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• 肺结核肺会疼吗

  肺组织内很少有感觉神经，所以肺一般不会疼痛，肺结核造成的疼痛通常是胸口疼痛，最常见的原因是肺结核伴发了结核性胸膜炎。肺表面有层胸膜，一般像肿瘤、结核菌或其他细菌是很难突破胸膜进入胸腔的，但是假如结核菌活力特别强，离胸膜特别近或者有结核菌入血的情况，是有可能突破胸膜进入到胸膜腔，造成胸腔积液，就有可能会引起胸口疼痛。胸腔积液经过抽吸或者是自身吸收之后，胸膜表面就会形成粘连，形成增厚、水肿，这时候患者疼痛可能会更加明显，因为胸膜上的神经是非常丰富的，如果有胸水刺激或者粘连刺激，疼痛就会非常敏感。疼痛并不是肺结核典型或者特异性症状，单纯通过疼痛来诊断结核是不够的，更重要的是进行胸部CT检查、气管镜或者CT引导下穿刺检查获得病原学证据，才能诊断肺结核。

  

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  王冲 主治医师首都医科大学附属北京胸科医院

  2021-09-27 2440次

• 肺有空洞是肺结核吗

  肺有空洞不一定是肺结核，也有可能是肿瘤、曲霉菌病引起的。肺结核空洞是比较特异性的表现，肺结核是感染性疾病，结核杆菌进入人体内会进行增殖形成一个球，慢慢向周围腐蚀，最终形成结核病灶。如果生长比较快，病灶的中心有可能出现坏死、液化，当坏死灶和某一支气管相通的时候，里面液化坏死的组织就会被咳出来。结核病空洞提示结核病已经比较重了，有明显的传染性，会伴有咯血，有生命危险。结核性的空洞，需要和肿瘤性的空洞进行鉴别。结核性空洞相对来说，空洞壁是比较薄的，而且厚薄均匀。肿瘤性的空洞尤其是鳞癌相对来说厚薄不均，而且里面凹凸不平，甚至会有气液平。另外结核性空洞也要和曲霉菌引起的空洞进行鉴别，曲霉菌空洞中心有曲霉球，可以看到是新月型的空洞，和典型的肺结核空洞是有区别的。所以如果遇到肺有空洞的情况，需要考虑肺结核，也需要考虑肿瘤等情况。

  

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  王冲 主治医师首都医科大学附属北京胸科医院

  2021-09-24 3034次

• 肺结节就是肺结核吗
  肺结节不一定就是肺结核，结节有可能是肺结核引起的，也可能是肺部肿瘤，所以当出现肺部结节的时候，我们要进行鉴别诊断，要排除结核、真菌感染或者是肿瘤，要结合患者临床表现以及抽血化验肿瘤标志物、结核抗体、血沉、生化以及痰涂片进行鉴别诊断。如果明确是肺结核，要给予规范性的抗结核治疗。如果明确是真菌感染导致的结节，要给予抗真菌治疗。如果是肺癌要给予手术或者放疗、化疗等治疗。
  语音时长 1:04”
  王丽群 主治医师吉安市中心人民医院

  2019-02-25 6400次

• 肺空洞就是肺结核吗
  肺空洞的形成除了肺结核，还有肺部的真菌感染，肺部的肿瘤相对说也是容易出现，所以出现肺部有空洞，还需要结合患者的整体的胸部影像的特点，结合患者的一些痰找抗酸杆菌、痰培养的检查结果，必要的时候还需要进一步的进行胸部增强CT的检查，还需要结合患者的临床症状来进行整体的分析和评估。如果确诊是空洞型的肺结核，就有传染性，就需要进行治疗和处理，就需要进行系统规范的抗结核治疗。空洞型的肺结核治疗的疗程相比普通的肺结核要更长一些，一般至少在六个月以上，分别是强化期治疗两个月，巩固期治疗四个月，要结合实际情况来进行处理。
  语音时长 01:23”
  熊洪海 主治医师吉安市中心人民医院

  2019-07-06 1868次

• 肺结节就是肺结核吗
  肺结节和肺结核是两个概念。 肺结节是指的肺部出现结节，大多数的肺结节都是炎症因素或者免疫因素引起的。当然也有一部分肺癌表现为肺结节。肺结核是指的肺部感染了结核杆菌。其CT表现，经常表现为结核球，很少表现为肺结节。并且大约2/3结节病人，对结核菌素皮肤试验无反应或者微弱反应。
  孟宪华 主治医师济南市中西医结合医院

  2019-01-11 3903次

• 肺积水是肺结核吗
  胸腔积液可以由肺结核，肺部感染，肺部恶性肿瘤等疾病所致。如果胸腔积液里可以查出结核分枝杆菌的话，就是肺结核引起来的。肺结核是严重危害人类健康的主要传染病，是全球关注的公共卫生和社会问题，是我国重点防治的传染病之一。
  幸丽花 主治医师赣南医学院第一附属医院

  2018-12-06 1801次

• 肺积水就是肺结核吗
  肺积水不是肺结核，但是肺结核可以引起肺积水。1、肺积水：也叫胸腔积液，能够引起肺积水的原因比较多，比如恶性肿瘤、创伤或者炎症等导致胸膜腔内液体增多，形成肺积水。一般患者可表现为呼吸急促、心悸、胸闷和呼吸困难等症状，必要时可以进行胸腔穿刺引流排出积液缓解症状。2、肺结核：肺结核是由结核分歧杆菌引起的呼
  李侗曾 副主任医师首都医科大学附属北京佑安医院

  2022-01-24 155次

• 肺积水就是肺结核吗
  肺积水不是肺结核，但是肺结核可以引起肺积水。1、肺积水：也叫胸腔积液，能够引起肺积水的原因比较多，比如恶性肿瘤、创伤或者炎症等导致胸膜腔内液体增多，形成肺积水。一般患者可表现为呼吸急促、心悸、胸闷和呼吸困难等症状，必要时可以进行胸腔穿刺引流排出积液缓解症状。2、肺结核：肺结核是由结核分歧杆菌引起的呼
  李侗曾 副主任医师首都医科大学附属北京佑安医院

  2021-11-27 465次