当靠近胸膜的结核病灶直接侵犯胸膜以及结核菌的代谢产物刺激胸膜引起变态反应时,可以产生结核性胸腔积液,患者因胸腔产生中等或大量的胸腔积液时可以并发压缩性的肺不张,出现胸闷、呼吸困难等不适,结核性胸腔积液通过积极的抗结核、胸腔穿刺抽液、胸腔注药等处理大部分是能痊愈。
故结核性胸腔积液谈不上严不严重,但对于治疗不及时或效果不佳的时候,胸水可以吸收不理想而导致的胸膜的肥厚、黏连等后遗症。
患者的呼吸会受到不同程度的影响,肺功能下降,少数患者形成胸膜板而需要手术剥离,故对于结核性胸腔积液的患者也应早期治疗、足疗程的抗痨,积极合理的处理胸水,以减少胸膜肥厚所致的后遗症产生。