问合并骨折的肩关节脱位怎么办
病情描述:
合并骨折的肩关节脱位怎么办
答医生回答
病情分析:
合并骨折的肩关节脱位首先要进行肩关节脱位的手法复位,在复位成功之后,需要进行x线检查,明确骨折端移位的情况,如果骨折端无明显移位,可以继续进行肩关节的制动固定,如果骨折端有明显移位,则需要进行手术切开复位内固定治疗。
意见建议:
合并骨折的肩关节脱位患者,建议应立即到当地医院骨科门诊就诊,进行查体以及x线检查,明确骨折端移位的情况,然后再根据骨折端移位的情况决定下一步治疗的方案。
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肩关节脱位了怎么办大部分的患者的肩关节脱位,基本上都是前脱位,脱位了之后该到医院,让医生帮你诊断,究竟该怎么去复位。但是有一条,复位完之后,要做一个三周左右的固定,然后做一些适当的运动康复训练,同时我们还要完成一些检查,不是说拍一片,复位了,就什么事都解决了,远远不是这样。因为肩关节它是一个很灵活的结构,容易脱位,在脱位的过程中并不是很轻松的,肩关节的肱骨头跑到肩盂前面去了,然后很轻松地就把它给拉回来了,没有这么轻松,组织之间,它是有维持稳定的结构的。在这个过程中,所有维持稳定的结构,都有可能遭受损伤,比如说肱骨头、肩盂,比如说连接肩关节周围的肌肉和韧带。那么我们需要做一CT,看看在这次的脱位过程中,肩盂和肱骨头有没有实质性损伤,如果受到了是多大多深,得做一个测量,然后得做核磁,看看在这个过程中您的肩袖,就是肩膀周围这些肌肉和肌腱,有没有受到牵拉而导致的断裂。一般来说,年轻人的肩关节前脱位,容易造成肩盂的损伤和肱骨头的损伤,老年人来说的话,很可能并发有肩袖的损伤。所以对于年轻人和对于中老年人,咱们观察的重点还不太一样。所以做完肩关节脱位之后,复位了也不要掉以轻心,除了正常的固定之外,还必须完成这两个检查,对里头受伤的情况做完全的评估,来决定下一步的治疗,是继续保守治疗,还是需要再做一些手术上的修补。02:04
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肩关节脱位肩关节脱位,是我们临床常见的一种肩部的运动损伤。我们通常所说的肩关节脱位,严格来说应该是指盂肱关节的脱位,这种脱位包括前向的脱位,以及后向的脱位,但临床中最多见的,90%的脱位往往是前方的脱位。当发生脱位之后,患者会感觉到自己的肩膀立刻就不能动了,而且在肩膀的外侧,本来应该突起的三角肌的位置,凹进去了。这个时候,患者不得不到医院进行就诊,由我们医生帮助他进行复位。当肩关节发生脱位的时候,往往患者的盂唇组织,或者说盂肱盂唇复合体,通俗的理解,就是稳定关节的这些软组织会受到损伤,我们临床上常见的损伤是Bankart损伤。当这种损伤发生后,我们把患者脱位的关节进行复位,这些损伤有一部分,能够通过一定的时间自我愈合,当然也有一部分病例,损伤持续存在,就会遗留肩关节复发的不稳,或者是复发的脱位。01:48
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合并骨折的肩关节脱位怎么办合并骨折的肩关节脱位,可以先进行肩关节脱位手法复位,然后再进行骨折的切开复位内固定治疗。肩关节脱位最多合并的就是肱骨大结节骨折,一般都是先进行肩关节的手法复位,然后完善术前检查,排除手术禁忌后,再进行肱骨大结节骨折的切开复位内固定治疗。术后需要定期复查x线,观察骨折愈合情况以及肩关节复位情况,如果骨折愈合良好,术后一年便可返院取出钢板内固定。语音时长 01:10”
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肩关节脱位合并骨折首先我认为需要积极到正规医院看骨科,进行首发复位肩关节脱位,复位以后需要拍个普通的x线光片,目的是为了明确复位的情况以及骨折有没有错位的情况,来确定下一步的治疗方案。如果拍片检查复位成功,骨折没有错位的情况,位置非常好,对于这样的病人一般可以悬吊患肢,或者是严格的石膏托进行外固定。一般需要保护一个半月左右拍片复查,这期间需要应用一些活血化瘀和促进骨折愈合的药物治疗。但是对于拍片检查复位没有成功,并且骨折错位非常严重的病人,那就有必要积极的进行手术治疗,进行切开复位内固定手术治疗,术后需要积极的进行换药消毒,防止感染很重要。语音时长 1:30”
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肩关节脱位合并外科颈骨折怎么办病情分析:肩关节脱位合并肱骨外科颈骨折,需要通过骨牵引或外科手术的方法使肩关节复位,然后积极修复骨折的外科颈。正确使用推拿按摩,理疗热敷的方法,减轻肩关节脱位引起的肩关节疼痛肿胀现象。如果存在伤口感染,一般需要正确使用头孢拉定,头孢地尼进行抗感染治疗。意见建议:患病治疗期间要依据疾病的康复情况,积极就医做相关检查,了解错位的修复情况。康复期间尽量不要长时间剧烈运动,或者劳累过度,避免导致肩关节损伤。
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肩关节脱位合并大结节骨折怎么办病情分析:肩关节脱位合并肱骨大结节骨折首先需要进行手法复位肩关节,复位成功之后先使用前臂吊带进行患肢的制动,然后复查X线观察肱骨大结节骨折复位情况。如果骨折移位明显,这时需要考虑进行手术切开复位内固定治疗。如果骨折无移位,可以继续使用前臂吊带进行患肢的制动固定4~6周。意见建议:肩关节脱位合并肱骨大结节骨折的患者在治疗期间建议应戒烟戒酒,同时也需要加强营养,保证每日摄入足够量的膳食纤维、蛋白质以及维生素。
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合并骨折的肩关节脱位怎么办合并骨折的肩关节脱位,应及时到医院通过核磁共振,拍片进行检查,根据患者骨折的程度,选择合适的治疗方案,若症状较轻,可通过保守疗法以及石膏进行固定,若骨折情况较为严重,则需要考虑手术进行治疗。日常注意患肢的悬挂保护以及固定,避免造成二次伤害,多吃一些蛋白质,维生素,钙含量丰富的食物,促进患处的愈合。
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肩关节脱位最常合并的骨折是什么出现肩关节脱位以后,最常合并的骨折是肱骨大结节骨折,再就是见于肱骨外科颈骨折,肱骨头骨折以及肩胛盂撕脱骨折。肩关节脱位如在初期治疗不当,可发生习惯性脱位。通常使用手法复位加外固定的治疗方法,其中手法复位以足蹬法最为常用,足蹬法复位肩关节脱位后可以用三角巾悬吊上肢,同时,肘关节屈曲九十度,腋窝处垫棉垫