚 主任医师北京大学人民医院

  2024-10-30 0次